Што е, како се користи
Скенирањето со MUGA (скенирање со MUltiple Gated Acquisition) е неинвазивен тест кој се користи за проценка на срцевата функција. Скенирањето на MUGA создава подвижна слика на срцето кое се тетерави, а од оваа слика може да се утврди неколку важни карактеристики за здравјето на левата и десната комора (главните пумпни комори на срцето). Скенирањето MUGA е особено добро за давање на читање на вкупната способност за пумпање на срцето.
Како е скенирањето на MUGA?
Ако имате MUGA скенирање, мала количина на Technetium 99 (радиоактивна супстанција) се инјектира во вашиот крвоток. Технициум 99 се прицврстува на вашите црвени крвни клетки и циркулира во крвотокот. Потоа ќе бидете ставени под специјална камера (гама камера), која е во состојба да го открие ниско ниво на зрачење што се отфрла од црвените крвни клетки означени со Техециум. Поради тоа што црвените крвни клетки ги пополнуваат срцевите комори, гама камерата е во состојба да произведе она што во суштина е филм на срцето кое чука. Овој дигитален "филм" може да се анализира со различни компјутерски алгоритми, кои можат да одредат многу корисни информации за целокупното здравје на твоето срце.
Што може да се научи од MUGA скенирањето?
Неколку важни карактеристики на срцевата функција може да се измерат од MUGA скенирањето. Ако некое лице има срцев удар , MUGA скенирањето може да покаже кој дел од срцевиот мускул функционира абнормално.
Со локализирање на областите на оштетување на срцевиот мускул, MUGA скенирањето му дава на лекарот важни индиции за кои коронарните артерии веројатно ќе бидат блокирани или делумно блокирани со атеросклероза .
Скенирањето на MUGA е исто така многу добро за мерење на целокупната функција на срцето. Ова е особено важно ако било кој степен на дилатирана кардиомиопатија е присутен.
скенирањето MUGA дава точни и репродуктивни средства за мерење и следење на "ејекциона фракција" на срцевите комори. Левата вентрикуларна фракција на ејекција (LVEF) е одлична мерка за целокупната срцева функција и е многу корисна во помагањето на лекарите да ги проценат и лекуваат луѓето кои имаат срцева слабост .
Кога е MUGA скенирање повеќе корисно од другите испитувања на срцето?
Постојат две општи предности на MUGA скенирањето над други техники (како што е ехокардиограмот ) за проценка на срцевата функција.
Прво, LVEF добиен со MUGA скенирање е многу точен и се смета дека е попрецизен од мерењата на LVEF добиени со други видови на кардијални тестови.
Второ, LVEF, мерено со ејекциона фракција на MUGA скенирање, е високо репродуцибилно. Ова значи дека ако последователните MUGA скенови ја измерат разликата во LVEF, таа разлика веројатно ќе ја отсликува вистинската промена во состојбата на срцето (и не е артефакт на неточни мерења). Со други тестови, варијабилноста на повторните мерења на LVEF е поголема.
Овие две функции го прават MUGA скенот особено корисен за откривање на суптилни промени во срцевата функција на една личност со текот на времето.
Еден чест пример кога се повторуваат MUGA скенирањето е корисно би било да се процени срцевата функција на поединецот за време на текот на хемотерапијата за рак.
Некои хемотерапевтски агенси ( Adriadicin како најзначајно) може да бидат доста токсични за срцевиот мускул.
Скенирањето MUGA е прецизно и репродуцирано доволно за да открие суптилни, рани промени во срцевата функција што лесно може да се пропушти со други техники. Со мерење на LVEF со периодични скенирања MUGA, онколозите можат да утврдат дали е безбедно да се продолжи со хемотерапијата или дали одредени лекови треба да се прекинат.
Ограничувања на MUGA скенирањето
Како и со било кој дијагностички тест кој се користи во медицината, постојат некои недостатоци на MUGA скенирањето.
Бидејќи MUGA скенот бара употреба на радиоактивна супстанција, лицето кое има скенирање е изложено на мала количина зрачење.
Износот на зрачење поврзан со MUGA скенирање е околу 6,2 mSv, што е приближно двапати поголема од нормалната позадинско зрачење што лицето го добива за една година, а околу 10 пати поголемо зрачење добиено со мамограм .
Понатаму, точноста на LVEF добиена со MUGA скенирање има тенденција да се намалува кај пациенти со нередовни срцеви ритми, особено со атријална фибрилација .
Исто така, скенирањето MUGA обично не дава многу информации за функцијата на срцевите залистоци или дали постои вентрикуларна хипертрофија . Ехокардиограмот, за разлика од тоа, е одличен за добивање на вакви информации. Значи, за многу луѓе со сомневање за проблеми со срцето, MUGA скенирањето мора да се користи во комбинација со други кардиолошки тестови за да се добие што е можно поцелосна слика за целокупната срцева состојба на лицето.
> Извори:
> Хендел Р.Ц., Берман Д.С., Ди Карли М.Ф., и др. Соодветен критериум за употреба на кардијалната радионуклидна слика: извештај на Фондацијата за американски колеџ за кардиологија за соодветни критериуми за употреба на критериумите, Американското здружение за нуклеарна кардиологија, Американската академија на науките и уметностите Радиологија, Американското здружение за срце, Американското друштво за ехокардиографија, Здружението за кардиоваскуларна компјутерска томографија, Друштвото за кардиоваскуларна магнетна резонанца и Здружението за нуклеарна медицина. Тираж 2009; 119: e561.