Акутна болка во долниот дел на грбот е првата фаза на повреда на грбот. Но, не грижете се - иако сигурно е точно дека хроничната болка може да се развие од епизода на акутна болка во долниот дел на грбот, со рано лекување, можно е да се избегне долгорочен проблем. Еве ги основите за симптоми, причини и третман на акутна болка во долниот дел на грбот.
Што е акутна болка во грбот?
Акутна болка во долниот дел на грбот значи релативно краткорочна болка, вкочанетост и / или мускулна напнатост насекаде во должината на грбот, почнувајќи под ребрата и продолжувајќи се веднаш под задникот. Должината на времето што сте ја имале болката го разликува од хроничната болка во грбот. Експертите се разликуваат по времетраењето, но обично не е подолго од 12 недели. Како и сите видови болки во грбот, симптомите имаат тенденција да бидат субјективни и често не можат лесно да се потврдат со испити или тестови . Третманот главно е фокусиран на самата болка.
Акутна болка во долниот дел на грбот е една од главните причини зошто луѓето бараат медицинска помош, но сепак само мал процент луѓе со тоа го прават.
Добрата вест е дека неспецифичната болка во долниот дел на грбот често се решава сама по неколку недели. Од друга страна, добивањето на вистинскиот тип и износот на раниот третман може да ви помогне да ја спречите вашата акутна болка во долниот дел на грбот да се развие во хронична состојба.
Дали сте во опасност за акутна болка во грбот?
Возрасните на возраст меѓу 35 и 55 години се најмногу изложени на ризик за акутна болка во долниот дел на грбот. Трошењето многу време на статични позиции - како што е кога работите цел ден на компјутер - е голем придонесувач за зголемен ризик од овој тип на болка.
Други фактори на ризик вклучуваат тешка физичка работа, честопати свиткување и / или извртување (што може да придонесе за хернијација на дискот) и дигање.
Во 2015 година, Американската академија на ортопедски хирурзи ги разгледа 26 милиони пациенти (од кои 1,2 милиони имале болка во грбот) во обид да ги идентификуваат факторите на ризик за комбинирана акутна и хронична болка во долниот дел на грбот. Тие откриле дека 19,3% од пациентите на кои им била дијагностицирана депресија пријавила болки во долниот дел на грбот, како и кај 16,75% од дебели пациенти (т.е. оние со индекс на телесна маса на или над 30)
Студијата покажа дека луѓето со зависност од никотин и оние кои злоупотребуваат алкохол, исто така, пријавиле повисоки нивоа на болки во грбот.
Причини за акутна ниска болка во грбот
Повеќето акутни случаи на болки во долниот дел на грбот се дијагностицираат како "неспецифични", што значи дека докторот не знае што предизвикува. Како пациент, ова може да ви изгледа фрустрирачки, но имајте на ум дека третманот, и во многу случаи, едноставно да го очекувате, може да биде корисен за олеснување на болката.
Освен ако вашиот лекар не зема знаци на комплицирана здравствена состојба (наречена црвени знамиња), тестовите за дијагностички слики генерално не се потребни. Ако болката продолжи и покрај третманот, во тој момент, таквите тестови може да бидат од корист.
За жал, иако клиничките упатства препорачуваат само разумна употреба на тестови за сликање за дијагноза на болки во грбот, многу лекари рутински ги користат, дури и во лесни случаи на акутна болка во долниот дел на грбот. Во статијата од 2009 година под наслов "Превртување на хронична болка во грбот: Време е да се вратиме?" кој беше објавен во списанието на американскиот одбор за семејна медицина, д-р Рик Дејо, et. al, коментира дека употребата на лумбална магнетна резонанца (МРИ) се зголеми кај популацијата Medicare за 307% во 12-годишниот период од 1994 до 2006 година.
Истражувачите додаваат дека до 2/3 од овие тестови може да се несоодветно дадени.
Извори на акутна болка во долниот дел на грбот може да вклучуваат проблеми со дискот, фрактури на вертебралите, мускулен вирус и / или лигаменти.
Добивање на вашата акутна ниска болка во грбот која ја проверува лекар
Дури и со проблемите поврзани со индустријата околу прекумерната употреба на тестови за дијагностички слики за лицата со прва или слаба болка, медицинската грижа за вашата акутна болка во грбот може да биде важен чекор во лекувањето. Причината е дека раниот третман може да ви помогне да избегнете долгорочен проблем со грбот.
