Дијагностицирање синдром на полицистични јајници
Искуството на секоја жена на синдром на полицистични јајници (PCOS) е уникатно бидејќи двајца немаат исти симптоми . Ова може да направи дијагноза на PCOS тешко. Дијагнозата на PCOS може да потрае некое време за да стигне до и се базира на медицинска историја, физички преглед, лабораториски тестови и преглед на вашите симптоми.
Тестови и процедури за дијагностицирање на синдром на полицистични јајници
За да се дијагностицира PCOS, мора да ги исполнувате најмалку два од следниве три критериуми:
1. Неправилни или отсутни периоди (помалку од осум менструални циклуси годишно)
2. Крв резултати или физички знаци на хиперандрогенизам ( високи андрогени ) без друга медицинска причина
3. Појава на мали фоликули на ултразвук на јајниците
> Види ја разликата помеѓу нормален и полицистичен јајник.
Физички испит и медицинска историја
Вашиот лекар ќе сака да направи комплетен физички и карличен испит за да стигне до дното на вашето прашање.
Кога жената има ретки, отсутни или неправилни периоди (осум или помалку менструални циклуси во една година), тоа е знак дека овулацијата не може да се појави и може да укаже на ПЦОС. Важно е да се забележи дека жените со PCOS можат да имаат месечен менструален циклус и да имаат PCOS. Доаѓање до дијагноза вклучува отфрлање на други состојби кои можат да предизвикаат неправилни периоди, како што се болест на тироидната жлезда , хиперпролактинемија , Кушингов синдром или вродена адренална хиперплазија , прво.
Вашиот доктор ќе побара физички знаци на висок андрогени или тестостерон како абнормален раст на косата (посебно на лицето, долниот дел на стомакот, грбот и градите), акни , кожата тагови , ќелавост на машкиот модел (ако е применливо) и акантозис нигриканс (затемнет дебел кожата на вратот, бутовите, пазувите или вулвата.
Тој или таа потоа ќе те прашаат за какви било други невообичаени симптоми што можеби сте ги забележале, па внимавајте да споменете некои од вашите грижи, дури и ако мислите дека тие не се ништо страшно.
Напишете листа на работи што сакате да ги спомнете и побарајте пред време може да ви помогне да се сетите на важните точки што сакате да ги подигнете при назначувањето. Ќе ви биде побарано за вашите менструални периоди - колку се редовни, должината на времето помеѓу нив - затоа најдобро е да се подготвите со тие одговори исто така. (Оваа информација може да ви помогне вашиот лекар да утврди дали имате овулација.)
Трансвагинален ултразвук за PCOS
Трансвагиналниот ултразвук може или не може да се изврши за да се исклучи PCOS. Овој тест може да ви биде познат ако некогаш сте биле бремени. Сондата се наоѓа во внатрешноста на вагината, која му овозможува на лекарот да ги испита репродуктивните органи, да побара абнормалности и да ја измери дебелината на ендометриумот .
Вашиот доктор ќе бара 12 или повеќе мали (2 до 9 мм) фоликули во секој јајчник за да помогне во потврдувањето на дијагнозата. Често пати овие фоликули се нарекуваат цисти .
Сепак, постојат многу жени кои имаат цистични појавувачки јајници без симптоми на хиперандрогенизам, и многу жени на кои им е дијагностициран PCOS кои немаат класични цистични јајници. Некои лекари сметаат дека употребата на трансвагинален ултразвук кај адолесцентите е непотребна, бидејќи тие можеби немаат појава на фоликули и можеби не се сексуално активни.
Резултати од крв
Конечно, најверојатно ќе се направи крв . Покрај тестирањето за хормони како тестостерон, естроген и фоликуло стимулирачки хормон (FSH), вашиот лекар може да сака да го провери вашето тело за знаци на метаболни компликации како што се висок холестерол , масен црн дроб, тип 2 дијабетес и инсулинска резистенција .
Други тестови Вашиот доктор може да препорача
Ендометријална биопсија: Ендометријална биопсија може да се изврши за да се утврди дали вашето ендометријално ткиво е во правилна фаза или да се тестира за рак на ендометриумот . Овој ризик од рак на ендометриумот се зголемува со бројот и должината на времето помеѓу пропуштените периоди, а болеста е поврзана со хормонски нерамнотежи пронајдени со PCOS.
