Болка во грбот: очигледен проблем, но што е, навистина?

Болката во грбот е лесно препознатлив проблем кој може да доведе до бројни сензации и ограничувања на движењето . Може да се претстави на која било локација по должината на 'рбетот, магацинот од 26 коски поврзани со лигаментите, мускулите и дисковите што апсорбира удари. Сите структури што ги прават на 'рбетот може да придонесат за болката во грбот.

Болката во грбот е една од најчестите жалби доктори во САД.

Повеќе од шест милиони случаи се гледаат еднаш годишно, при што мнозинството се наоѓа во долниот дел од грбот. Тоа е скапо, исто така, рангирајќи 3 по срцеви заболувања и рак. Околу 80 проценти од луѓето се разболуваат од грбот во животот.

Иако болката во грбот може да се категоризира на повеќе начини, најочигледна е по локација. Заедничките услови вклучуваат (но не се ограничени на) следново:

Болка во долниот дел на грбот

Болката во долниот дел на грбот се јавува во подрачјето на задниот дел што се движи од само под дното на ребрата до опашката . Тоа може да биде предизвикано од секакви нешта од коските, задебелени лигаменти, дегенерирани или хернисни дискови, спинални цисти или обични мускулни грчеви .

Според New England Journal of Medicine , околу две третини од возрасните ќе доживеат болка во долниот дел на грбот во одреден момент.

Една студија од 2005 година од истражувањето на Западната болница во Торонто покажа дека иако повеќето болки во долниот дел на грбот е блага по тежина, помалку од 1/3 од случаите се решаваат за една година. Студијата, исто така, забележува дека постарите имаат подолготрајна и повторлива болка во грбот од младите, и дека 20 проценти од сите случаи на болки во долниот дел на грбот се повторуваат во рок од 6 месеци.

Понекогаш болка во долниот дел на грбот е придружена со болка која паѓа надолу на ногата, состојба која многумина ја нарекуваат ишијас . Ишиасот се создава кога на некој начин се става притисок директно на ишијалниот нерв . Пример за ова е кога задниот мускул познат како пириформис е премногу тежок (пириформис синдром.) Почесто, сепак, ишијазата се должи на хернијална или спинална стеноза. Кога хернираниот диск го притиска коренот на 'рбетниот нерв од кој потекнува ијатичниот нерв, симптомите на ишијатиката, особено болката и другите симптоми кои паѓаат по една нога, е технички позната како радикулопатија.

И преглед од 2016 година објавен од Агенцијата за квалитет и истражување на здравствената заштита покажа дека постојат многу третмани за болки во долниот дел на грбот кои даваат мали, но мали до умерени бенефиции. Општо земено, велат тие, овие третмани даваат подобри подобрувања на болката отколку подобрување на функцијата. Една стратегија која многу физиотерапевти ги користат кога третираат пациенти со болки во грбот е да се комбинираат неколку третмани со цел да се постигне доволно подобрување.

Видови на болка во долниот дел од грбот

Причини за болки во грбот

Може да биде тешко да се најде причината за хронична болка.

Дури и со употребата на најновите слики и други видови на тестови , лекарите често не можат да ја утврдат причината за болката во грбот. На другата страна, многу пати тестови за снимање, како што се МРИ, покажуваат проблеми во 'рбетот на пациент кој не чувствува болка во грбот.

Болките во грбот ретко се опасни по живот. Но, ако сте ја изгубиле контролата или немате чувство во вашето црево или мочен меур, ако вашите нозе постепено се зголемуваат и / или ако не можете да чувствувате ништо на вашето седиште (ако сте биле во седло), веднаш побарајте медицинска помош .

Хронична и акутна и болка во грбот

Болката во грбот може да биде акутна или хронична . Разликата меѓу овие два вида на болка може да ви помогне да одредите што да направите за твое.

Акутните симптоми имаат тенденција да се појават одеднаш, обично како одговор на настан како што е повреда. Тие генерално траат неколку дена до неколку недели; тие често се решаваат самостојно, или со модифицирана активност и едноставни третмани (вклучително лекови за болка прекумерно, како што се нестероидни антиинфламатори и / или едноставни вежби.)

Но, акутната повреда на 'рбетниот столб може да стане хронична, особено ако не ги намалите вашите активности назад, така што немате болка, или ако ви треба лекување што не го добивате навремено.

Хроничната болка во грбот, најверојатно, ќе те измами долго време, а во некои случаи може да те натера да значително го смениш својот животен стил . Експертите се разликуваат од должината на времето кога болката мора да биде присутна пред да ја наречат хронична болка, но обично се движи од 3 до 6 месеци. Ако болката во грбот ви мачи најмалку 3 месеци, консултирајте се со вашиот лекар.

Извори:

Chou R., Deyo R., et. al. Неинвазивни третмани за болки во долниот дел од грбот. AHRQ Компаративни Ефективност Осврти. Rockville (MD): Агенција за здравствени истражувања и квалитет (САД); 2016 февруари.

Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Ниска болка во грбот". Нов Англија весник на медицина, 344.

"Возрасната ниска болка во грбот". Институт за подобрување на клиничките системи (ИЦСИ), (јуни 1994 година, септември 2006 година).

"Информативен лист со низок грб". Национален институт за невролошки нарушувања и мозочен удар (NINDS).

"Повредени повреди и болести поврзани со загубена работа: Карактеристики и времетраење од работа". 2005. Биро за статистика на трудот.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Инциденца и курс на ниска болка во грбот во епизоди во општата популација". Рбет, 30 (24).