Кога вие или некој близок ќе бидете дијагностицирани со хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ), единственото нешто што сигурно е дека животот веројатно ќе се промени. Карактеристиките на болеста влијаат на секоја област на животот на пациентот, вклучувајќи ја способноста за работа и уживање во општествените активности. Ако сте пријател, член на семејството или старател на некој со ХОББ, препознавањето на степенот на ограничувањата наметнати од болеста и знаејќи што можете да направите за да помогнете, се непроценливи алатки кои треба да ги имате во раководството на ЦОПД.
Ако се грижиш за некој што доаѓа до крајот на неговиот или нејзиниот живот, има и дополнителни прашања што треба да се разгледаат.
Како да помогнете
Еве неколку начини на кои можете да им помогнете на вашата сакана со ХОББ да се чувствувате подобро и да живеете повисок квалитет на живот.
Поддршка за пушење од пушење
Удирањето на навиката за цигари е приоритет број еден за некој со ХОББ и еден од најдобрите начини за забавување на прогресијата на болеста. Еве неколку совети за да им помогнете на вашата сакана да престана:
- Ако пушите, не пушите внатре во куќата или каде било во близина на саканата. Вториот чад предизвикува понатамошно оштетување на белите дробови и придонесува за влошување на ХОББ. Освен тоа, кога некој се обидува да се откаже од пушењето, ништо не ја ослабува неговата или нејзината одлука да се откажат од мирисот на некој што ќе запали. Ако мора да пушите, направете го тоа на отворено кога вашата сакана не е наоколу.
- Отстранете нешто што е поврзано со пушењето од погледот на вашиот сакан. Ова вклучува цигари, пепелници и запалки.
- Внимавајте на него или неа со алтернативни, здрави активности кога се јавува желба. Пробајте игра со табла, масажа или прошетка до паркот.
- Чувајте бонбони садови исполнети со здрави закуски за да ги спречите оние досадни желби.
Избегнувајте силно миризливи производи
Производите за убавина кои содржат тешки мириси, како парфеми, коса за коса, лосиони и после бричење, даваат силни мириси кои можат дополнително да ги иритираат воспалените дишни патишта на вашето сакано, предизвикувајќи симптоми на ХОББ да се влошат.
Кога сте околу вашата сакана, најдобро е да одите во природа.
Слично на тоа, испарувањата од остри хемикалии можат да ја влошат ХОББ и да ги влошат симптомите. Користете само нетоксични средства за чистење кога го чистите вашиот дом и не заборавајте да обезбедите соодветна вентилација.
Знајте што да направите за време на итни случаи на дишење
Егзацербацијата на ХОББ е број еден причина што луѓето со ЦОПД бараат итен третман и се примаат во болницата. Егзацербација на ЦОПД е често придружена со влошување на симптомите како што се отежнато дишење, наречено диспнеа и кашлица. Чувајте листа на броеви за контакт за итни случаи во вашиот телефон и уверете се дека знаете како да препознаете итни случаи пред да се случат. Тоа може да ви помогне да разговарате со докторот на вашиот сакан за тоа што треба да го барате.
Поттикнување на редовно вежбање
Луѓето со ХОББ ќе се чувствуваат подобро - и ќе останат посилни - со редовни вежби . Ако симптомите на ХОББ го отежнуваат вежбањето, поттикнете го пристапот за вежбање кој вклучува полека започнување : 3 до 5 минути во време неколку пати на ден, работејќи на подолг период. Се разбира, најдоброто охрабрување што можете да го дадете за својот сакан е да се оствари добро заедно со него или неа.
Подгответе здрава храна и закуски
Луѓето со ЦОПД имаат потреба од здрава, добро балансирана исхрана за да одржат соодветна енергија за да дишат и да ги завршат нивните активности на секојдневниот живот.
Акции на свежо овошје и зеленчук , ограничување на црвено месо и преработена храна, одберете алтернативни извори на протеини како ореви и семиња, и размислете за купување на соковник за сокови за здрава ужинка. Враќањето на начинот на кој нашите предци јаделе е клучот за долговечноста и чувството на добро со ХОББ.
Промовирање на заштеда на енергија
COPD буквално исцедува лице од витална енергија, оставајќи многу малку за потребите како дишењето и јадењето. Зачувувањето на енергијата е важен дел од управувањето со болести што можете да го промовирате на повеќе начини, вклучувајќи:
- Организирајте предмети кои најмногу ги користете вашите сакани за да бидете во долниот дел на подрачјето.
- Организирајте предмети на полиците за да бидете во должина на оружјето, за да не ги допрете вашите најблиски.
- Ставете туш кабина во туш.
Користете вентилатор или клима уред
Некои луѓе со ХОББ откриваат дека вентилаторот што дува директно на нивните лица, или климатик кој работи постојано, им помага да дишат полесно. Ако ова е точно за вашата сакана, обидете се да го поставите термостатот на пријатна, пријатна температура за сите во куќата. Ако сметате дека сте непријатно во поладна средина, приклучете со дополнителни ќебиња или џемпер додека сте во затворен простор.
Подобрете ја внатрешноста на воздухот
Дали знаевте дека воздухот во затворените простории понекогаш е загаден од надворешниот воздух? Загадувањето на воздухот во затворен простор може да ги влоши симптомите и да ја влоши ХОББ. Подобрувањето на квалитетот на воздухот во внатрешноста ќе ви помогне да го задржите воздухот што вие и вашето семејство дишете почисти и поздрави.
Помогнете за ширење на свеста за ХОББ
COPD е третата водечка причина за смрт во САД, зад само срцеви заболувања и рак, но сепак е неверојатно колку малку луѓе знаат за тоа. Тоа е болест опкружена со мит и стереотипи кои се хранат со незнаење. Помогне да се зголеми свеста за ХОББ преку ширење на зборот за неговите причини , симптоми , дијагноза , третман и превенција. Еве неколку начини на кои можете да направите свој дел:
- Посетете го Светскиот ден на ЦОПД на Фејсбук.
- Печатете ја алатката за самооценување на COPD . Дајте му на секој кој има ризик фактори за болеста .
- Испрати бесплатна COPD е-картичка, спонзорирана од Националниот институт за срце, бели дробови и крв.
Крај на животот прашања
Ако мислите дека се приближува смртта на вашата сакана, време е да се справи со управувањето со неговите или нејзините проблеми со животот. Ова може да биде тешко да се управува, особено кога се занимавате со хронична, исцрпувачка болест како ХОББ. Поради ова, вие и вашето семејство можеби ќе сакате да размислите за помош на хоспис за да ве водите низ ова време.
Без разлика дали избирате хоспис или не, ако вашата сакана умира, најверојатно имате многу прашања за тоа како да обезбедите соодветна удобност и поддршка за време на неговите или нејзините последни денови. Еве неколку начини да помогнете.
Управување со симптоми
Управувањето со симптомите е еден од најважните аспекти на крајот на животот, бидејќи симптомите на ХОББ често се влошуваат во последните денови. Чести симптоми поврзани со крајот на животот и ЦОПД вклучуваат влошување на диспнеа и кашлица , зголемена болка, анксиозност и депресија, конфузија, анорексија и кахексија , состојба дефинирана со губење на тежината, мускулна атрофија и замор.
Диспнеа и анксиозност се пријавени како најтешките симптоми на ХОББ поврзани со крајот на животот. Контрола на овие симптоми вклучува внимателна проценка и третман, по можност од вашата хоспитална медицинска сестра, користејќи комбинација од лекови и интервенции поврзани со лекови кои може да вклучуваат лекови како што се:
- Бронходилататори за намалување на диспнеа
- Диуретици, ако задржувањето на течности поради сродните проблеми со срцето влошува диспнеа
- Опиоидни наркотици, по можност земени орално или букално (помеѓу образот и непцата)
- Кислородна терапија , која се користи внимателно и ако е индицирана
- Глукокортикоидите од негативните несакани ефекти на лекот повеќе не се разгледуваат во оваа фаза
- Бензодијазепини за олеснување на анксиозноста
- Торазин за тешка агитација
Интервенции поврзани со лекови за управување со диспнеа кои може да ги спроведувате сами или да им помогнете на вашата сакана со вклучуваат:
- Подигнување на главата на креветот на твојот сакан најмалку 30 степени
- Нежен обожавател насочен кон лицето на твоето сакано лице
- Чистење на усна дланка
- Техники за релаксација и визуелизација
- Терапевтска масажа
- Музичка терапија со живи инструменти, CD или радио
Контрола на болка
Контролирањето на болката е проблем во последните фази на животот со ХОББ и треба да се вложат сите напори за ублажување на болката. Лековите за болка треба да се даваат околу-часовно за да се избегне егзацербација на болката поради исцрпениот лек или одложувањето на администрацијата.
Експекторантите и муколитиците прават малку за да ја намалат кашлицата за време на завршните фази на ХОББ. Другите методи можат да обезбедат поефикасно ослободување од кашлица, како што се:
- Топол, влажен кислород или употреба на овлажнител во просторијата.
- Опиоиди, како кодеин или морфин, земени орално.
- Небулизиран лидокаин, кој ако се употребува, значи дека вашата сакана не треба да јаде најмалку 30 минути по администрацијата поради ризикот од аспирација.
Бидете сигурни да разговарате со хоспиталната на вашата сакана во врска со какви било медицински третмани.
Одбива да јаде
Тешко е да се види некој што сакаш да одбие животно одржување на храната, но ова е многу чест симптом кај умираат пациенти. Всушност, во последните три дена пред смртта, многу пациенти не се во можност да јадат.
Меѓутоа, препорачливо е да се осигура дека нешто друго не придонесува за губење на апетитот, како што се протезирани протези, рани во устата, орален тром, болка или гадење. Еве неколку совети во врска со исхраната и хидратацијата на крајот од животот:
- Ако вашата сакана не сака да јаде, немој да го натерате да јаде.
- Нуди храна која ја ужива, без оглед на хранливата вредност. Ако сака сладолед за појадок, му го даде.
- Размислете за хранење на ентералните цевки, ако ова е нешто што вашиот сакан го изрази желба.
- Обезбедете честа орална нега користејќи брисеви за влага и мраз чипови за да избегнете орални состојби поврзани со дехидрација.
Збунетост
Кога пациентот со ХОББ е терминал, постојат голем број на фактори кои можат да предизвикаат конфузија, вклучувајќи:
- Лекови
- Хипоксија
- Неконтролирана болка
- Недостаток на спиење
- Уринарна ретенција
- Физиолошки нерамнотежи
Третманот треба да биде насочен кон причината ако може да се утврди. На пример, ако основната причина за конфузија е хипоксемија, недостаток на кислород во крвта, тогаш дополнителниот кислород може да се искористи за да се поправи. Ако тоа е поврзано со уринарното задржување, можете да разговарате за поставување на Фоли катетер со вашата медицинска сестра во хоспис.
Депресија
Крајот на животот на една личност може да биде време на длабоко размислување и за пациентот и за семејството. Тоа исто така може да биде време на голема тага. Едноставно држејќи ја раката и слушањето на твојата сакана може да обезбеди утеха што не можат да ги кажат зборовите. Биди сигурен дека ќе одговориш на сите духовни потреби што можеби ги има твојата сакана. Можеби дури и сакате да побарате помош од свештеник, свештеник или советник. Поттикнете го својот близок да зборува за неговите или нејзините чувства и да ги адресира сите нерешени прашања отворено и слободно.
Кога смртта е близу
Кога смртта е близу, телото природно почнува да се исклучува. Манифестации на ова може да вклучуваат:
- Зголемена поспаност
- Зголемена конфузија и агитација
- Визии и халуцинации
- Неиспитување и / или несвест
- Намален интерес за храна или вода
- Повлекување од други
- Неможност за контрола на цревата и / или мочниот меур
- Намалување на телесната температура; кожата се чувствува ладна на допир
- Темна, концентрирана урина; намалување на излезот на урина
- Зголемена, неконтролирана болка
- Неправилни начини на дишење
- Шуршање или други вознемирувачки звуци слушнале при дишење
- Ненамерно движење
- Промени во крвниот притисок, респирација и срцева фрекфенција
- Губење на рефлекси
По смртта
Откако ќе помине вашата сакана, несомнено ќе почувствувате бројни мешани емоции од олеснување, до гнев, до интензивна тага. Важно е да се разбере дека тоа се нормални реакции и дел од тагувачкиот процес. Не двоумете се да побарате поддршка. Има многу ресурси кои можат да ви помогнат да се справите со вашата тага и, со свој темпо, да продолжите со својот живот.
> Извори:
> Curtis JR. Палијативна и крајна грижа за пациентите со тешка ХОББ. Европски респираторен весник . Септември 2008; 32 (3): 796-803. doi: 10.1183 / 09031936.00126107.
> Клиника Мејо. ЦОПД: Дијагноза и третман. Канцеларија на персоналот на Мајо. Ажурирано 11 август 2017 година.
> Spathis A, Booth S. Крај на животот во хронична опструктивна белодробна болест: Во потрага по добрата смрт. Меѓународен весник за хронична опструктивна белодробна болест . 2008; 3 (1): 11-29. doi: 10.2147 / COPD.S698.