Ако сте имале болки во долниот дел на грбот помалку од 6 недели, се смета дека се "акутни". Добивањето на вашиот рбет е проверено пред 6-недела марка е добра идеја, бидејќи раниот третман може да ви помогне да се избегне долгорочен хроничен проблем со грбот (исто така познат како постојана болка ).
Дијагноза
Кога одите на лекар за болката во грбот, таа ќе спроведе медицинско интервју (наречено историја) и физички преглед.
Информациите што таа ги собира на ова назначување ќе и помогнат да ја дијагностицира болката со тоа што ќе ве стават во една од трите општи категории:
- Неспецифична болка во долниот дел на грбот
- Болка која директно вклучува нерви , на пример, радикулопатија предизвикана од хернијален диск.
- Други причини, исто така наречени "црвени знамиња". Ова се сериозни состојби кои можат да имаат болки во грбот како симптом. Еден пример може да биде синовијална циста или тумор. Ако имате црвено знаме, вашиот лекар веројатно ќе нареди дијагностички тестови за да се обиде да дојде до коренот на проблемот.
Вашиот план за лекување и одлуката за понатамошно тестирање најверојатно ќе бидат утврдени врз основа на категоријата во која вашата болка паѓа.
Верувале или не, вашата личност, став и социјални услови играат улога во одредувањето колку долго болката ќе трае и колку е тешка. Затоа, не бидете изненадени ако, за време на вашето интервју, вашиот лекар ви поставува прашања поврзани со ова. Вашиот лекар најверојатно ќе ги искористи вашите одговори на овие прашања за да го процени ризикот од развој на хронични болки во грбот и попреченост.
Тестови за дијагностички слики
Проблемот со грбот може или не може да бара дијагностичко тестирање, како што се рентген или МРИ . Ако сте испратени за еден од овие тестови, имајте на ум дека тие се наменети да им помогнат на докторот да ги посочи локациите во вашата 'рбет што покажуваат оштетувања или промени (наречени лезии ) кои одговараат на вашите симптоми.
Но, бидејќи повеќето проблеми со грбот немаат конкретни причини, тие често не можат да бидат откриени на филм. Исклучоците се: имате нервни симптоми , стеноза на 'рбетниот столб, или - врз основа на вашата историја и физички преглед - лекарот мисли дека сериозниот основниот здравствен проблем предизвикува болка. Друга причина за дијагностички тестови за снимање може да биде ако вашиот лекар побара да се разгледа хируршки зафат или спинална инјекција.
Потенцијалот за прекумерна употреба на тестови за снимање е реален. Студијата од 2011 година покажа дека добивањето такви тестови за болки во долниот дел на грбот не им помагало на пациентите да се чувствуваат подобро или да прават повеќе, во споредба со клиничката нега која не ги вклучувала овие тестови. Како и за откривање на сериозни проблеми во врска со болката во грбот, резултатите од студијата покажаа дека не добивањето на тест за снимање веднаш од лилјак не направи ништо за да ги спречи докторите да ги идентификуваат ваквите здравствени состојби кај оние кои не биле изложени на ризик за нив.
Како резултат на нивните наоди, авторите на студијата заклучија дека клиничките лекари треба да "се воздржат од рутински, непосредни лумбални слики во пациенти со примарна нега со неспецифични, акутни или субакутни ЛБП и нема индикации за основните сериозни состојби".
> Извор:
> Андерсен Џ. Дали моменталните слики се важни за управување со болки во долниот дел на грбот? J Athl Train. Jan-Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, снег V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Клинички подкомитет за оценка на ефикасноста на Американскиот колеџ за лекари, Американски колеџ за лекари, Панел за упатства за ниски болки во американските болници. Дијагноза и третман на болки во долниот дел на грбот: упатство за заедничка клиничка пракса од Американскиот колеџ за лекари и Американското болно општество. Ann Intern Med. Октомври 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Фриц, Ј.М., Делитто, А., Ерхард, РЕ. Споредба на физиотерапија базирана на класификација со терапија базирана на упатства за клиничка пракса за пациенти со акутна болка во долниот дел на грбот: рандомизирано клиничко испитување. Рбетот. Јули 2003 година.
Болка во грбот, акутна, ниска. BMJ клинички докази. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Конзорциумот за подобрување на квалитетот на Мичиген. Управување со акутна болка во долниот дел на грбот. Саутфилд (Мичиген): Конзорциумот за подобрување на квалитетот на Мичиген; Март 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf