Што значи постојана кашлица?
Ако сте се справувале со константна кашлица, може да бидете многу фрустрирани, покрај тоа што сте загрижени за тоа што би можело да значи вашиот кашлица. Кои се можните причини за овој симптом, какви прашања може да побара вашиот лекар, и како се третира овој вид кашлица?
Преглед
Навистина не е јасна дефиниција за постојана кашлица, но ако живеете со една, веројатно не ви треба дефиниција.
Постојана кашлица е онаа која се меша со вашата дневна рутина или ве тера да не се одморите од вистински ноќ. Може да ти биде тешко да го фатиш здивот. Тоа може да доведе до повраќање. Може да ве остави да се чувствувате целосно исцрпени. Но, дали е потребно да зборувате на работа, да посетувате училиште, да се грижите за своите деца или да се обидувате да спиете, постојано кашлање може јасно да се смисли и да го намали квалитетот на животот.
Кашлите обично се опишуваат како акутни или хронични. Акутна кашлица обично трае три недели или помалку, додека хроничната кашлица е дефинирана како кашлица која трае подолго од осум недели. (Кашлите што траат од три до осум недели се класифицираат како субакутни.) Кашлицата може да биде сува (непродуктивна) или може да се излечи со флегма (продуктивна кашлица). Ако имате флегма, може да биде јасно, жолто, зелено, па дури и крваво обоено.
Кашлицата може да се појави сам, или може да забележите други симптоми. Понекогаш може да биде тешко да се утврди дали имате два симптоми или ако некој е поврзан со другиот.
На пример, ако не чувствувате недостаток на здив, може да биде тешко да се утврди дали едноставно е тешко да се фати добар здив меѓу кашлањето на јаглен или ако навистина се соочувате со тешкотии во дишењето кое не е поврзано со вашата кашлица.
Можни причини
Причините за постојана кашлица може да варираат од оние кои се сериозни за оние кои се претежно непријатност.
Додека некои причини се почести од другите кога ќе ги додадете сите можни невообичаени причини за постојана кашлица, тие се всушност многу чести. Исто така, важно е да се забележи дека кашлица може да се должи на комбинација на причини.
Чести причини
Подолу е листа на некои од најчестите причини за непопустлива кашлица.
- Познати капки - Можеби најчестата причина за постојана хронична кашлица, е постназална капење поради синузитис или риносинузитис (воспаление на носните пасажи.) Оваа кашлица често е продуктивна со јасна до белузлава флегма и придружена со расчистување на грлото.
- Вирусни инфекции - Инфекции како што се обичната настинка и грип се честа причина за нон-стоп кашлица. Кашлицата може да биде придружена со други ладни симптоми, како што е течење на носот, или симптоми на грип, како што се болки во телото.
- Бронхитис - И акутниот бронхитис и хроничниот бронхитис може да предизвикаат постојано кашлување. Со хроничен бронхитис, кашлицата обично е продуктивна на флегма.
- Алергии - Енергетски алергии како алергија на мувла , како и алергии на храна, може да предизвикаат кашлица.
- Бронхоспазам - Констрикција на дишните патишта ( бронхоспазам ) поради алергиска реакција или астма може да предизвика кашлица. Кашлицата е често придружена со отежнато дишење со истекот (дишење). Ако има и оток на вратот или јазикот или недостаток на здив, ова може да биде итна медицинска помош ( анафилактичен шок ).
- Астма - Астмата може да биде причина за постојана кашлица. Често е придружено со отежнато дишење и стегање во градите, но кај некои луѓе кашлица е единствениот симптом и може да се нарече "астма варијанта на кашлица".
- Киселиот рефлукс - Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) може да резултира со постојано кашлање поради назадувањето на киселина од желудникот. Многу честа причина за кашлање, ГЕРБ често предизвикува епизоди на кашлање ноќе по лежењето, и често резултира со засипнатост следното утро. ГЕРБ може да биде придружена со симптоми на горушица или варење, или кашлица може да биде единствениот симптом.
- Пушењето - Кашлањето со пушач може понекогаш да се прекинува. Најчесто е најлош наутро и често е продуктивен на флегма. Важно е да се напомене дека пушењето е честа причина за други респираторни заболувања, како што се хроничен бронхитис и рак на белите дробови. Ако пушите, запрашајте се дали вашата кашлица се променила на каков било начин.
