Дијагнозата се прави со исклучување на сите други можни причини
Постојат медицински состојби кои не можат да се дијагностицираат со крвен тест, биопсија, култура или која било друга форма на дијагностичко тестирање. Синдромот на полицистични јајници (PCOS) е една таква состојба. Бидејќи симптомите на PCOS може да ги имитираат оние на други услови, лекарите треба да ги избегнуваат сите други причини пред да може да се направи дијагноза.
Овој процес се нарекува диференцијална дијагноза .
Само со стеснување на списокот на осомничените, еден по еден, лекарите можат да дојдат до дефинитивен заклучок и да започнат третман.
Во текот на воспоставувањето на диференцијална дијагноза за PCOS, некои од почестите испитувања ќе вклучуваат болест на тироидната жлезда, хиперпролактинемија, конгенитална адренална хиперплазија и Кушингов синдром. Во зависност од здравјето и историјата на поединецот, може да се испитаат и други причини.
Болест на тироидната жлезда
Тироидната жлезда е мал орган лоциран на предниот дел на грлото, кој го регулира најголемиот дел од метаболизмот на телото. Таа произведува два хормони, познати како Т3 и Т4, кои се од витално значење за регулирање на многу клучни телесни функции, вклучувајќи респирација, отчукување на срцето, телесна тежина, сила на мускулите и менструални циклуси.
Кога има или премногу мал тироиден хормон ( хипотироидизам ) или премногу (хипертироидизам ), овие функции можат да бидат фрлени во хаос, што доведува до симптоми кои се неверојатно слични на PCOS.
Тие можат да вклучат абнормални менструални циклуси, необјасниви промени во тежината, замор, температура нетолеранција и, во случај на хипотироидизам, неплодност.
Болеста на тироидната жлезда може да се дијагностицира со извршување на крвни тестови за да се оценат нивоата на Т3 и Т4. Понатамошни тестови ќе бидат извршени за да се утврди основната причина.
Хиперпролактинемија
Пролактин е хормон произведен од хипофизата која делува на млечните жлезди за промовирање на лактацијата. Хиперпролактинемијата е состојба во која се продуцира премногу пролактин, што доведува до нередовна менструација и лактација ( галактореа ). PCOS исто така може да предизвика зголемување на нивото на пролактин.
Една од најчестите причини за хиперпролактинемија е тумор на хипофизата наречен пролактинома. Пролактиномот може да биде голем или мал и најчесто е бениген (не-канцерозен). Хиперпролактинемијата, исто така, бара диференцијална дијагноза за да се исклучи болеста на тироидната жлезда како причина. Тестот за магнетна резонанца (МРИ) може да се користи за да се потврди присуството на тумор.
Вроденална адренална хиперплазија
Вродената адренална хиперплазија (CAH) е генетско нарушување кое предизвикува надбубрежните жлезди да произведат премалку кортизол и алдостерон. Кортизолот е главен стрес-хормон на телото, додека алдостеронот помага во регулирањето на нивото на натриум и други електролити во телото. Во исто време, CAH може да предизвика прекумерно производство на андрогени , хормони поврзани со машките карактеристики.
Овие нерамнотежи можат да ги наведат жените да доживеат неправилни периоди, прекумерен раст на косата ( хирзутизам ) и неуспех во менструацијата (аменореа).
За разлика од PCOS, CAH може да биде дијагностициран со генетски тест.
Кушингов синдром
Кушингов синдром е болест која предизвикува хиперпродукција на надбубрежните хормони. Тоа е типично предизвикано од бенигнен тумор наречен аденом на хипофизата кој ја менува активноста на надбубрежната жлезда и го предизвикува вишокот на производство на кортизол и андрогени.
Кушинговиот синдром се карактеризира со симптоми кои се неверојатно слични на PCOS, вклучувајќи го и покаченото зголемување на телесната тежина, хирзутизмот, грчењето на лицето, зголеменото мокрење и промените во текстурата на кожата.
Како и кај PCOS, не постои единствен тест за да се потврди дијагнозата на Cushing. Типично, тестови за урина и плунка се изведуваат за да се измери и да се оцени моделот на производство на кортизол во согласност со Кушингов синдром.
> Извор:
> Вилијам, Т .; Mortada, R .; и Портер, С. "Дијагноза и третман на синдром на полицистични јајници". Amer Fam Phys. 2016; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.