Биопсијата може да се изврши во канцеларијата на вашиот лекар и е релативно безболна, иако во текот на постапката може да имате минимални грчеви. Мала количина на ткиво е отстранета од матката преку тенок катетер сместен преку грлото на матката и во матката. Ова ткиво потоа се анализира во контекст на вашиот циклус и се испитува за клетките на ракот.
Тест за толеранција на орален гликоза: Жените со PCOS се со многу поголем ризик за развој на дијабетес тип 2 . Всушност, според Androgen Excess и PCOS Society (AEPCOS), постои брзо пренасочување од пре-дијабетес на дијабетес кај засегнатите. Поради оваа причина, AEPCOS препорачува дека жените со PCOS имаат орален тест за толеранција на гликоза еднаш годишно ако имаат оштетено ниво на гликоза, или секоја друга година ако нивоата на гликоза се нормални. На овој начин, дијабетесот може да се открие и да се третира порано, помагајќи да се спречат компликации.
Други хормонски нивоа: Повторно, PCOS е состојба на исклучување, па затоа треба да се исклучи и други состојби кои имаат слични знаци и симптоми пред да се постигне дијагноза.
За да го направите ова, може да се проверат и други хормони , како фоликулостимулирачки хормон, лутеинизирачки хормон и пролактин. Вашиот доктор исто така може да ги тестира нивоата на тироидните хормони, бидејќи нарушувањата на тироидната жлезда имаат слични знаци и симптоми како PCOS и се чести кај жените со овие проблеми. Новиот хормонален тест за крв, кој го разгледува женскиот AMH (анти-милерски хормон) сега го користат и некои лекари како дијагностичка алатка.
Изработка на смисла за вашите резултати
Кога резултатите од вашата крв се враќате, треба да бидете во можност да ги прегледате со вашиот лекар и да поставувате прашања. Доколку е можно, земете копии од резултатите од вашата крв испратени до вас. Многу лаборатории сега нудат бесплатни апликации што можете да ги даунлоадирате за да ги испратите резултатите од вашата крв на вашиот паметен телефон.
Ако не сте дијагностицирани со PCOS, запомнете дека промените во начинот на живеење можат да ги подобрат вредностите на лабораторијата и да го намалат ризикот за понатамошни медицински компликации. Прашајте го вашиот лекар како тој или таа планираат да го лекуваат вашиот PCOS и што можете да направите. Бидете сигурни да прашате и за други опции за третман.
Вашиот следен чекор по PCOS дијагноза
Да се дијагностицира со PCOS може да биде многу големо во прв план. Можеби ќе сакате да допрете до луѓето кои се грижат за вашата, или можеби ПСОС група за поддршка во вашата област, за да имате некој на кого да се потпре. По совети на вашиот лекар и учење за вашата болест е најдобриот начин да го управувате. Имаме многу информации за третманот со PCOS, вклучувајќи го и разновидноста на лекови кои може да се препорачаат, токму овде.
Барајќи го водството на други здравствени работници, како што е регистриран диететски нутриционист или терапевт, исто така може да биде корисно.
Од збор до
Иако ова може да изгледа како многу да се процесира, запомнете дека не сте сами. Како најчести ендокрини нарушувања кај жените во раѓање, има многу жени со PCOS кои биле преку ова. Колку повеќе знаете, толку повеќе ќе почувствувате контрола над она што следува потоа.
> Извори:
> Моран Л, Мисо М, Див Р, Норман Р. Оштетена гликозна толеранција Тип 2 дијабетес и метаболичен синдром во синдром на полицистични јајници: систематски преглед и мета-анализа. Ажурирање на Hum Humor . 2010; 16347-363.
> Сали К.Е., Викам Е.П., Чеан К.И., Есах П.А., Карџане NW, Нестлер Ј.Е. Нетолеранција на гликоза кај синдром на полицистични јајници - изјава за позицијата на Андрогеното општество за вишок. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.