Кои се можните последици од хемотерапијата?
Долгорочните несакани ефекти на хемотерапијата обично не се ваша прва грижа кога ќе откриете дека хемотерапијата се препорачува за вашиот рак. И така треба да биде. Во повеќето случаи, придобивките од третманот далеку ги надминуваат сите можни компликации по линијата. Но, со подобрено преживување од многу видови на рак, важно е да се разберат долгорочните несакани ефекти на хемотерапијата што може да се јават неколку месеци или години по завршувањето на третманот .
Пред да ги решавате можните долгорочни несакани ефекти, имајте на ум дека сите се различни . Некои луѓе може да имаат неколку од овие несакани ефекти, додека многу нема да има. Несаканите дејства, исто така, значително се разликуваат во зависност од конкретните лекови за хемотерапија кои се користат.
Срцеви загрижености
Хемотерапијата може да предизвика кардијални ефекти на почетокот на третманот, но во некои случаи, ефектите може да не се појават до многу подоцна. Еден значаен пример е оштетувањето на срцето по третманот со лекот Adriamycin (доксорубицин ). Со оваа дрога, можниот долгорочен несакан ефект е слабеење на срцевиот мускул, што резултира со намалена способност да пумпа крв низ телото ( срцева слабост ). Симптомите може да вклучуваат зголемување на недостаток на здив, замор и отекување на стапалата и глуждовите. Ако сте биле третирани со Adriamycin, вашиот лекар може да препорача MUGA скенирање за следење на начинот на транспорт на срцето.
Другите третмани на рак , како што е терапијата со зрачење во градите, може да предизвикаат оштетување на срцевиот мускул.
Бидејќи левото еднострано зрачење за рак на дојка, исто така, може да влијае на срцето и оштетување на коронарните артерии, уште поважно е да разговарате со вашиот онколог ако ги примате овие лекови за хемотерапија. Дознајте повеќе за проблеми со срцето поврзани со Adriamycin (доксорубицин) .
Замор
За време на хемотерапијата, повеќето луѓе се соочуваат со замор - но една третина од луѓето продолжуваат да искусат замор со месеци до години по завршувањето на хемотерапијата.
Важно е да го споделите овој симптом со вашиот лекар, бидејќи многу причини за замор се реверзибилни. Дознајте како заморната рак е различна од тоа да се биде уморен , и проверете ги овие совети за справување со досаден симптом на замор на ракот
Chemobrain
"Chemobrain" - соѕвездие на симптоми кои вклучуваат проблеми со меморијата и концентрацијата - неодамна е признаено како долгорочен несакан ефект на хемотерапијата. Симбобраните симптоми можат да бидат многу фрустрирачки, но свеста за нештата што можете да ги направите за да се справите со симптомите може да биде многу корисна. Во повеќето случаи, симптомите на хемобранот се подобруваат со текот на времето. Дознајте повеќе за симптомите и третманите за хемобраин .
Неплодност
Првенствено загриженост за помладите луѓе со рак, губење на плодноста по хемотерапијата може да биде скршена. Неплодноста по третманот варира со дозата и видот на лековите кои се користат за хемотерапија и не ги засега сите. Ако мислите дека можеби сакате да имате деца по третман (и за мажи и за жени), разговарајте со вашиот лекар за можностите што ви се достапни пред да започнете со лекувањето.
Периферна невропатија
Периферната невропатија, најчесто искусена како сензација на вкочанетост и горење во нозете и рацете, заедно со запек, е уште еден долгорочен несакан ефект на хемотерапијата.
Овој несакан ефект се јавува почесто кај луѓе со историја на дијабетес, алкохолизам или недоволна исхрана.
Некои лекови кои можат да предизвикаат овој несакан ефект кај до една третина од луѓето вклучуваат Такторот (доцетаксел) и Таксол (паклитаксел), Други лекови, како што се Платинол (цисплатин), Онковин (Винкристин) и Новелбин (винорелбин) во периферна невропатија.
Губење на слух
Еден од најчестите долгорочни несакани дејства на Платинол (цисплатин), лек кој се користи за многу видови на рак, вклучувајќи рак на белите дробови, е губење на слухот. Други лекови, исто така, може да предизвикаат губење на слухот и тинитус (ѕвонење во ушите).
