Зошто Bevyxxa е пропишано
Bevyxxa, исто така познат како betrixaban, е разредувач на крв одобрена од страна на Управата за храна и лекови за употреба во хоспитализирани медицински пациенти. Технички гледано, овој лек е инхибитор на Фактор Ха, што значи дека Bevyxxa го одложува процесот на коагулација на крвта за да се спречи згрутчување.
Од суштинско значење за животот е крвта што се формира згрутчување, инаку би крвареле до смрт по хартија која никогаш не престанува да крвари или од крвав нос.
Ако крвта не згрутчи, ние нема да ги преживееме најмалите повреди, но крвта што премногу згрутчува може исто така да предизвика сериозни проблеми.
За хоспитализирани пациенти, ризикот од згрутчување на крвта често е многу повисок од ризикот од крварење премногу. Поради таа причина, се дава лек за "тенка" крвта и крвта ќе потрае подолго за да се згрутчи. Ова може да го спречи формирањето на згрутчување во телото.
Што Bevyxxa Дали
Разредувачите на крв се користат за да се направи крвта да трае подолго за да формира згрутчување, што може да го намали ризикот од некои сериозни и опасни по живот компликации предизвикани од згрутчување на крвта. Додека многу луѓе земаат крвни растворувачи на дневна основа поради срцево заболување кое е познато дека предизвикува згрутчување, Bevyxxa се користи за да се спречи друг вид згрутчување кое најчесто се јавува за време на болничките престои заради болест.
Овие крвни згрутчувања често се формираат во екстремитетите - најчесто на нозете - состојба позната како длабока венска тромбоза (ДВТ) .
Во некои случаи, тромб што се формирал во ногата или раката ќе се ослободи и ќе почне да поминува низ крвотокот, сместување во белите дробови, каде што станува опасна по живот состојба наречена пулмонален емоболизам или ЈП.
За хоспитализирани пациенти за кои не се очекува да имаат операција, Bevyxxa е индициран за спречување на згрутчување на крвта и во болницата и по испуштање.
Пред одобрувањето на Bevyxxa, имало два лека за истата намена, Хепарин и Ловенокс (еноксапарин). Двата лека се користат во болницата, но се даваат како инјекции, па пациентите мора да се пренесат во друг лек за употреба дома.
За разлика од хепарин и Lovenox, Bevyxxa може да се користи во болницата и по испуштање за да се спречат згрутчување, бидејќи лекот се зема како пилула, а не како инјекција.
Зошто се користи Bevyxxa
Bevyxxa е одобрен од страна на ФДА за да биде пуштен на јавноста и ќе се појави во болници и аптеки за употреба кај лица на кои постои ризик да формираат згрутчување на крвта. Хоспитализираните пациенти имаат познат зголемен ризик од формирање на тромб во крвта, а посилниот пациент обично е поголем ризикот. Поради таа причина, често се даваат лекови за да се спречи формирање на згрутчување на крвта.
Како Bevyxxa е различно
Во студиите, Bevyxxa беше малку поефикасен од инјекциите на Lovenox (еноксапарин). Вистинската разлика помеѓу Bevyxxa и лековите кои во моментов се користат се фреквенцијата на дозирање и начинот на администрација.
Хепаринот обично се администрира два или три пати на ден и е инјекција. Ловенокс е, исто така, инјекција и се дава еднаш дневно.
Дополнително, инјекциите обично не можат да се продолжат дома и пациентот мора да се префрли на друг лек - процес што може да доведе до подолги хоспитализации во некои случаи - така што вистинската корист за Bevyxxa е тоа што пациентот може да го земе и во болницата и дома.
Цените на овој лек сè уште не беа објавени од јули 2017 година, па не е јасно дали цената е конкурентна со конкурентските болнички лекови Хепарин и Ловенокс. Малку е веројатно дека овој нов лек ќе биде поефтин од Кумадин (варфарин), кој е достапен во генерички.
Се очекува Bevyxxa да биде конкурентна со другите лекови за намалување на крвта кои се земаат во облик на пилули надвор од болничкиот амбиент, како што се Елиуки, Прадакса и Ксарелто.
Како се зема Bevyxxa
Bevyxxa се зема преку устата во форма на пилула, по можност со храна, еднаш дневно. Најдобро е да се земе овој лек во исто време дневно за најдобри резултати.
Ризици од Bevyxxa
Како и сите растворувачи на крв, Bevyxxa ќе ги зголеми шансите за крварење. Ова може да значи дека нормалната рана, како што е хартијата, ќе крварат повеќе и подолго отколку што би ја имале пред да го земат овој лек. Малото сечење, додека бричење може да резултира со повеќе крв отколку што е типично, истото важи и за менструалното крварење или за повредата. Ова е познат ризик од земање на сите растворувачи на крв и не е специфичен за Bevyxxa.
Bevyxxa нема реверзен агент, што значи дека не постои познат лек кој го прави ефектот на Bevyxxa веднаш да застане во случај на крварење. Ова може да го отежни да го прекине крварењето ако постои трауматска повреда, внатрешно крварење или други видови на проблеми со крварење. Ако крварењето е тешка или опасна по живот, трансфузијата за замена на загубата на крв ќе биде најефективниот третман.
Модинг, исто така, може да биде многу позначаен при земање на Bevyxxa или било каков тип на лекување на крв. Други реакции кои не се поврзани со крварење за време на испитувањата за лекови за овој лек се:
- Инфекција на уринарниот тракт (ИУТ)
- Запек
- Низок калиум
- Висок крвен притисок
- Главоболка
- Гадење
- Дијареа
Кога да се јавите на вашиот доктор
Додека повеќе крварење е нормално со растворувачи на крв, не е нормално да имате крв во столицата, состојба наречена мелена. Исто така, не е нормално да се види крв во урината, уште една индикација дека се случува крварење кое не треба да биде. Заедно со овие симптоми, подолу се прикажани и други примери за тоа кога да се види лекар во врска со употребата на разредувач на крв:
- Тешка главоболка
- Вртоглавица или необјаснета слабост
- Необјаснета болка, вклучувајќи болки во зглобовите
- Чести нобули
- Крварење на непцата
Ако земете премногу Bevyxxa, јавете се кај вашиот лекар или одете до најблиската сала за солуција.
Ако имате темна или таложена столица, повратете и погледнете што изгледа како основа на кафе или имате крв во урината (розова, црвена или кафеава урина), веднаш треба да се јавите кај вашиот здравствен оператор.
Секоја повреда на главата, како што е падот што резултира со удар на главата, исто така треба да се пријави. Многу е полесно да се појави епизода на крварење во мозокот кога се зема овој вид на лекови, а побрзото лекување е започнато, подобар е конечниот исход.
Кој не треба да зема Bevyxxa
- Како и сите лекови за намалување на крвта, Bevyxxa не треба да биде земен од некој со активно крварење.
- Овој лек не е проучен за употреба кај педијатриски пациенти.
- Bevyxxa не е проучен за употреба кај бремени жени или доилки. Употребата кај жени кои се бремени или негување треба да се земат предвид само кога придобивките од чистење на крвта се поголеми од ризиците од тоа. Бидејќи Bevyxxa не е проучувана кај жени кои дојат, тоа е побезбедно да се избегне изложување на детето на лекови и да се користи дополнително млеко наместо тоа.
- Пациентите кои имаат потешкотии при коагулација на крв не треба да го земаат овој лек.
- Пациентите со бубрежна болест може да бараат намалена дневна доза.
- Поединци со позната болест на црниот дроб не треба да го користат овој лек. Болеста на црниот дроб може да ја намали способноста на телото да згрутчи и може да доведе до сериозни компликации при земањето на овој лек.
- Пациентите со вештачки срцеви валвули не се проучувани, па затоа не е познато дали овој лек е ефикасен за тие луѓе.
- Пациентите кои се на Bevyxxa и ќе имаат спинална или епидурална анестезија се со поголем ризик за хематом, голема колекција на крв на местото на пункција. Иако ова можеби не звучи како значајно прашање, во тешки случаи ова може да доведе до оштетување на нервите или дури и парализа.
- Жените кои имаат возраст на возраст треба да го користат овој лек со претпазливост, бидејќи менструалното крварење може да биде значајно со овој лек. Жените со тешки крварења може да доживеат анемија или дури и крварење со овој лек или било која крв разредувач. Ако планирате да забремените, разговарајте за вашите желби со вашиот лекар.
- Пациентите кои земаат други лекови за кои е познато дека го зголемуваат ризикот од крварење, како што се аспирин, некои лекови за депресија, ибупрофен и напроксен и други разредувачи на крв, се изложени на зголемен ризик за сериозни проблеми со крварењето.
Дозирање на Bevyxxa
Типичното дозирање на Bevyxxa е прва доза од 160 милиграми (mg) проследена со дневна доза од 80 mg. Дозите треба да се намалат кај пациенти кои имаат тешка бубрежна болест. Овој лек е проучен за употреба во период од 5 до 7 недели, подолго траење на употребата е можно, но информациите сè уште не се достапни.
Bevyxxa е достапен во доза од 40 mg или 80 mg. Пациентите кои ги земаат следниве општи лекови, кои се P-гликопротеин инхибитори, ќе бараат пониски дози на Bevyxxa:
- Амиодарон (Кордарон)
- Азитромицин
- Кларитромицин
- Циклоспорин
- Колхицин
- Дилтиазем
- Еритромицин
- Фелодипин
- Кетоконазол
- Ланзопразол (превацид)
- Омепразол (Притошец)
- Нифедипин (Procardia)
- Пароксетин (Паксил)
- Сертралин (Золофт)
- Quinidine
- Тамоксифен
- Верапамил
Ако го пропуштите дозата на Bevyxxa
Ако пропуштите доза на овој лек, а вашата следна доза е осум или повеќе часа, земете ја пропуштената доза. Во спротивно, треба да ја прескокнете дозата и да ја земате следната доза според закажаното.
Од збор до
Bevyxxa е сосема нов лек одобрен од страна на ФДА во јуни 2017 година за употреба во нехируршки хоспитализирани пациенти за време на нивната хоспитализација и за време на нивното закрепнување. Во ова време на ова пишување, Bevyxxa сè уште не е достапна за пошироката јавност. Додека првичните резултати од студиите направени на овој лек се ветувачки, повеќе информации за долгорочна употреба, несакани ефекти, ризици и придобивки ќе станат достапни, бидејќи повеќе пациенти го користат лекот.
Во тоа време, истражувањата покажуваат дека овој лек ги спречува згрутчувањата кај пациентите за време на нивниот престој во болница и во неделите на опоравување што следат и е исто толку ефикасно или поефикасно од другите слични лекови.
> Извор:
> Bevyxxa. Определување на информациите за пропишување. Управата за храна и лекови. Пристапено во јуни 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf