Дали се прашувате како да изгубите тежина додека се лекувате за хипотироидизам? Дали земате синтероид, бренд-име левотироксин, или други брендови како Левоксил или Тирозинт ? Или земате природен исцрпена тироидна (NDT) дрога како Природна тироидна или оклопна, и се уште се борат да изгубите тежина? Ако сте на синтероид или друг замена на тироидната хормона за да го лекувате вашиот хипотироидизам, но се борите со исхраната и губењето на тежината, има некои важни работи што треба да ги знаете.
Треба правилно да ја апсорбирате лекувањето со тироидната жлезда
Кога сте хипотироид, од суштинско значење е дека тироидната терапија е ефикасна. Тоа започнува со соодветна апсорпција. Бидете сигурни дека не земате или правите нешто што може да се меша со максимална апсорпција. Еве неколку корисни насоки:
- Земете го лекот за тироидната жлезда наутро и почекајте најмалку еден час пред да пиете редовно или кафе или млеко или да јадете. Почекајте најмалку три до четири часа пред да земете додатоци кои содржат железо или калциум или да пијат сок со соли со калциум.
- Ако земате Synthroid бренд левотироксин, имајте на ум дека Synthroid содржи и акација и лактоза , кои се алергиски провоцирачки состојки за некои луѓе. Ако имате чувствителност или алергии, размислете за префрлување на друг бренд.
- Ако имате дигестивни проблеми или какви било дигестивни состојби, како што се синдром на нервозно дебело црево или Кронова болест, разговарајте со вашиот лекар за Тирозинт . Ова е специјализиран, хипоалергичен, течен левотироксин во гелпак, дизајниран за подобрување на апсорпцијата.
Бидете сигурни дека сте доволно лекови
Важно е да земете доволно синтероид или друг лек за замена на тироидните хормони. Некои лекари може да препишат само доволно лекови за да го добијат нивото на тироидната стимулирачки хормон (TSH) во горниот крај од референтниот опсег, во близина на отсекот за хипотироидизам.
Ова можеби не е доволно за да ги решите симптомите или да го оптимизирате метаболизмот. Многу пациенти со тироидна жлезда и лекари сметаат дека нивото на TSH под 2.0 е оптимално за решавање на симптомите. Ако вашиот ТСХ е на повисокиот крај на референтниот опсег, разговарајте со вашиот лекар за зголемување на дозата на тироидната терапија.
Можеби ќе треба да го додадете T3
Левотироксин лекови како Синтроид се синтетичка форма на тироиден хормон тироксин, исто така познат како Т4. Кога сè ќе функционира совршено, вашето тело треба да го претвори Т4 во вториот клучен тироиден хормон, тријодитиронин, познат како Т3. T3 е активен хормон кој помага да се олесни енергијата и кислородот да стигнат до вашите клетки. Истражувањата покажуваат, сепак, дека во подмножество на пациенти со тироидна жлезда, овој процес на конверзија е погрешен. Без оглед на тоа дали поради генетски промени, стрес или хранливи недостатоци, овие пациенти не успеваат ефективно да го претворат доволно Т4 во Т3. Ако спаѓате во оваа категорија, може да најдете дека дури и откако ќе бидете лекувани со левотироксин дрога како Синтроид, сепак може да добиете тежина или да не можете да изгубите тежина. Исто така, може да имате и други симптоми на хипотироидизам , како што се замор, губење на косата или мозочна магла.
Може да имате корист од додавањето на Т3 во вашиот левотироксин за лекување на вашиот хипотироидизам.
Еве неколку упатства:
- Замолете го вашиот лекар да го тестира слободниот триодотиронин, познат како Т3. Ако имате ниско или ниско нормално ниво, можеби ќе сакате да го прашате вашиот здравствен оператор за додавање на Т3. Ова може да се направи со лекот Cytomel, генерички T3 дрога лиотиронин или рецепт, составен, ослободен од времето на лиотиронин.
- Ако вашите слободни Т3 нивоа се нормални, но имате забележителни симптоми на хипотироидизам, вклучувајќи предизвици за губење на тежината, побарајте да го тестирате вашиот обратен Т3. Високите нивоа на оваа неактивна форма на Т3 може да се мешаат во способноста на вашето тело да испорача активен Т3 на вашите клетки и органи. Додавањето Т3 на третманот во овој случај може да помогне во решавањето на симптомите.
Можеби ќе ви треба тироидната жлезда од природата
Некои пациенти со тироидна жлезда пробаат левотироксински лек како Синтроид, различни брендови и додаваат лек Т3, а сепак не можат да ги решат симптомите. Ако тоа е вашето искуство, можеби ќе сакате да разговарате со вашиот лекар за обид за природен сушилен тироид (NDT) дрога како Природна тироидна или оклопна тироидна жлезда. Исто така постои и генеричка верзија на NDT познат како тироиден НП. Има ограничено истражување на НДТ, но една корисна студија покажа дека НДТ е безбедна и ефикасна алтернатива на левотироксин лекови и резултира со поголема губење на тежината кај пациентите .
Еден збор од
Иако не е поврзана со вашиот синтероид или друг лек за третман на тироидна жлезда, постои врска помеѓу вашиот хипотироидизам и ризикот од зголемено ниво на шеќер во крвта и дијабетес тип 2. Ако сте го оптимизирале вашиот хипотироидизам третман на Synthroid или друг лек и се уште се борат да губат телесната тежина, разговарајте со вашиот лекар за да имате тестирано гликоза и хемоглобин A1C (HA1C). Ако нивоата се високи, промените во вашата исхрана и вежбање, како и лековите од дијабетес тип 2, како што е метформин, може да помогнат во нормализирањето на нивото на шеќер во крвта и да ги направат напорите за губење на тежината поефективни.
> Извори:
> Celi FS, et al. "Метаболни ефекти на терапија со лиотиронин кај хипотироидизам: рандомизирана, двојно слепа, вкрстена студија на лиотиронин наспроти левотироксин". J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74.) Дои: 10.1210 / jc.2011-1329.
> Гарбер, Ј, Кобин, Р, Гариб, Х, ет. al. Упатства за клиничка пракса за хипотироидизам кај возрасни: Коспонсорирани од Американската асоцијација на клинички ендокринолози и Американската асоцијација на тироиди. Ендокрини практики. Vol 18 No. 6 November / December 2012.
> Hoang TD, et al. "Осуден екстракт на тироидната жлезда во споредба со левотироксин во третманот на хипотироидизам: рандомизирана, двојно слепа, вкрстена студија". J Clin Endocrinol Metab. 2013 мај; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 28 март.
> Lambadiari, V et al. "Хормоните на тироидната жлезда се позитивно поврзани со инсулинска резистентност рано во развојот на дијабетес тип 2". Ендокрин. Февруари 2011, том 39, број 1, стр. 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "Историја и иднина на третман на хипотироидизам". Ann Intern Med. 2016 5 јануари; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Погрешна во: Ен Интер Мед. 2016 Март 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302