- Лекови - ACE инхибитори , лекови кои се користат за лекување на висок крвен притисок и срцева слабост, може да предизвикаат некој да се кашла вечер и ден. Примери на ACE инхибитори вклучуваат Vasotec (еналаприл), Capoten (каптоприл), Prinivil или Zestril (лизиноприл), Lotensin (benazepril) и Altace (ramipril).
- Изложеност на надразнувачи - Изложеност на чад од чад , чад од дрво, чад за готвење, прашина и токсични хемикалии може да предизвикаат некого да кашла постојано.
- Круп - кај деца, крупен може да предизвика непрекинат лаење кашлица.
- Пневмонија - И вирусна и бактериска пневмонија може да предизвика кашлица, честопати придружена со треска.
- ХОББ - Хронична опструктивна пулмонална болест ( ХОББ ) е важна причина за континуирана кашлица, често придружена со недостаток на здив.
- Голема кашлица - Со големи коси (пертусис), периоди на неодложно кашлање често се распаѓаат со длабок здив - виорот на голема кашлица. Важно е да се напомене дека луѓето може да развијат голема кашлица, дури и ако имаат дитерија / пертусис / тетанус вакцина (ДПТ).
Помалку чести, но важни причини
Постојат неколку поретки причини за постојана кашлица, вклучувајќи:
- Рак на белите дробови - Ракот на белите дробови е помалку веројатно причина за постојана кашлица, но е важно да се има предвид. Ракот на белите дробови е најраспространет во раните фази. Околу 50 проценти од луѓето со рак на белите дробови имаат кашлица за време на дијагнозата.
- Аспирација на туѓо тело - Задушување на материјали како што се месо, таблети, монети, грозје или други предмети може да предизвика немилосрдна кашлица додека телото се обидува да го отстрани странскиот материјал. Кашлица поврзана со аспирација обично има ненадеен почеток. Исклучок може да биде со мали опструкции предизвикани од помали предмети кои се поднесуваат во една од помалите бронхи. Кашлица како ова може прво да се помисли поради вирусна инфекција, но опстојува подолго отколку што обично трае вирусна инфекција. Понекогаш е потребна бронхоскопија за откривање на овие помали туѓи тела.
- Туберкулоза - Додека туберкулозата е прилично невообичаена во Соединетите Американски Држави, тоа се случува, особено кај имигрантите и луѓето кои поминале подолго време во странство. Во прилог на кашлица, луѓето исто така можат да доживеат губење на тежината и ноќно потење меѓу другите симптоми. Осигурајте се дека ќе го известите вашиот лекар дали патувате, поради оваа причина и други можни причини.
- Бронхиектазии - Бронхиектазија , состојба во која рекурентните инфекции и воспаленија предизвикуваат проширување на дишните патишта, може да предизвикаат континуирана кашлица, што е уште полошо при лежење.
- Згрутчување на крвта во белите дробови - Крвни згрутчувања во нозете ( длабока венска тромбоза (ДВТ) ) може да се отцепат и да патуваат во белите дробови ( белодробна емболија ) што резултира со иритирачки кашлица и честопати недостаток на здив. Симптоми на згрутчување на крвта во нозете може да вклучуваат црвенило, осетливост и оток.
- Конгестивна срцева слабост - Срцева слабост може да предизвика непослушна кашлица. Оваа кашлица може да предизвика розова пенлива флема и обично се влошува со лежење. Најчесто е придружена со недостаток на здив.
- Колабирани бели дробови - пневмоторакс (колабирана белите дробови) може да предизвика вечна кашлица која често почнува одеднаш. Во прилог на кашлица, луѓето може да забележат и недостаток на здив, како и "creptitus", чувство дека имаат меурчиња под кожата на градите и вратот.
- Габични инфекции - Услови, како што се кокцидиомикоза, хистоплазмоза и криптококоза, меѓу другото, може да резултираат со постојана кашлица.
- Други болести на белите дробови - болестите како што се саркоидоза и други белодробни заболувања често предизвикуваат кашлање.
Дијагноза
Кога ќе го видите вашиот лекар, првото нешто што ќе направи е внимателна историја и физичка состојба. Во зависност од вашата историја и вашиот испит, други тестови може да вклучуваат:
- Рентген на градите - рентген на градите може да се направи за да се побара пневмонија, како и други можни причини за кашлање. Имајте на ум дека градниот хенд не е доволен за да се исклучи ракот на белите дробови и може да пропушти мали тумори.
- Тестови на крв - Бројот на бели крвни клетки (WBC) може да се направи за да се бараат знаци на вирусни или бактериски инфекции.
