Дефиниција и примери на автоматизам
Автоматизмите се бесцелни и повторувачки движења поврзани со нарушена свест. Видот на автоматизмот и природата на тоа - дали е комплексен или толку едноставен што може да се пропушти - е многу променлив. Во епилепсија, автоматски може да се појават при комплексни парцијални напади, како и некои напади на отсуство.
Техничка дефиниција на автоматизам
Според оперативната група на Меѓународната лига против епилепсија, автоматизмот е "повеќе или помалку координирана, повторувачка, моторна активност која обично се појавува кога е нарушена когницијата и за која субјектот обично е амнестичен потоа".
Автоматизми во Комплексни парцијални напади
Комплексен парцијален напад е делумна заплена со оштетување на свеста која најчесто вклучува автоматизам. Најкомплексните парцијални напади вклучуваат темпорален или фронтален лобус на мозокот, но тие можат да влијаат на париеталниот и окципиталниот лобус. Овие напади може да започнат како едноставна делумна заплена - што значи дека лицето е свесно и свесно - а потоа напредува кон сложен парцијален напад, или може да започне како комплексна парцијална заплена со губење на свеста.
Карактеристиките на комплексна парцијална заплена, вклучувајќи го и типот на автоматизам, зависат од површината на мозокот каде што се јавува абнормална електрична активност. Примери за автоматизирање кои можат да се појават кај комплексни парцијални напади вклучуваат:
- Повторливо прислушување
- Движења на устата, како што се губат усни, џвакање, мрморење, голтање, грпање или плукање
- Повторувачки движења на рацете, како што се фаќаат, дупкаат и бараат движења
- Подигање или дркање на облека или предмети
- Брзо трепка
- Повторете ги зборовите или фразите, грчејќи
- Комплексните дела се одвиваат како картички за превртување
- Драматични дела се смеат, плачат, врескаат или отстрануваат облека
Автоматизирањата можат да помогнат во локализирање на заплена
Некои автомати се поверојатно кај одредени видови на напади. На пример, сексуалните автоматизми, како што се карличните удари и билатералните автоматизации на нозете, како што се педалата или велосипедските движења, се почести кај епилепсијата на предниот лобус отколку епилепсијата на темпоралниот лобус.
Автоматизмите на устата и рацете, од друга страна, се почести кај епилепсијата на темпоралниот лобус.
Автоматизмите исто така може да обезбедат индиции за одредување дали напад се случува на десната или левата страна на мозокот. На пример, автоматизмите кои се јавуваат на едната страна од телото обично укажуваат на тоа дека заптивањето започнало на истата страна на мозокот.
Автоматизирани напади во отсуство
Автоматизмите најчесто се среќаваат во нападите на отсуство од детството, што претставува напад што се карактеризира со расцеп на дете. Според студијата од 2009 година во JAMA за деца со напади на отсуство, автоматизмите биле поверојатно кај подолги напади и со хипервентилација. Освен тоа, додека автоматизмите имаат тенденција да бидат слични за поединечно дете, тие не биле присутни во сите нивни напади.
Како да знам дали имам автоматизам со моите напади?
Запишете ги однесувањето на кое се занимавате за време на нападот, за кој веројатно ви е потребен сопруг или друг сведок за да ви кажете. Прегледајте ги овие со вашиот невролог и проверете дали постои шема. Присуството или отсуството и типот на автоматизам може да помогнат во одредувањето на фокусот и видот на нападите.
Извори:
Американско друштво за епилепсија. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). Вовед во епилепсија [Интернет]: Клиничка епилепсија.
Blume WT el al. Речник на описна терминологија за ictal семиологија: извештај на работната група на ILAE за класификација и терминологија. Епилепсија. 2001 Сеп, 42 (9): 1212-8.
Фондација за епилепсија. (2013). Комплексни парцијални напади.
Руџински Л.А. и Ших Ј.Ј. Класификација на напади и епилепсија синдроми. Континуум (Миннеп Мин). 2010 јуни, 16 (3 епилепсија): 15-35.
Садлеир Л.Г., Шефер И.Е., Смит С., Коноли М.Б. и Фарел К. Автоматизирани напади при отсуство кај деца со идиопатска генерализирана епилепсија. Арк Неврол. 2009 јуни; 66 (6): 729-34.
ОДГОВОР: Информациите на оваа страница се за образовни цели. Не треба да се користи како замена за лична нега од страна на лиценциран лекар. Ве молиме посетете го вашиот лекар за дијагноза и лекување на било какви симптоми или здравствена состојба .