Децата остануваат со најголем ризик
Олово со труење е акумулација на олово во телото кое обично се развива во тек на месеци или години. Додека труењето со олово е вообичаено во светот во развој, каде што предизвикува повеќе од 800.000 смртни случаи годишно, тоа исто така може да влијае и на американските домаќинства (како што беше потврдено со кризата во 2016 година во Флинт, Мичиген, во која над 100.000 луѓе беа изложени на олово измиена вода) .
Оловото е природен метал без корист за телото. Токсичната изложеност може да влијае на мозокот и другите витални органи, предизвикувајќи невролошки и промени во однесувањето, гастроинтестинални заболувања, оштетување на бубрезите и доцнења во развојот. На многу високи нивоа, може да биде фатална.
Труењето со олово може да се дијагностицира со тестови за крв и слики. Ако концентрациите на олово се високи, третманот може да вклучи употреба на хелатни лекови кои се врзуваат за олово за да може да се отстрани од телото.
Симптоми
Додека труењето со олово може да предизвика повреда на речиси секој орган на телото, мозокот и гастроинтестиналниот тракт обично се појавуваат кога се појавуваат првите знаци на болест.
Симптомите на труење со олово се често суптилни и тешко достапни. Кај некои луѓе, нема да има симптоми. Најчесто се гледаат:
- Раздразливост
- Замор
- Главоболки
- Губење на концентрација
- Дефицити во краткорочна меморија
- Вртоглавица и губење на координацијата
- Невообичаен вкус во устата
- Сина линија по гума за џвакање (позната како линија Бартон)
- Тријање или венец сензации (невропатија)
- Стомачна болка
- Намален апетит
- Гадење и повраќање
- Дијареа или запек
- Нејасен говор
За разлика од возрасните, децата може да покажат екстремни промени во однесувањето (вклучувајќи хиперактивност, апатија и агресивност) и често ќе паѓаат развојно зад другите деца на иста возраст.
Постојана интелектуална попреченост понекогаш може да се случи.
Компликациите од труење со олово може да вклучуваат оштетување на бубрезите, хипертензија, губење на слухот, катаракта, машка неплодност, спонтан абортус и предвремено раѓање. Ако нивото на олово се зголеми на над 100 μg / dL, може да се појави воспаление на мозокот (енцефалопатија), што резултира со напади, кома, па дури и смрт.
Причини
Оловото токсичност во САД е во опаѓање, бидејќи за првпат беше забрането да се врати во боја и бензин во 1978 година. Од тогаш, беа донесени и други закони за намалување на нивото на олово во водовод, индустриски растворувачи и заеднички производи за домаќинството.
И покрај ова, сè уште се јавува труење со олово во САД. Децата се особено висок ризик, поради делумно поради нивната мала телесна маса и релативно ниво на изложеност. Тие, исто така, имаат тенденција повеќе да апсорбираат олово во ткивата на мозокот и да покажуваат однесување на рака-на-уста кое го промовира изложеноста.
Други типични причини за изложеност на олово вклучуваат:
- Вода, главно поради постарите оловни цевки и употребата на оловно залемени
- Почва која е контаминирана со оловна боја или бензин
- Професионална изложеност во рудници, топење растенија или производствени капацитети каде што е вклучено олово
- Увезена керамика и керамика што се користат за вечера
- Оловен кристал кој се користи за затоплување на течности или складирање на храна
- Ајурведични и народни лекови, од кои некои содржат олово за "лековити" бенефиции и други од кои се извалкани за време на производството
- Увезени играчки, козметика, бонбони и производи за домаќинството произведени во земји без ограничување на олово
Труењето со олово може да се појави и за време на бременоста, предизвикани кога транзиторните листови за губење коски доведуваат до системот и го изложуваат нероденото бебе на високи нивоа на токсичност.
Дијагноза
Оловото токсичност може да се дијагностицира преку различни тестови за лабораториски и слики. Главниот тест, наречен ниво на олово во крвта (BLL), може да ни каже колку олово има во вашата крв.
Во идеална ситуација, не треба да има олово, но дури ниски нивоа може да се сметаат за прифатливи.
Концентрацијата на олово во крвта се мери во термини на микрограми (μg) на децилитар (dL) од крв. Тековниот прифатлив опсег е:
- Помалку од 5 μg / dL за деца
- Помалку од 25 μg / dL за возрасни
Додека BLL може да даде јасна слика за вашиот моментален статус, не може да ни каже кумулативниот ефект што го водеше на вашето тело. За ова, лекарот може да нареди неинвазивна рендгенска флуоресценција (XRF), во суштина висока енергетска форма на Х-зраци која може да процени колку олово има во вашите коски и да открие области на калцификација индикативни за долгорочна изложеност .
Другите тестови може да вклучуваат испитување на крвни филмови за да бараат промени во црвените крвни клетки и еритроцити протопорфирин (ЕП) што може да ни даде индикација за тоа колку долго изложувањето се случува.
Третман
Оваа главна форма на третман за труење со олово се нарекува хелатна терапија . Тоа подразбира употреба на хелатни агенси кои активно се врзуваат за олово и формираат нетоксично соединение кое лесно може да се излачи со урина.
Хелатната терапија е индицирана кај луѓе со тешки труење со олово или знаци на енцефалопатија. Исто така, може да се смета за некој чиј БЛЛ е над 25 μg / dL. Хелатната терапија има помалку вредност кај хронични случаи под оваа вредност.
Терапијата може да се достави или орално или интравенозно. Најчесто пропишаните агенси вклучуваат:
- Бал во масло (димеркапрол)
- Калциум динатриум
- Chemet (димеркаптосукцинска киселина)
- Д-пенициламин
- EDTA (етилен диамин тетра-оцетна киселина)
Несакани ефекти може да вклучуваат главоболки, треска, треска, гадење, повраќање, дијареа, отежнато дишење, неправилно чукање на срцето и стегање во градите. Во ретки случаи, се знае дека нападите, респираторната инсуфициенција, откажување на бубрезите или оштетување на црниот дроб се јавуваат.
Од збор до
Труење со олово може да биде страшно, бидејќи не можете секогаш да откриете дали вие или вашето дете е изложено. Постојат начини да се тестира вашиот дом, ако сте загрижени, вклучувајќи дома тестирање колекции достапни за меѓу $ 10 и $ 30 во хардвер продавници.
Уште подобро, ако живеете во стар дом кој не е реновиран, можете да ангажирате проценител на ризик заверен од страна на државата или Агенцијата за заштита на животната средина (ЕПА).
Во меѓувреме, за понатамошно намалување на ризикот на вашето семејство:
- Осигурајте се дека секој ги мие рацете често.
- Научете ги децата да не ги ставаат рацете или прстите во устата.
- Дајте секому секојдневно додаток на железо и калциум.
- Често се вакуум и мокра четка.
- Да ги обесхрабри децата да играат во почвата околу куќата ако надворешната боја е смачкана или влошена.
- Ставете една врата внатре и надвор од влезот во вашата куќа.
- Поттикнете ги сите да ги отстранат чевлите пред да влезат.
- Ако работите во фабрика или фабрика каде што постои ризик од изложеност на олово, туширајте ја и промените ја облеката пред да заминете дома.
> Извори:
> Џејкобс, Д. Олово труење: Фокусирање на фикс. J Pub Health Управување со практиката. 2016; 22 (4): 326-330. DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430.
> Warniment, C .; Цанг, К .; и Галаска, С. Водоево труење кај деца. Сем Фармер. 2010; 81 (6): 751-57.