1 -
Компликации од рак на белите дробови Секој треба да знаеРакот на белите дробови е предизвик доволно без додавање компликации. Сепак, има малку знаење може да оди долг пат во обезбедувањето да добиете најдобра можна грижа кога ви е потребна. Од згрутчување на крвта до малигни плеврални ефузии, овие компликации не само што можат да го намалат квалитетот на вашиот живот, туку и да бидат опасни по живот, ако не сте сигурни.
Дали знаете кои симптоми се вонредна состојба со рак на белите дробови ? Земете еден миг за да ги разгледате некои од овие знаци и симптоми и планирајте стратегија со вашето семејство ако се случи итен случај. Потоа запознајте се накратко со следните 10 компликации кои се случуваат многу често за луѓето кои живеат со рак на белите дробови.
2 -
Малигна плеврална ефузијаМалигнен плеврален излив се однесува на присуство на плеврален излив (колекција на течност во плевралниот простор) во која се присутни клетките на ракот. Оваа компликација се јавува кај околу 30 проценти од луѓето со рак на белите дробови и го дефинира ракот како фаза 4 (метастатски) рак на белите дробови .
Лекарите може да се сомневаат во плеврален излив врз основа на вашите симптоми или студија за слики, како што се рентгенско снимање на градниот кош, КТ скенирање на градите или МРИ.
Најчестиот симптом е недостаток на здив , но може да бидат присутни и други симптоми. Тие вклучуваат кашлица која често е позиционирана (кашлицата станува подобра или полоша во зависност од положбата на која седите или лежите) и болка во градите.
Ако докторот се сомнева во плеврален излив, врз основа на симптомите и студиите за слики, таа може да сугерира на торацентеза. Во оваа постапка, долгата игла се вметнува низ ѕидот на градниот кош и во плевралниот простор (подрачјето помеѓу плевралните мембрани што се поставени на белите дробови). Потоа, течноста се повлекува за да се помогне со симптомите, како и да се анализира под микроскоп.
Присуството на клетките на ракот во плевралната течност дијагностицира малиген плеврален излив, но не сите плеврални ефузии кај луѓе со рак на белите дробови се малигни. Спротивно на тоа, повеќе од половина од ефузиите, дури и кај лица со напреднат рак на белите дробови, се бенигни.
За многу луѓе со малигни плеврални изливи, излекувањето брзо се повторува по третманот. Доколку ова влијае на вашиот квалитет на живот, вашиот лекар може да препорача постапка наречена плевродеза . Во оваа постапка, хемиската (талк) се вметнува низ торакотомична цевка во плевралниот простор. Талкот потоа предизвикува воспаление, на крајот предизвикувајќи 2 слоја на плеврата да лузна заедно, така што течноста повеќе не може да се акумулира во просторот.
3 -
Крвни згрутчувања (длабока венска тромбоза) и белодробни емболиЗгрутчувањето на крвта во нозете или карлицата се јавува кај 3 до 15 проценти од луѓето со рак на белите дробови и може да предизвика значителни проблеми. Цревите кои се присутни во ногата може да предизвикаат болка и оток, кои можат да станат опасни по живот, ако згрутката се распадне и патува во белите дробови ( белодробна емболија ).
Фактори на ризик вклучуваат хирургија, хемотерапија, неактивност и патување без разлика дали со автомобил или со авион.
Симптомите може да вклучуваат црвенило или оток кај телињата или нозете, но кај најмалку една третина од луѓето со рак на белите дробови, постои отсуство на симптоми. Кога ќе се развие пулмонална емболија, луѓето може да развијат остра болка во градите и сериозно задоцнување.
Имајте на ум дека крвните згрутчувања не се резервирани за луѓе со долготраен и напреднат рак. Всушност, инциденцата на згрутчување на крвта е висока дури и кај оние кои се дијагностицираат рак на белите дробови.
Проверете ги овие совети за препознавање и спречување на згрутчување на крвта за време на лекувањето со рак .
4 -
Компресија на 'рбетниот мозокКомпресија на 'рбетниот мозок може да се појави кај луѓе со рак на белите дробови кога ракот се шири на коските ( коскени метастази ) што предизвикува слабеење и колапс на коските на' рбетот.
Симптомите обично почнуваат со болка во вратот или долниот дел на грбот и може да напредуваат до слабост и губење на сензација во екстремитетите. Ако 'рбетниот мозок е оштетен во долниот дел од' рбетниот столб, може да се развие медицинска итност наречена синдром на cauda equina . Кога ќе се случи ова, луѓето може да развијат губење на функцијата на мочниот меур и дебелото црево покрај силната болка. Потребно е итен третман за да се зачува колку што е можно повеќе функција.
5 -
Синдром на супериорна Вена кава (синдром на SVC)Компликација позната како синдром на супериорна вена кава (SVC синдром) се јавува кај околу 2 проценти до 4 проценти од луѓето со рак на белите дробови, особено со тумори кои се јавуваат во горните делови на белите дробови. Овие тумори можат да притисат на супериорната вена кава - големата вена која враќа крв од горниот дел на телото до срцето - го попречува протокот на крв и резултира со карактеристични симптоми.
Овие симптоми може да вклучуваат отекување на лицето, рацете и горниот дел на телото, проширување на вените во вратот и градите, отежнато дишење, тешкотии при голтање и засипнатост.
Третманот е насочен кон намалување на притисокот од туморот, често преку употреба на хемотерапија или зрачење, и користење на разредувачи на крв за да се спречи коагулација.
Треба да се избегне итен третман ако се развие супериорна вена-кава-синдром. Не чекај. Повикај 911.
6 -
Белодробна хеморагијаТуморите на белите дробови може да се крварат внатре во белите дробови, но исто така и во бронхиите. Симптомот на кашлање на крвта со рак на белите дробови може да биде итна медицинска помош, па дури и мала количина крв треба да се испита темелно. Малку како лажичка крв се смета за медицински итен случај.
Масивната хемоптиза (кашлање крв) се смета за нешто над 100 кубика крв, или 1/3 од чашата. Кога се случи ова, стапката на морталитет може да достигне до 30 проценти.
Со грижата за појавата, лекарите честопати можат да го лоцираат изворот и да го сопрат крварењето, но времето е критично. Не чекај. Повикај 911.
7 -
ХиперкалцемијаХиперкалцемијата кај пациенти со рак (покачено ниво на калциум во крвта) е чест наод кој се јавува кај 10 до 15 проценти од лицата со напреднат карцином.
Симптомите на хиперкалцемија кај пациенти со рак може да вклучуваат болки во мускулите и зглобовите и спазми, гадење, слабост и конфузија. Не се лекува, оваа состојба може да резултира со кома, и на крајот смрт.
Постојат неколку различни начини на кои луѓето со рак можат да развијат хиперкалцемија. Едниот е преку ослободување на калциум од коскени метастази. Ова може да се влоши од бубрежна дисфункција кога бубрезите не се во состојба правилно да го отстранат калциумот од крвта. Некои тумори, исто така, може да ослободат супстанции кои делуваат за да го стимулираат ослободувањето на калциум од коските. Иако симптомите се неспецифични и може да се мешаат со други состојби, дијагнозата е прилично лесно да се направи со едноставен крвен тест.
Опциите за третман зависат од нивото на калциум во крвта и може да вклучуваат IV течности, стероиди, лекови познати како бисфосфонати, а понекогаш и дијализа кога симптомите се сериозни.
8 -
Фебрилна неутропенијаПовеќето луѓе слушнале дека хемотерапијата може да ги намали бројот на белите крвни клетки кои претставуваат ризик од инфекција, но не е секогаш познато колку е сериозно ова може да биде. Имаме одлични антибиотици кои сега се достапни за борба против неутропенија (вид на низок број на бели крвни клетки предизвикани од хемотерапија) предизвикани од инфекции, но премногу луѓе не се лекуваат додека не биде предоцна .
Третманот на овие инфекции честопати бара комбинација од антибиотици и критично е тоа што лекарот е свесен дека сте на хемотерапија ако претставите со инфекција.
Дознајте за неутропенијата при хемотерапија , мерки на претпазливост што можете да ги преземете и кога треба да се јавите кај вашиот лекар. Секој со рак на белите дробови е различен, па затоа осигурајте се да го прашате вашиот онколог за специфични упатства за симптомите кои треба да ги следат, и кога да се јавите.
9 -
Срцева болестИ зрачната терапија на градите и некои лекови за хемотерапија може да предиспонира за срцеви заболувања, а загриженоста за срцето (срце) е еден од најважните долгорочни несакани ефекти на хемотерапијата .
Различни лекови може да предиспонираат различни типови на срцеви состојби, без разлика дали се коронарна артериска болест, нарушувања на валвулите или срцева слабост.