Кога одите на лекар за болката во грбот, таа ќе спроведе медицинско интервју (наречено историја) и физички преглед. Информациите што таа ги собира на ова назначување ќе и помогнат да ја дијагностицира болката со тоа што ќе ве стават во една од трите општи категории: неспецифична болка во долниот дел на грбот, болка поврзана со нервите или други причини и црвени знамиња. Вашиот третман и секое потребно тестирање најверојатно ќе се утврди врз основа на вашата категорија.
Акутен третман со низок грб
Третманот за акутна болка во долниот дел на грбот обично започнува со лекови за болка и совети. Вашиот лекар, најверојатно, ќе ви каже да останете активни, но да го промените за да ја прилагодите вашата болка.
Најчесто се обидуваме да се обидеме преку лекарства преку шалтер (преку шалтер) или рецепт за болки во рецепт, и вашиот лекар ќе ве посоветува како да се грижите за грбот. Ако оваа прва линија на одбрана не работи, таа може да препише физикална терапија, хиропрактична нега или друг третман.
Слично на дијагностичките слики, (дискутирани погоре) лекови за рецепт за болка, особено опиоиди кои се поврзани со ризикот да станат зависници, имаат потенцијал за прекумерна употреба и злоупотреба. Во статијата на американскиот одбор за семејна медицина, што беше споменат порано, беше констатирано дека има зголемување од 423% во трошењето на опиоиди за болки во грбот.
Но студијата од 2016 година, објавена во Journal of the American Medical Association, покажа дека два не-лековити третмани - намалување на стресот врз основа на настојување и терапија на когнитивното однесување - обезбедија поголемо олеснување и подобрена функционалност кога се споредува со "вообичаената нега" кај лекарот.
Повеќето примарни лекари имаат ограничена обука за болки во грбот, и како такви, може да добиете избрзано упатување до специјалист или да ја најдете вашата нега да бидете незадоволителни. Во овој случај, не двоумете се да побарате од вашиот лекар за рецепт за физикална терапија или предлози за алтернативна медицина и вежбање .
Како да се задржи акутната болка од развивање во хронична болка во грбот
Ако не сте внимателни, акутната болка во грбот може да доведе до попреченост. Постојат два различни начини на кои ова може да се случи. Прво, ако не го контролирате воспалението и последователното ткиво на лузни, тоа може да ја намали вашата флексибилност што може да доведе до повеќе повреди. Ткивото на лузни, исто така, може да доведе до мускулни грчеви и предизвикувачи .
Второ, со текот на времето, вашето тело може да подлежи на трајни промени кои го прават вашиот нервен систем погрешно засилување и нарушување на чувствата, што е состојба на хронична болка.
Раниот третман и редовната вежба се два од најдобрите начини да се задржи болката во грбот од развој во состојба на хронична болка.
Спречување на акутна ниска болка во грбот
Како што вели поговорката, најдобриот третман е превенцијата.
За да се спречи акутна болка во долниот дел на грбот, да ги задржите вашите мускули флексибилни и силни, со вежбање со добра усогласеност. Активности како јога , пилатес и други основни системи за јакнење може да ви помогнат да го работите целото тело, давајќи ви можност да ги обучите вашите мускули за поддршка на вашите секојдневни активности.
И телото механика може да оди долг пат кон спречување на акутна болка во долниот дел на грбот . На пример, кога ќе кревате тешки предмети, се наведнуваат од колковите и колената, а не од грбот. Ова е заштитна за вашата 'рбетот, бидејќи нозете и колковите се поголеми и посилни во однос на' рбетот. Употребата на добра телесна механика, исто така, помага да го задржите 'рбетот во добро поставена положба додека додавате дополнително оптоварување за време на кревањето.
> Извори:
> Черкин, Д. (2016) "Намалување на стресот врз основа на умот и наспроти когнитивната бихевиорална терапија", Џама , 315 (12), стр. 1240-1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Дејо, Р. Превртување на хроничната болка во грбот: Време е да се вратиме? J Am Board Fam Med. Jan-Feb 2009.
> Соопштение за медиумите. Идентификувани се фактори за ризик од болка во долниот дел на грбот. Веб-страница на Американската академија на ортопедиски хирурзи. Март 2015 година.