Дефиниција:
Диференцијацијата се однесува на сериските чекори кои клетката поминува низ зрели. Како се развива клетката, таа почнува да покажува своја сопствена цел и улога во човечкото тело, процес познат како диференцијација.
Клетките може да бидат незрели, бидејќи тие брзо растат од нов почеток, како што е во развојот на бебето во матката; сепак незрели клетки кои немаат диференцијација, исто така, се случуваат нормално кај возрасните - на пример, во ткивата и органите кои постојано ги заменуваат старите клетки со нови, како што е коскената срцевина.
Целосно диференцирани клетки се оние кои ги учиме во основната биологија: црвените крвни клетки, мозочните клетки или невроните или мускулните клетки, на пример. Диференцијација е процес кој ја обликува судбината на незрели клетки, ја одредува различната улога на клетката и резултира со специфични карактеристики прилагодени на целта на возрасната ќелија. Клетката на кожата е за разлика од крвната клетка, на пример. Зрелата, добро диференцирана клетка обично има многу специфична улога, со карактеристики карактеристични за органот или ткивото во кое живее.
Диференцијација во рак
Во рак, процесот на диференцијација може да не се појави нормално. Клетките на ракот може да бидат заглавени во една фаза на диференцијација, може да бидат помалку развиени и може да не функционираат, како и околните, здрави клетки. Всушност, понекогаш овие клетки се толку слабо диференцирани што, под микроскоп, тие дури и не изгледаат како на клетките од кои тие развиле.
Патолози се лекари кои се обучени да ги анализираат клетките и ткивата, како што се оние што се поднесуваат во примероци од биопсија, за да се утврди за болеста. Вообичаено беше тоа што патолозите многу се потпираа на она што се нарекува морфологија - како клетките погледнаа под микроскоп: големината, обликот или богатството на бојата кога беа применети посебни бои и дамки.
Ова се уште е направено, и дава важни информации за диференцијација, но сега има и други тестови кои се користат, исто така. Овие тестови можат да ги идентификуваат специфичните молекули на надворешноста на клетките кои понекогаш може да се користат за да покажат колку добро е диференцирана клетка.
Диференцијација во крвта
Една од причините зошто има толку многу различни видови на лимфоми е дека имуните клетки имаат многу фази на развој, диференцијација и созревање. Ако некогаш сте го проучувале развојот на крвни клетки, или хематопоеза , знаете дека тоа не е едноставна работа - постојат повеќе фази и различни типови на незрели клетки.
Во случај на рак на крв, како што се леукемија или лимфом , канцерогените бели крвни клетки или лимфоцитите варираат во тоа како се "добро диференцирани". Кога се случува ракот, често ја "заклучува" клетката - и сите негови канцерозни потомци - во фазата на развој на која започна ракот.
Лошо диференцираните клетки може да бидат слични по изглед на оригиналните клетки од кои тие развиваат, но можеби нема да можат да ги направат сите работни места што се очекуваат од здрави имуни клетки. Клетките кои се слабо диференцирани се помалку зрели, со поголема веројатност да растат брзо, а исто така и генерално повеќе подложни на хемотерапија.
Добро диференцираните клетки многу личат на зрели клетки и така тие имаат тенденција да се делат и растат побавно. Малигните клетки кои се добро диференцирани, како и нивните нормални колеги, имаат тенденција да растат бавно.
Во некои случаи, информациите за диференцијација можат да влијаат на прогнозата и да ја информираат одлуката за третман. Општо земено, "добро диференцирани" се преведува на рак од понизок степен, додека "слабо диференцираните" преведуваат на повисок степен на малигнитет.
Диференцијација и класификација на рак на крв
Повеќе класификациски системи се користат за рак на крв во текот на годините.
Сегашниот систем на класификација, класификацијата на Светската здравствена организација (СЗО) за 2008 година, зема предвид неколку различни фактори за да се утврди типот на малигнитетот, а диференцијацијата е еден од овие фактори.
Кога е можно, овие малигноми се класифицираат според нивната "лоза" во:
- Миелоидни неоплазми
- Лимфоидни неоплазми
- Хистиоцитични / дендрични неоплазми
Диференцијацијата во рамките на секоја лоза исто така е важна. На пример, лимфомите се канцери на лимфоцитите, кои паѓаат во лимфоидна неоплазма . Постојат Б лимфоцити и Т лимфоцити. Да речеме дека знаете дека вашиот рак е од лимфоцитната линија Б, или Б-клеточен лимфом .
Потоа можете да имате зрели Б-клеточни лимфоми, кои корелираат со нормалните фази на развој на Б-клетки и созревање. Исто така, може да имате прекурсорка Б лимфобластна леукемија / лимфоми - ова се канцери на незрели клетки кои се посветени да станат членови на семејството на Б-клетки.
Диференцијација и третман на рак на крв
Лошо диференцираниот лимфом може брзо да расте и да биде поподложен на хемотерапија која цели за брзо поделба на клетките.
Друг пример на диференцијација што може да се користи за предност на пациентот се јавува кај акутна промиелоцитна леукемија или APL. Овој малигнитет е различен од другите видови на АМЛ на важни начини. Една од нив е дека кога APL клетките се уништуваат со хемотерапија, тие ослободуваат протеини кои може да предизвикаат механизмите за згрутчување на крвта на организмот да излезат надвор од контрола, што може да биде смртоносно.
Научниците откриле дека АПЛ клетките можат да бидат издвоени за да се трансформираат во зрели миелоидни клетки со одредени лекови. Бидејќи ова извлекување е всушност диференцијација, овие лекови се нарекуваат агенси за диференцијација. Бидејќи незрелите експлозии не умираат со овој вид на терапија, штетниот протеин останува во клетките, а процесот на коагулација не излезе од контрола.
Ажурирано февруари 2016 година, ТИ.
Извори:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, et al. Проверката на Светската здравствена организација (СЗО) за миолоидни неоплазми и акутна леукемија од 2008 година: објаснување и важни промени. Крв. 2009; 114: 937.
Американското здружение за рак. Други лекови за акутна миелоидна леукемија. Пристапено во февруари 2016 година.
Gribbon, J., Loescher, L. Биологија на рак во Yarbro, C., Frogge, M., Гудман, М., Groenwald, S. (2000) Нега на ракот: Принципи и практики 5-ти Ед Џонс и Бартлет: . стр. 17-35.