Кога ќе го слушнете зборот "деформитет", можеби ќе помислите на скриени ликови во филмовите - сигурно не нешто што може да влијае на вашето здраво дете. Но, секоја странична крива во 'рбетот - позната како сколиоза - се смета за деформитет. 'Рбетот со сколиоза зема крива која наликува на буквите C или S; нормално, 'рбетот изгледа како буквата I.
Фаќање и ракување рано обично ќе го спречи тоа да напредува во екстремен степен. Тука доаѓа и дискусијата за програмите за скрининг во училиштата.
Сегашен статус
Околу половина од американските држави имаат задолжителна скрининг-скрининг во нивните училишта. Доказите и стручното мислење се прилично поделени околу средината за тоа како се корисни овие програми.
Во 1996 година, Работната група за превентивни услуги на САД ги разгледа сите студии што беа направени на темата за скрининг програми за сколиоза и заклучија дека не треба да се препорачуваат. Но, во 2008 година, оперативната група составена од четири медицински здруженија - Американската академија за ортопедија, Истражувачкото друштво Сколиоза, Детското ортопедско друштво на Северна Америка и Американската академија за педијатрија - издадоа изјава за ставот дека нема да поддржат никаква препорака против училишните проекции.
Нивната изјава претставува лекарска гледна точка.
Тие веруваат дека програмите за скрининг на сколиозата рано го препознаваат овој деформитет, што пак може да помогне во спречувањето на непотребните операции на грбот . Исто така, во сиромашните или несоодветните населби, скринизирањето со сколиози во училиштата може да биде единствената шанса на детето да ја добие потребната помош навремено.
Позадина
Сколиозата е абнормална крива од страна на друга страна на 'рбетот.
Постојат бројни причини за сколиоза, вклучувајќи невролошки заболувања, мускулно-скелетни проблеми или наследни нарушувања на сврзното ткиво, но поголемиот дел од времето причината е непозната.
Сколиозата со непозната причина се нарекува идиопатска. Идиопатската сколиоза е класифицирана според возраста на детето кога деформитетот започнува прво:
- Сколиозата во почетокот на почетокот започнува на или пред тригодишна возраст.
- Малолетничката сколиоза започнува помеѓу три и десет години.
- Адолесцентната сколиоза започнува помеѓу десетгодишната возраст и кога скелетот созрева.
Можеби ќе можете да ја откриете сколиозата кај вашето дете ако знаете што да барате, но многу родители ги пропуштаат знаците. Програмите за скрининг се дизајнирани да ги земаат на сколиоза додека детето сеуште е доволно млад за да има значително корист од третманот.
Препознајте ја потребата за екран
Институтот за подобрување на клиничките системи (група која произведува истражувачки насоки за лекување на здравствени состојби) вели дека одлуката за елиминација на сколиозата треба да се остави пред вас, докторот и / или медицинската канцеларија во која одите за здравствени услуги. Тие велат дека програмите за скрининг може да бидат непрактични, бидејќи тие не се секогаш економични. Повторно, експертите не се сигурни дали програмите за скрининг се толку добри за предвидување на почетокот на сколиозата.
Со други зборови, дали е обезбедена скрининг програма за сколиози во училиштето што е вредно за напор? Дали навистина функционира? Многу експерти не се убедени.
Но, колку порано ја фаќате сколиозата кај вашето дете, толку е поголема веројатноста дека ќе можете да ја избегнете операцијата. Идентификувањето на знаците на сколиоза е првиот проактивен чекор кон запирање на прогресијата на кривата (ите).
Според мое мислење, треба да ја искористите секоја можност што ви е достапна за да ја откриете оваа состојба. Ова може да вклучува скрининг во вашето училиште, или можеби не. Други начини вклучуваат да побарате од вашиот семеен лекар да го прикаже вашето дете и да научи како да се погледне за сколиоза себе.
Ако ги искористите овие опции, можете да го намалите ризикот од недостаток на сколиоза што е таму.
Често, знаците на сколиоза не се очигледни се додека не дојде до појава на раст на детето. Експертите препорачуваат девојките да се евидентираат двапати на возраст од 10 и 12 години, а момчињата да бидат прикажани еднаш на возраст помеѓу 13 и 15 години. (Девојките се изложени на поголем ризик за сколиоза отколку момчињата, особено за големи кривини.) Се исплаќа да остане алармирање да се промени во положбата на вашиот адолесцент воопшто. Ако забележите знаци или нешто "надвор" за нивната положба, прашајте го вашиот лекар за скрининг.
Што се случува после скрининг?
Ако скрининг во училиштата не открие сколиоза, единственото следење што ви треба е да ги продолжите напорите за детекција. Продолжете да го гледате држењето на вашето дете. И ако вашиот педијатар не направи скрининг за време на вашата рутинска проверка, иницирајте го процесот со тоа што ќе ја прашате за тоа.
Ако училишниот скрининг ја покажува можноста за сколиоза, ќе бидете упатени на лекар за дијагноза. Во најмала рака, лекарот ќе зема рентген. Таа ќе го пресмета аголот Кобб од рентгенската слика - мерење на степенот на надворешна кривина од страна до друга.
Одлуката за тоа кој третман треба да се преземе е во голема мера заснован на аголот Кобб. Ако тоа е 15 степени или помалку, веројатно е дека редовните прегледи се се што е потребно. Овие прегледи се за следење на кривата (ите) за прогресија. Доколку аголот на Кобб е помеѓу 20 и 40 степени, може да биде потребна заграда за да се запре кривата да напредува. Ако е над 40 степени, вашиот лекар, најверојатно, ќе препорача операција за да се исправи рбетот.
Каде што стои
Кога станува збор за третманот со сколиоза, времето е суштинско. Без разлика дали сте предупредени за можноста за сколиоза според резултатите од програмата за скрининг во училиштата, рутинска проверка на докторот или на вашите сопствени исцрпни набљудувања, колку порано ќе ја дијагностицирате, толку побрзо ќе можете да го обратите со третман. За некои луѓе, раниот третман е одлучувачки фактор во избегнувањето на поголеми хируршки операции на 'рбетот . Во повеќето случаи, тоа може да помогне да се спречи кривата да се влоши и да му помогне на вашето дете да избегне да се развие очигледен деформитет.
> Извори:
> Ричардс >, СБ >, Витале, М.Г. Скрининг за идиопатска сколиоза кај адолесцентите. Изјава за информации. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Општество за истражување Сколиоза. Лист со факти. Сколиоза медиуми и водич за заедницата.
> Американски превентивен застапник (USPSTF). Скрининг за идиопатска сколиоза во адолесцентите Изјава за препорака. AHRQ.