Разговарајте со вашиот лекар и прашајте го вашиот ризик од срцеви заболувања поврзани со вашите третмани. Дали има некои специфични симптоми за кои треба да се грижите? Дали има некои тестови што треба да ги имате за да го следите срцето? Областа на кардијална онкологија цвета, но многу луѓе остануваат неинформирани за потенцијалот за овие компликации. Бидете наши застапници, поставувајте прашања и не отпуштајте никакви симптоми што ве грижат.
10 -
Депресија и самоубиство кај пациенти со ракДепресијата можеби не звучи како итна компликација во однос на некои од другите проблеми што се дискутирани тука, но тоа е. Не само што депресијата кај пациенти со рак го намалува квалитетот на животот, но студиите покажуваат дека депресијата е поврзана со помал опстанок општо од болеста.
Може да биде тешко да се оддели клиничката депресија од тагата. Кој не се чувствува надолу откако ќе научи дека има рак? Сепак, депресијата оди чекор понатаму. Симптомите на загриженост вклучуваат чувство на безнадежност, беспомошност, лоша енергија и слаба концентрација.
Севкупно, 15 до 25 проценти од луѓето со рак имаат депресија. Овој број се чини дека е уште поголем кај луѓето со рак на белите дробови, бидејќи стигмата на болеста може да доведе до очај.
Покрај депресијата, самоубиството е важна грижа за луѓето со рак. Ризикот од самоубиство е многу поголем кај мажите, особено кај постарите мажи. Она што може да ве изненади е дека депресијата и самоубиството обично не се нешто што се смета само кога третманот не успеал. Всушност, најголем ризик од самоубиство се чини дека е во првата година, особено во првата недела по дијагнозата. Во врска со ова, што треба да знаете за ракот и самоубиството ?
> Извори:
> Американското друштво за клиничка онкологија. Cancer.net. Долгорочни несакани ефекти од лекувањето со рак.
> Чен, М. и сор. Депресивни симптоми за време на првиот циклус на хемотерапија предвидуваат морталитет кај пациенти со напреден рак на бели дробови на белите дробови. Поддршка во рак . 2011. 19 (11): 1705-11.
> Чо, J. и сор. Здружението помеѓу стигмата за рак и депресијата меѓу преживеаните од рак: национално истражување во Кореја. Психология . 2013 20 јуни. (Epub пред печатење)
> Коноли, Г. и сор. Преваленција и клиничко значење на инцидентен и клинички сомнителен венски тромбоемболизам кај пациенти со рак на белите дробови. Клинички рак на белите дробови . Објавено на интернет 29 јули 2013.
> de Naurois, J. et al. Управување со фебрилна неутропенија: Насоки за клиничка пракса на ЕСМО. Анали на онкологија . 2010. 21 (suppl 5): v252-v256.
> Медицина на Џон Хопкинс. Компресија на 'рбетниот мозок.
> Misono, S. et al. Инциденца на самоубиство кај лица со рак. Весник на клиничка онкологија . 2008. 26 (29): 4731-8.
> Национален институт за рак. Кардиопулмонални синдроми. PDQ. Малигни плеврални ефузии. Ажурирано 02.09.15.
> Национален институт за рак. Кардиопулмонални синдроми (PDQ). Супериорен синдром на Вена Кава. Ажурирано 09.02.15.
> Национален институт за рак. Депресија (PDQ). Самоубиствен ризик кај пациенти со рак. Професионална верзија за здравство. Ажурирано 06.30.30.
> Реган, П., Рани, А., и М. Роснер. Пристап кон дијагностицирање и лекување на хиперкалцемија кај пациент со малигнитет. Американски весник за бубрежна болест . 2013 септември 7. (Epub пред печатење).
> Спенсер, Р. и др. Клинички корелати на суицидни мисли кај пациенти со напреднат рак. Американски весник за геријатриска психијатрија . 2012. 20 (4): 327-36.
> Тагалакис, В. Висок ризик од длабока венска тромбоза кај пациенти со рак на белите дробови на белите дробови: кохортна студија на 493 пациенти. Весник на торакална онкологија . 2007. 8: 729-34.
> Walji, N. Заеднички акутни онколошки итни случаи: дијагностика, истрага и менаџмент. Весник за постдипломски студии по медицина . 2008. 84 (994): 418-27.
> Џанг, Ј.и.н. Преваленција и здружување на ВТЕ кај пациенти со ново дијагностициран рак на белите дробови. Градите . 2014. 146 (3): 650-8.