Како се води дијагностицирано олово труење

Многу лекари рутински препорачуваат скрининг на деца за труење со олово уште 6 месеци, во зависност од тоа колку води детето најверојатно е изложено дома или во згрижување на деца.

За постарите деца и возрасните, тестирањето обично се прави само ако постои причина да се верува дека биле изложени на високи дози на олово. Во вакви случаи, вашиот лекар, најверојатно, ќе започне со серија прашања во врска со вашата околина, ќе направи физички преглед и ќе изврши проверка на крвта за да проверите дали има високи нивоа на олово во телото.

Само-проверки и тестирање на дома

Олово-токсичноста првенствено се дијагностицира со употреба на формален лабораториски тест во клинички услови, но постојат неколку работи што можете да ги направите дома за да проверите дали вие или некој член на семејството е во опасност.

Оловото е речиси насекаде во нашата средина, а високи концентрации се наоѓаат во работи како стара боја, лемење, бензин, почва и контаминирана вода, како и навидум безопасни предмети како што се некои бонбони, вештачки трева, играчки за накит и алтернативни лекови .

Најопасниот извор на олово за децата, особено, е бојата базирана на олово, која често се користеше во домовите пред 1970-тите. Агенцијата за заштита на животната средина и Центрите за контрола и превенција на болести нудат насоки за тоа како да се избегнат заеднички извори на олово.

Освен отстранување или избегнување на извори на олово во домот или на работа, важно е да се следат знаци на труење со олово и веднаш да се извести вашиот доктор ако ги гледате, особено промените во однесувањето, како што се иритабилноста, хиперактивноста или недостатокот на фокус како и развојните одложувања кај мали деца.

Скрининг

Ниту едно ниво на олово не е откриено дека е безбедно кај децата, па дури и мали количини се поврзани со проблеми во однесувањето и паѓаат во интелигенција.

Поради ова, повеќето педијатри рутински ќе ги прикажуваат малите деца и доенчињата за можна изложеност на олово, како дел од нивните општи прегледи. Во многу случаи, ова вклучува прашалник кој се прашува за различни фактори на ризик, како што се староста на детето дома или детска установа, дали тие јадат не-храна работи како нечистотија или боја чипови, или ако родителот или близок контакт е изложен на олово често поради нивната работа или хоби.

Доколку одговорот е да или не сте сигурни на кое било од прашањата, вашиот лекар најверојатно ќе сака да направи повеќе тестирања за да провери дали има зголемено ниво на крв.

Додека истражувањата покажуваат дека овие прашалници не се одлични во идентификувањето деца со високо ниво на олово, тие можат да им помогнат на лекарите и родителите да сфатат каде децата со дијагностицирано труење со олово се изложени на хеви метал за да спречат контакт со него во иднина. Бремените жени и доилките генерално се поставуваат на сличен сет на прашања.

Во многу области, локалното одделение за здравство ќе има конкретни препораки за тоа кој треба да биде тестиран за олово и кога се базира на трендовите на областа и ризиците за високи нивоа на олово меѓу локалното население. Општо земено, сепак, се препорачува сите деца да бидат тестирани за високи нивоа на олово на возраст од 1 или 2 години, а децата со поголем ризик за оксидација на олово - како што се оние кои доаѓаат во САД од странска земја или бебиња родени од мајки со висок нивоа на олово во крвта - да се тестираат веќе шест месеци.

Физички испит

Ако има било каква причина да се сомневате дека имате труење со олово, вашиот лекар, најверојатно, ќе сака да спроведе физички преглед покрај испитувањето на крвта, за да барате знаци и симптоми на токсичност.

Ова е важно затоа што како олово се гради во телото, тој се складира во коските.

Тоа е само во крвта малку по изложувањето, што значи дека некој во контакт со олово во текот на подолг временски период може да има високо ниво на олово во своето тело, дури и ако крвниот тест се враќа нормално. Физички испит може да фати знаци лабораториски тест не можеше.

Дури и така, бидејќи повеќето случаи на труење со олово воопшто не покажуваат никакви симптоми, физичкиот преглед можеби не е доволен за да го забележи. Затоа тестовите за крв се сеуште критични и примарна алатка која се користи за да се дијагностицира оксидацијата на олово.

Лаборатории

Најчестиот тип на тестирање за труење со олово е тест на крвта, познат како тест за ниво на олово во крвта (BLL). Постојат два вида на крвни тестови кои можат да покажат дали лицето има зголемено ниво на олово во крвта: тест со прст и крв.

Капиларен примерок на крв

Овој метод на тестирање користи само прст за да земе мал примерок од крв, што го прави релативно едноставен и лесен начин за тестирање за високо ниво на олово. Недостатоци, сепак, е дека овие примероци можат да се контаминираат со олово од околината и резултатите од испитувањето на гребење, за да изгледа дека нивото на олово е повисоко отколку што навистина постои.

Можете да го намалите ризикот од контаминација со преземање на внимателни чекори, како што е темелно перење на рацете и други стратегии, но сепак треба да се потврди висок резултат на ниво на олово со тест на ниво на олово во крвта. Поради оваа причина, овој метод не често се препорачува, и покрај неговата погодност.

Венски крв води на ниво на тестирање

Активирањето на крв од вена е многу покорисен скрининг и дијагностички тест за високи нивоа на олово, но бара обучен флеботомист да ја земе и обработи примерокот за да избегне контаминација со олово од околината. Овој метод е често префериран тест за проверка на високи нивоа на олово, бидејќи има тенденција да биде посигурен од тестот со прст.

Ако едно лице има ниво на олово во крвта од 5 μg / dL (пет микрограми на децилитар), се смета дека има покачено ниво на олово во крвта. Ако тоа се случи, докторите, најверојатно, ќе го потврдат резултатот со втор тест насекаде од веднаш до 1 до 3 месеци, во зависност од првичните резултати.

Ако тестот сеуште се враќа со високи нивоа, докторот ќе го пријави до локалниот оддел за здравство и ќе ги надмине следните чекори со семејството за тоа што може да стори за да ги намали нивоата на крвта и да ја спречи изложеноста на олово. Во случаи на многу високи нивоа на олово (45 μg / dL или повисоко), можеби е потребен напреден третман , особено кај децата.

Х-зраци

Во случаи кога децата имаат симптоми на оксидација на олово, покачени нивоа на олово во крвта и / или историја на пица-што е, јадејќи не-храна работи како нечистотија или боја чипови-препорачливо е да се преземат Х-зраци на абдомен да провери за странски објекти. Ако на рендгенската сигнализација се појават солидни рефлектирања, детето има проголтано материјали што содржат олово, лекарите често ќе ја користат постапката за деконтаминација за наводнување или "исфрлање" од цревата, отстранувајќи ги потенцијалните извори на олово за да ги спречат или да престанат да бидат апсорбира од телото.

> Извори:

> Советодавен комитет за превенција на труење со води во детството. Изложеноста на олово на ниско ниво им нанесува штета на децата: обновен повик за примарна превенција . 2012.

> Агенција за токсични супстанции и регистар на болести. Олово-токсичност: Клиничка проценка-дијагностички тестови и слики.

> Американска академија за педијатрија. Превенција на оксидација на олово во текот на детството. 2016.