Новите медицински третмани наречени насочени терапии стануваат достапни за рак на белите дробови. За разлика од традиционалната хемотерапија , овие третмани ги насочуваат протеините врз клетките на ракот или ги напаѓаат нормалните клетки кои биле киднапирани од туморот во нејзините обиди да растат. Поради тоа, тие имаат тенденција да имаат помалку несакани ефекти што многу од лековите се користат за рак.
Во моментов, тие се користат првенствено за рак на белите дробови од III и 4, кој не одговори на други третмани . Две од почесто целните терапии вклучуваат:
Тарцева (ерлотиниб)
Површината на клетките на ракот на белите дробови е покриена со протеин наречен рецептор на фактор на епидермален раст (EGFR) , кој им помага на клетките да се делат. Тарцева работи со тоа што не дозволува EGFR да им раскаже клетките на ракот. Иако е потенцијално ефикасен кај многу видови на пациенти, се покажа дека е поголема веројатноста да се работи за оние кои никогаш не пушеле или кај помлади жени. Дадени како дневна пилула, најчестите несакани дејства се кожен исип сличен на акните и дијареа. Иако осип на кожата може да биде козметичка непријатност, оние кои развиваат осип со ерлотиниб се со поголема веројатност да реагираат на терапија.
Ксилори (кризотиниб)
Помеѓу 3 и 5% од луѓето со рак на бели дробови во белите дробови имаат мутација познато како преуредување на генот ALK-EML4.
За луѓето со оваа мутација, откриено е дека лекот crizotinib го зголемува преживувањето без прогресија. Како и со erlotinib, кризотиниб често има помалку несакани ефекти отколку традиционалната хемотерапија и може да се зема како орален лек. Исто така, оваа мутација, ако е поголема веројатноста да се најде кај луѓе кои никогаш не пушеле.
Додека кризотиниб продолжува со преживување без прогресија, отпор постојано се развива. За среќа, во клиничките испитувања се пронајдени нови лекови кои можат да работат кога се развива резистенција кон кризотиниб и се надева дека со текот на времето, АЛК-позитивниот рак на белите дробови може да се третира како хронична болест, како што е дијабетес.
Дознајте повеќе за ALK-позитивниот рак на белите дробови во овој напис
Од 2014 година, кризотиниб, исто така, е одобрен за лица со ROS1 мутации . Како оние со ALK мутации, кризотиниб го зголемува преживувањето без прогресија.
Други лекови во моментов се оценуваат во клиничките испитувања за луѓе кои станале отпорни на лекови за EGFR мутации и ALK мутации, и други "целни мутации" се испитуваат.
Генетско тестирање (молекуларна профилирање) за рак на белите дробови
Сега се чувствува дека секој со напреден белодробен аденокарцином (и некои луѓе со рак на сквамозен клеточен бели дробови , особено оние кои никогаш не пушеле) треба да се тестираат за генетските мутации и потенцијалот дека нивните тумори ќе реагираат на поновите целни лекови. И покрај ова, многу луѓе кои можат да бидат позитивни за овие мутации и, следствено, кандидати за овие лекови, не добиваат корист од тестирањето.
Дознајте повеќе за молекуларното профилирање за рак на белите дробови во овој напис
> Извори:
> Американското здружение за рак. Наменски терапии. 13.08.15.
> Национален институт за рак. Рак на белите дробови на белите дробови (PDQ). Преглед на опцијата за третман. Ажурирано 12.05.15.