Дали методот METH е подобра опција?
Побарајте од доктор, медицинска сестра, болничар или атлетски тренер што да направите за извртениот зглоб и најверојатно ќе го чуете истиот совет: оставете го, ледете го, завиткајте го и издигнете го. Тоа е режимот на третман познат како RICE-Rest, Ice, Compress, Elevate .
Со децении, RICE е златен стандард за ортопедски повреди како мали sprain и видови. Дури и фрактури се подложени на третман со RICE додека не можат да бидат хируршки поправени или трајно имобилизирани, обично со гипс.
Сите го знаат тоа. Сите го прават тоа.
Но, дали тоа функционира?
Ријс го намалува протокот на крв
Доказите за користење на RICE - особено на ледениот дел - во најдобар случај се површни. Од гледна точка на удобност на пациентот, има смисла. Мразот ја ублажува областа околу повредата и ја намалува болката, без сомнение за тоа. За жал, причината поради која студот предизвикува вкочанетост е поради тоа што телото не сака да ја изгуби топлината однадвор и ја избегнува крвта од подрачјето каде што се применува мразот.
Другите компоненти на третманот со Ријс исто така се дизајнирани да го намалат протокот на крв во областа. Остатокот го намалува протокот на крв со останување неподвижни. Еден од начините на кои телото помага да се движи крв околу целиот систем е преку движења на мускулите - не само срцето. Додека се движиме, ја истегнуваме и ја компресираме нашата мускулатура, стискаме крв преку капилари и вени. Опуштете се во мускулите и релаксирајте го протокот на крв.
Компресијата е иста. Со примена на надворешен притисок на ткивата, го ограничуваме протокот на крв во областа.
Држете половина од сунѓер во тупаница и ставете ја целата работа под вода. Делот што е компресиран нема да впие вода, туку делот што е изложен. Тоа е точно како функционираат капиларите.
Висината го контролира протокот на крв со гравитација. Со задржување на просторот над нивото на срцето, го намалуваме притисокот на крвта што се пумпа до таму.
Во комбинација со сите други компоненти на RICE, намалениот притисок резултира со намален проток.
Сето ова е одлично за исклучување на крвта. Го намалува отокот и ја одржува областа малку вкочанета во болката на закрепнување. За жал, исто така, може да предизвика закрепнување да потрае многу подолго.
Поттикнување на исцелување
Протокот на крв е неопходен за лекување. Нашите тела мора да ги разрушат оштетените ќелии и да ги обноват користејќи суровини. Тоа е како градилиште. Мораме да го одржуваме движењето на сообраќајот со цел да ги отстраниме отпадот и остатоците, како и да ги доставиме хранливите материи и енергија. Погледнете што градилиштето го прави ако се блокираат патиштата. Ништо не се случува. Целиот процес трае подолго. Тоа е токму она што телото го прави кога протокот на крв не е дозволен во областа.
Наместо да го намалат протокот на крв, заздравувањето бара контролиран проток на крв. Се чини дека ако се остави на сопствени уреди, телото е прилично добро во самиот лек. Тоа не значи дека не можеме да направиме ништо за да помогнеме. Модерната медицина докажа дека можеме да водиме исцелување и да помогнеме повреденото подрачје да се врати на статус на претходна повреда. Ако го промовираме вистинскиот вид контролиран проток на крв и рехабилитација, можеби ќе можеме да го подобриме процесот.
Тоа бара да престанеме да го нарушуваме протокот на крв во името на удобноста и да го поттикнуваме вистинскиот проток на крв за да го подобриме лекувањето.
Методот METH - движење, височина, влечење и топлина
METH се појавува како нова RICE. Тоа е акроним за движење, надморска височина, влечење и топлина. Веднаш, изгледа како да правиме токму спротивното од она што го правиме со години. Тоа не е како ова функционира. Топлина наместо студ? Малку. Движење наместо одмор? Да. Но, тоа не значи дека треба да го исфрлиме бебето со капење. Дел од она што го направивме под RICE сè уште важи. Ние се уште ќе ја подигнеме повредата за контрола на протокот на крв, само да не го запрете.
Прво, прекинете го прекинот на протокот на крв во повредени места. Тоа само го прави целата работа повлечете и го става пациентот во ризик за дополнителни повреди поради намалената сензација во областа. Ајде да го контролираме протокот на крв и да го охрабриме тоа на вистински начин.