Скелетни ефекти
Остеопорозата (чистење на коските) е најчестиот последен ефект на хемотерапијата. Повеќето хемотераписки лекови предизвикуваат забрзување на коскената маса и промените во исхраната што го придружуваат ракот и нејзиниот третман може да го засилат проблемот. Најголемата загриженост во текот на долг рок се фрактури кои можат да произлезат од оваа загуба на коските.
Хемотерапијата, исто така, е поврзана со остеомалација, губење на коскената маса поврзано со недостаток на витамин Д.
Респираторни ефекти
Хемотерапијата може да предизвика лузни на белите дробови ( белодробна фиброза ) и намален капацитет на белите дробови кај некои луѓе. Ова може да биде поизразено кога хемотерапијата се комбинира со терапија со зрачење до градниот дел.
Ефекти на црниот дроб
Многу лекови за хемотерапија може да предизвикаат токсично оштетување на црниот дроб (хепатотоксичност). За среќа, црниот дроб има извонреден потенцијал да се регенерира поголемиот дел од времето, се додека се избегнуваат други штетни ефекти (како што е прекумерно внесување на алкохол).
Ефекти на бубрезите и мочниот меур
Одредени лекови за хемотерапија, како што е цисплатин, може да предизвикаат оштетување на бубрезите и мочниот меур. Ова може да резултира со намалена способност на бубрезите да ја филтрираат крвта. Може да се случи и оштетување на мочниот меур и може да биде привремено или трајно. Симптомите на иритација на мочниот меур може да вклучуваат болка или итност со мокрење или крв во урината.
Ефект врз очите
Стероидите често се даваат заедно со хемотерапија или за симптоми и несакани ефекти поврзани со рак. Ова може да го забрза развојот на катаракта кај некои луѓе.
Средно рак
Поради механизмот со кој работат лековите за хемотерапија, тие можат да предизвикаат оштетување на ДНК во нормалните клетки, што може да резултира со секундарни карциноми надолу по линијата. Некои лекови за хемотерапија имаат поголема веројатност да предизвикаат оваа штета, со најверојатна категорија што се нарекува алкилирачки агенси (пример за овие е цитоксан (циклофосфамид)).
Лекови кои се користат за лекување на рак на белите дробови, кои можат да предизвикаат секундарен канцер (иако помалку веројатно) вклучуваат Вепејд (етопосид) и Платинол (цисплатин).
Што можете да направите за да го намалите ризикот од долгорочни несакани ефекти?
Додека не знаеме повеќе за долгорочните прашања за преживување по хемотерапија за возрасни, постојат неколку работи што можете да ги направите:
- Прашајте го вашиот онколог за какви било доцнежни ефекти кои може да ги очекувате од конкретните лекови за хемотерапија што ви се дадени. Дали има скрининг тестови (на пример, тестови за проблеми со срцето, губење на слухот или остеопороза) што таа би ги препорачала?
- Чувајте рекорд на вашиот режим на хемотерапија со вас во случај да видите лекар кој не е запознаен со вашата медицинска историја.
- Ако пушите, откажете.
- Направете редовни состаноци со вашиот стоматолог и лекар за око.
- Вклучете се во редовна физичка активност.
- Ограничете го внесот на алкохол.
- Нека вашиот лекар знае дали имате некои нови симптоми или влошување на моменталните симптоми што ги имате.
За преживеаните од рак на детството , проблемите со преживувањето се решаваат со одличен преглед:
- Долгорочни упатства за следење на преживеаните од детството, адолесцентот и младите рак на возрасни
> Извори:
> Американското друштво за клиничка онкологија. Cancer.Net. Доцни ефекти.
> Ху, М. и сор. Терапии за рак и здравје на коските. Тековни извештаи за ревматологија . 2010. 12 (3): 177-85.
> Институт за медицина. Планирање на грижа за преживување во рак. Лист со факти.
> Национален институт за рак. Хемотерапија и Вие: Поддршка за луѓето со рак. Несакани ефекти од хемотерапија.