Пулмонална емболија е блокада во артерија која води до белите дробови, најчесто предизвикана од згрутчување на крвта. Тие најчесто се јавуваат кога згрутчувањето се намалува во една од нозете, длабоката венска тромбоза (DVT) се распаѓа во ногата или карлицата и патува низ крвотокот до белите дробови.
Зошто крвните згрутчувања во нозете патуваат во белите дробови?
Белодробните емболи обично се предизвикани од крварење на крвта во нозете, па основната причина за пулмонална емболија е она што предизвикува згрутчување на крвта.
Не знаеме точно зошто некои тромби се откинуваат и патуваат, а други не.
Луѓето понекогаш се прашуваат зошто згрутчување се јавува во вените, а не во артериите. Зошто згрутчување патуваат во белите дробови, а не на друго место? Причината е дека крвта се движи побавно преку вените од артериите и може да има можност да "базени" и тромб.
За да се разбере зошто овие згрутчувања завршуваат во белите дробови, помага да разговарате малку за анатомијата. Вените во нозете се собираат и крвта се враќа на десната страна на срцето преку голема вена наречена инфериорна вена кава. Од вистинското срце, крвта потоа патува до белите дробови преку пулмоналните артерии за да го обнови снабдувањето со кислород. Одење по течението на вените во нозете, сите крвни садови (вклучувајќи го и срцето) се поголеми. Меѓутоа, кога крвта влегува во белите дробови, садовите стануваат постепено помали и ова е местото каде што згрутчувањето тогаш станува "заглавено" во една од пулмоналните артерии што води кон пулмонален инфаркт (смрт) на дел од белите дробови.
Каде во белите дробови се јавуваат белодробни емболи?
Цревите може да станат заглавени речиси насекаде во белите дробови во зависност од големината на згрутчувањето. Ако тоа е мал тромб (или серија на мали згрутчувања), тие можат да станат подложени на помали крвни садови и да произведуваат само мали симптоми. Всушност, некои луѓе со пулмонална емболија се осврнуваат на сфаќањето дека веројатно веќе некое време "фрлаат" помали згрутчувања.
Ако згрутчето е големо и се сместува во голем крвен сад во белите дробови, резултатот може да биде катастрофален. Големиот згрутчување се меша со способноста на белите дробови да ја оксигенираат крвта што потоа го изгладнуваат мозокот и остатокот од телото на кислород.
Може да биде збунувачко ако вашиот лекар зборува за згрутчувањето кое се наоѓа во пулмонална артерија. Белодробните артерии се единствените артерии во телото што носат деоксигенирани (сина крв).
Фактори на ризик
Фактори на ризик за пулмонална емболија се факторите на ризик за ДВТ (длабока венска тромбоза) или згрутчување на крвта и вклучуваат:
- Неподвижност - Бидејќи се неподвижни, како на пример за време на одмор во кревет и хоспитализација, за време на долгите возења на возилото или авионските летови, ризикуваат развој на згрутчување на крвта и пулмонална емболија. Ова беше објавено на јавноста во последниве години кога еден новинар одеднаш почина од белодробна емболија, најверојатно поврзана со честите авионски летови. Всушност, повеќе од 2 лета месечно носи зголемен ризик од овие емболи.
- Услови кои ги зголемуваат шансите за згрутчување на крвта, вклучувајќи и многу медицински состојби.
- Пушењето.
- Рак - Третманите како што се хемотерапија и хирургија, како и самиот рак, можат да го зголемат ризикот од згрутчување на крвта и пулмонална емболија.
Заеднички симптоми
Симптомите најпрво можат да се поврзат со згрутчување на крвта во ногата и вклучуваат:
- Болка, црвенило, нежност или оток на телињата или препоните
Симптомите на пулмонална емболија може да вклучуваат:
- Ненадејна тешка болка во градите
- Недостаток на здив
- Кашлица и / или кашлање крв
- Срцеви аритмии како атријална фибрилација
- Лесноглавост
- Несвесност
- Сини усни и екстремитети (цијаноза)
- Низок крвен притисок, зголемен пулс на срцето, зголемена респираторна стапка
Медицинска вонредна состојба
Белодробната емболија е медицинска вонредна состојба која може да биде фатална ако не се лекува. Ако имате загриженост дека може да имате белодробна емболија, јавете се на 911 веднаш.
Ако немате симптоми, запознајте се со тоа што можете да направите за да спречите згрутчување на крвта.
Имај на ум дека згрутчувањето може да се случи дури и кај млади, здрави возрасни и се водечка причина за смрт во САД.
Дијагноза
Може да се направат неколку различни тестови за да се побара присуство на емболија. Најчестиот е 3-чекор пристап кон дијагностицирање на пулмоналната емболија користејќи:
- Скенирање со вентилација-перфузија
- Д-димер
- Белодробен ангиограм
Третмани
Третманите на пулмонална емболија или емболија ќе зависат од тежината и степенот на згрутчувањето. Доколку симптомите не се тешки, може да се започнуваат разредувачи на крв додека се одморате за да избегнете да ги избришете понатамошните згрутчување. За големи, тешки тромболитици може да се користат (лекови како оние кои се користат за отворање на срцеви крвни садови за време на срцев удар).
Компликации
Ако некој преживее пулмонална емболија, сепак може да има долгорочни ефекти. Тромбот може трајно да ги оштети белите дробови. Исто така може да има оштетување на мозокот и оштетување на други органи поради недостаток на кислород поврзан со згрутчување во белите дробови.
Извори:
Национална библиотека за медицина. MedlinePlus. Пулмонален емобизам Ажурирано 16.07.16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html