Движењето значи она што го вели. Помогнете му на пациентката да добие одредено движење назад во повредената област. Ако зборуваме за глуждот, некои вежби за флексија и проширување се најдобри. Не ставајте премногу тежина врз неа, но не ги избегнувате тежините. Слушај го своето тело. Има причина зошто ја нарекуваат "неподнослива" болка (барем може да мислите на тој начин). Поттикнете ги мускулите да се сетат како треба да се движат.
Подигнете ја повредата кога се одмарате. Не е секогаш потребна, но се чувствувате слободни да го ставите зглобот на столот наместо да го оставите на земја додека седите на работното место. Оставени на сопствени уреди, вашата повреда ќе порасне повеќе отколку што сакате. Сето тоа оток не е добро, исто така. Сакате да го поттикнете протокот на крв, а не да го претворите зглобот или зглобот во колбас.
Тракцијата е метод што го користат физиотерапевти за да се поттикне исцелување. Тоа во основа значи нежно повлекување на зглобот. Постојат различни техники и тоа навистина не треба да се направи сериозно без обука. Сепак, малку оди долг пат. Може да имате некој да аплицира малку влечење на вашата нога во случај на зглоб на глуждот. Замислете да го тргнете посебно тесниот пар чизми. Во случај на рачен зглоб, можете сами да се повлечете со влечење на нешто цврсто (како метал оградата) и повлекувајќи го да го издолжите вашиот зглоб. Не паѓај. Износот на влечење треба да биде што е можно помалку за да се олесни. Не повлекувајте подолго од неколку секунди и полека се ослободуваат. Ако тоа предизвикува повеќе болка, наместо да им се олесни, не го стори тоа.
Топлина отсекогаш била околу. Дури и ако се претплатите на Ријс, веројатно ви е кажано да се префрлите на топлина по неколку дена. Да се соочиме со тоа, топлината се чувствува добро. Дефинитивно го поттикнува протокот на крв наместо да го задушува. Исто како со мраз, не претерувајте. Топлината не треба да се применува подолго од 30 минути и не треба да биде многу жешко. Не се изгори. Малку оди долг пат.
Ријс против МЕТ: Што е најдобро?
Постојат компетитивни упатства таму за третирање на sprains (две се наведени во изворите подолу) и не постои консензус. Само затоа што RICE беше лесно да се запомни, не го прави вистинскиот третман за сите помали ортопедски повреди. Како и повеќето третмани за прва помош , RICE развиена преку техниката на чест на времето "Јас го правам тоа на овој начин, бидејќи мојот наставник ми кажа да", а не вистинито, научно истражување.
Употребата на мраз како лековит механизам е лоша идеја. Тоа, рече, се уште има своја функција. Намалувањето на отокот е важно за фрактури пред да се стави на кастинг. Колку повеќе скршената рака или нога е отечена кога актерот продолжува, толку повеќе ќе се изгубат кастингот додека лечењето продолжува. Мразот помага со тоа.
METH не е за високо-квалитетни (тешки) sprains. Ако не можете да ја преместите или да ја ставите тежината на неа, вреди да се оди на лекар. Нека одлучи дали да оди топло или студено.
> Извори:
> Kerkhoffs GM, van den Bekerom M, Elders LAM , et al. Дијагноза, третман и превенција на зглобовите на глуждот: клинички упатства базирани на докази. Br J Sports Med 2012; 46: 854-860.
> Национална директива за клиринг (NGC). Резиме на упатствата: нарушувања на стабилноста на движењето на глуждот и движењето на зглобовите: зглобовите на лигаментите на лигаментите: клиничките упатства поврзани со Меѓународната класификација на функционирањето, инвалидитетот и здравјето од ортопедскиот дел на Американската асоцијација за физичка терапија. Во: Национална директива за клиринг (NGC) [веб-страница]. Rockville (MD): Агенција за здравствени истражувања и квалитет (AHRQ); 2013 Септември 01.
> Рамарају, Д., и Шенк, В. (2006). Техника за барел прашка за влечење на глуждот. Анали на Кралскиот колеџ за хирурзи на Англија , 88 (6), 589-590. http://doi.org/10.1308/003588406X130714a
> Tseng CY, Ли JP, Tsai YS, Ли SD, Као К.Л., Лиу Т.Ц., Лаи Ц, Харис М.Б., Куо Ц.Х. Актуелното ладење (замрзнување) го одложува обновувањето од мускулното оштетување предизвикано од ексцентрично вежбање. J Сила Cond Res. 2013 мај; 27 (5): 1354-61.