- Спирометрија - Спирометрија , тест во кој ќе видите колку воздух може да издувате од вашите бели дробови во една секунда, може да се препорача ако вашиот лекар е загрижен за состојби како што се астма или емфизем.
- КТ скенирање - Ако вашата кашлица продолжува, или ако вашиот лекар е загрижен дека може да имате сериозна причина за вашата кашлица, таа може да нарача КТ скенирање на градниот кош за да добиете подетален поглед на вашите бели дробови и околните ткива.
- Бронхоскопија - бронхоскопија е тест во кој мала цевка со светлина се вметнува преку вашата уста и во вашите големи дишни патишта. Ова може да се направи ако вашиот лекар е загрижен за туѓо тело во вашите дишни патишта (од гушење) или ако бара некоја абнормалност како што е тумор.
- Ларингоскопија - ларингоскопија е постапка во која цевка која е вметната низ устата визуелизира површина околу вашите гласните жици.
- Езофагеален pH тест - Киселиот рефлукс е прилично честа причина за кашлање, а некои луѓе не доживуваат типични симптоми на горушица. Со езофагеална pH вредност , лекарите можат да проверат за знаци на рефлукс на киселина.
Прашања Вашиот доктор може да побара
- Кога започна кашлицата?
- Дали вашиот кашлица е сува или влажна (на пример, дали кашлате со флегма?)
- Дали повраќате после кашлање?
- Кое време од денот е најтешката кашлица?
- Дали сте имале треска?
- Дали сте биле изложени на секој кој е болен?
- Колку долго сте имале кашлица?
- Дали пушите, или некогаш сте пушеле?
- Дали сте изложени на пасивното пушење ?
- Кои други симптоми сте искусиле? На пример, дали сте излеале од крв , дали се чувствувате без здив , дали сте доживеале засипнатина или отежнато дишење?
- Дали имате излекување од горушица ?
- Дали имате општи симптоми како што се необјаснето губење на тежината или замор?
- Дали имате алергии?
- Дали сте изложени на мувла или живеете во дом што искусил штета од вода?
- Дали сте имале било какви епизоди на гушење?
Третмани
Третманот на постојана кашлица ќе зависи од основната причина. Природни лекови за кашлица , како што се лажичка мед, влажност (како испарувач) и одмор може да бидат од корист без оглед на причината. Пиење доволно флуиди може да тенки секрети и е речиси секогаш корисно.
Ако мислите дека имате инфекција, избегнувајте употреба на антибиотици што може да ги имате при рака од минатото. Користењето на стари антибиотици нема да помогне ако имате вирусна инфекција и наместо тоа може да ги зголемите шансите за развој на отпорност на антибиотици или да ја одложите дијагнозата на вашата кашлица. Лимонот капки или други тешко бонбони може да се смирува, но никогаш не им ги дава на децата. Преку шалтер сиропите за кашлица не треба да се користат за деца освен ако не се препорачани од педијатар.
Кога да се јавите на вашиот доктор
Понекогаш постојана кашлица може да биде знак за нешто доста сериозно. Ако имате недостаток на здив, болка во градите , симптоми на згрутчување на крвта (како црвенило, оток или нежност во нозете), или ако симптомите ви застрашуваат, веднаш јавете се на вашиот доктор (или 911).
Исто така, важно е да се јавите 911 веднаш ако имате стридор (висок звук на отежнато дишење со дишење), вашата кашлица има ненадеен почеток или ако имате отекување на јазикот, лицето или грлото, бидејќи овие симптоми може да сигнализираат медицински итен случај. Кашлањето крв, па дури и мала количина, треба да го процени вашиот лекар.
Ако вашата постојана кашлица трае повеќе од неколку дена, важно е да го видите вашиот лекар - дури и ако мислите дека постои очигледна причина за вашата кашлица.
> Извори:
> Бурки, Т. Постојан хор на кашла. Лансет респираторна медицина . 2015. 3 (6): 434.
> Национални институти за здравство. Medline Plus. Кашлица. Ажурирано 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Сатија, И., Бадри, Х., Ал-Шекли, Б., Смит, Ј., И А. Вудкок. Кон разбирање и управување со хронична кашлица. Клиничка медицина . 2016. 16 (Suppl 6): s92-297.
> Сони, Р., Еберсол, Б., и Н. Џамал. Третман на хронична кашлица. Отоларингологија - Хирургија на главата и вратот . 2017. 156 (1): 103-108.