Две различни ендокрини нарушувања споделуваат слични симптоми
Кога ја испитуваат причината за пропуштени или отсутни периоди придружени со зголемување на телесната тежина и / или абнормален раст или губење на косата, лекарите честопати ќе го фокусираат своето внимание на две болести поврзани со хормонални неправилности: синдром на полицистични јајници (PCOS) и болест на тироидната жлезда.
И двете од овие состојби споделуваат многу од истите симптоми. PCOS се јавува кога женските јајници или надбубрежните жлезди произведуваат прекумерна количина на машки хормони.
Спротивно на тоа, болеста на тироидната жлезда се карактеризира со прекумерно производство на тироидни хормони ( хипертироидизам ) или невообичаено намалено производство на тироидни хормони ( хипотироидизам ).
Синдром на полицистични јајници (PCOS)
PCOS е хормонално нарушување кое е вообичаено кај жените од репродуктивна возраст. Жените со PCOS често ќе имаат абнормални периоди или ќе почувствуваат симптоми поврзани со покачени нивоа на машки хормони (андрогени). Самите јајници често ќе развијат многу цисти со полни со течност и не успеваат редовно да ослободуваат јајца за време на циклусот на овулација.
Точната причина за PCOS останува непозната. Симптомите се разновидни и може да вклучуваат:
- Неправилни или без менструални периоди
- Прекумерна коса на лицето или телото ( хирзутизам )
- Акни
- Пелвична болка
- Неплодност
- Зголемување на телесната тежина
- Инсулинска резистенција
- Спијна апнеја
- Закрпи од дебела, затемнета, кадифена кожа
Не постои единствен тест за потврдување на PCOS. Дијагнозата е направена врз основа на преглед на симптоми и дијагностички тестови.
PCOS се третира симптоматски, со фокус на намалување на инсулинската резистенција, враќање на плодноста, третирање на абнормалности на косата или кожата и регулирање на менструалните циклуси.
Хипертироидизам
Хипофизата произведува хормон наречен хормон за стимулирање на тироидната жлезда (TSH) кој предизвикува секреција на хормони од тироидната жлезда.
Овие тироидни хормони, познати како Т3 и Т4, го регулираат метаболизмот на нашето тело, телесната температура и срцевиот ритам. Прекумерното производство на овие хормони е познато како хипертироидизам, чија состојба е поврзана, меѓу другото, со рак на тироидната жлезда и со автоимуно нарушување познато како Грейвска болест .
Симптомите може да вклучуваат:
- Зголемена тироидна жлезда
- Пропуштена или отсутна менструација
- Губење на тежината и покрај зголемување на апетитот
- Прекумерно потење
- Нетолеранција на топлина
- Губење на косата се карактеризира со финост на текстура
- Излив на очното јаболко ( проптоза )
- Зголемен пулс и крвен притисок
- Несоница
Дијагнозата се прави со тестирање на нивото на ТСХ и Т3 / Т4. Третманот може да вклучи употреба на лекови за прилагодување на хормоналното производство (пропилтиоурацил, метамимазол), радиоактивни таблети од јод за да се намали тироидната ткива или хируршко отстранување на тироидната жлезда придружена со хормонска заместителна терапија.
Хипотироидизам
Хипотироидизам се јавува кога постои несоодветно производство на Т3 и Т4. Во примарниот хипотироидизам, намалените нивоа на хормони се предизвикани од проблеми со самата тироидна жлезда. Секундарен хипотироидизам е поврзан со проблеми во хипофизата.
Хипотироидизам може да биде предизвикан од рак на тироидната жлезда, хирургија на рак или автоимуно нарушување познато како болест на Хашимото .
Симптомите може да вклучуваат:
- Студена нетолеранција
- Замор и летаргија
- Неправилна или ретка менструација
- Тешко или пролонгирано менструално крварење
- Намален либидо
- Зголемување на телесната тежина и покрај намален апетит
- Запек
- Груба, сува кожа
Хипотироидизам е дијагностициран со исти лабораториски тестови како хипертироидизам. Хормонската заменска терапија обично е првата линија на третман, најчесто со лекот левотироксин (Синтроид, Левотроид).
> Извор:
> Габерчец, С .; Zaletel, K .; Shwetz, V. et al. "Механизми во ендокринологијата: синдром на тироидна жлезда и полицистични јајници". Eur J Endocrin. 2015; 172: R9-R21.
> McCance, K. и Huether, S. (2016) Разбирање на патофизиологијата (шесто издание) . Сент Луис, Мисури: Мосби.