Опции за третман за IBS
Третманот со синдром на иритабилно дебело црево (IBS) не може лесно да се вклопи во планот за тип "една големина одговара на сите". Работа со вашиот лекар, и со малку проб и грешка, ќе најдете свој пат за управување со вашиот IBS. Оваа патека може да бара мулти-фацетен пристап, но како што ќе видите во овој преглед, постојат многу опции за лекување за да продолжите.
Вашиот прв чекор
Ако не сте го сториле тоа, неопходно е да видите лекар за да разговарате за какви било тековни дигестивни симптоми што можеби ги имате.
Иако симптомите на IBS вклучуваат абдоминална болка заедно со хронични напади на констипација, дијареа, или и двете, ваквите симптоми исто така може да бидат резултат на други посериозни здравствени состојби. Откако вашиот доктор потврди дијагноза на IBS, тогаш можете да работите со нив за да поставите оптимален план за лекување за адресирање на симптомите.
Лекови за IBS
Традиционално, опциите за лекови за ИБС се ограничени.
-
Сите лекови кои се достапни за лекување на IBS
-
Дали бибер од Iberogast е токму она што ви е потребно за вашиот IBS?
За среќа, ситуацијата се менува брзо додека се развиваат нови лекови. Еве некои од опциите на рецепт кои се моментално достапни:
Антиспазмодици: антиспазмодиците се најчесто препишаните лекови за ИБС, бидејќи тие помагаат да се олеснат симптомите на абдоминална болка и грчеви, особено кај луѓе кои имаат IBS-D доминантен дијареа. Антиспазмодиите најдобро функционираат ако се земат 30 до 60 минути пред јадење и може да биде подобро да се обезбеди краткорочно, наспроти долгорочното олеснување на симптомите.
Лекови специфични за IBS: Фармацевтските компании биле тешки за развој на лекови за лекување на IBS, со неколку нови опции кои доаѓаат на пазарот во текот на изминатите неколку години.
Овие лекови обично работат на рецепторите во рамките на дебелото црево за да предизвикаат олеснување на симптомите на ИБС. Опции за третман на доминантна IBS (IBS-C) која опстои со запек вклучува:
И за третман на IBS-D:
Антибиотици: Луѓето често се изненадени кога слушаат дека антибиотиците можат да бидат препишани за IBS , бидејќи често земањето на антибиотици може да ги влоши симптомите на IBS. Сепак, антибиотиците што се користат за лекување на IBS се од една специфична тип-антибиотици кои не се апсорбираат во вашиот стомак, туку ќе бидат насочени кон бактериите во вашата мала и дебело црево. Од оваа класа, само Xifaxan има одобрување од FDA и е за третман на не-запек IBS.
Антидепресиви: Вашиот лекар може да избере да препише антидепресивни лекови поради нивните ефекти врз работата на вашиот дигестивен систем и затоа што тие можат безбедно да се земат во текот на подолг временски период - предност за хронично нарушување како што е IBS. Лекарите се со поголема веројатност да ви препорачаат антидепресив ако не сте се обратиле до вашите симптоми преку начин на живот и модификации на исхраната и ако исто така имате депресија и / или анксиозност заедно со вашиот IBS.
Антидепресивите кои се користат за лекување на IBS вклучуваат и SSRI и постарите трициклични антидепресиви. Се смета дека двете класи на лекови имаат квалитети за намалување на болката. Вашиот доктор може да избере кој тип на антидепресиви врз основа на вашиот доминантен проблем со дебелото црево, на пример, запек или дијареа, бидејќи различни антидепресиви имаат различни ефекти врз формирањето на столицата и фреквенцијата на движење на дебелото црево.
Превентивни лекови за IBS (OTCs)
Постојат широк спектар на О.Т.О. кои се користат за решавање на дигестивните симптоми. Овие производи се достапни без рецепт и ретко има многу истражувања за нивната вистинска ефективност во олеснување на симптомите на ИБС. Запомнете дека секогаш е важно да се консултирате со вашиот лекар пред да користите било кој продукт преку шалтер. Еве неколку од најчесто користените OTCs за IBS:
- Имодиум : Корисно за олеснување на дијареата, но не и за потреба од IBS болка.
- Лаксативи како што се Миралакс, Метамуцил, Бенефибер и Цитрусел.
- Пробиотички додатоци : Тие содржат живи соеви на "пријателски бактерии".
- Масло од мелено месо : Истражувањата покажаа дека маслото од мента со мазна киселина има силни антиспазмозни квалитети и затоа е ефикасно во олеснување на болката на ИБС.
- Билни додатоци : Постојат различни билни додатоци кои се сметаат за добри за целокупното дигестивно здравје и за лекување на индивидуални дигестивни симптоми.
> Визуелизирајте потенцијални ИБС предизвикувачи и симптоми.
Јадење промени
Еден од најчестите начини на кој поединците се обидуваат да се справат со ИБС е преку диететско ограничување. Соочени со такви трауматски симптоми, лесно е да се укаже на храна како виновник. Важен факт што треба да се има на ум е дека едноставниот чин на јадење, особено јадењето на големи или масни оброци, може да ги стимулира контракциите на дебелото црево. Стресот и хормоналните промени, исто така, придонесуваат за симптоми на ИБС, така што храната што е слабо толерирана во една прилика може да се ужива без последица на друга.
Имајќи го сето тоа на ум, постојат некои корисни работи што можете да ги направите во врска со јадење што може да биде од помош за олеснување на симптомите (или барем да не ги влошиш)! Еве неколку опции:
1. Чувајте дневник за храна . Дневни за храна се едноставно тековна сметка за тоа што јадете и како се чувствувате. Се препорачува дека ако сте идентификувале одредена храна како можна виновник, да ја отстраните храната во период од околу три месеци за да видите дали ова има ефект врз вашите симптоми.
Ако не, обидете се повторно да јадете храна и повторете го процесот со следната храна на вашата листа. Чести престапници се мрсна храна, зеленчук за производство на гас, газирани пијалаци, вештачки засладувачи, кофеин и алкохол. Исто така, може да се разгледа елиминациската исхрана за да се исклучи нетолеранцијата на лактоза или малапсорпцијата на фруктоза .
2. Јадете помали, почести оброци . Исклучок од ова е тоа што за запек големиот појадок може да помогне во поттикнувањето на цревните контракции и на потребата за движење на дебелото црево.
3. Зголемување на влакна . Оптичките влакна се препорачуваат поради неговите многубројни здравствени придобивки и способноста да им помогнат и на омекнењето и на цврстата столица. Сепак, најдобро е да додадете влакна полека за да се овозможи вашето тело време да се прилагоди. Исто така, постојат некои докази дека растворливите влакна подобро се толерираат од луѓе кои имаат ИБС.
4. Погледни во исхраната со низок FODMAP . Иако ниската FODMAP исхрана може да биде предизвик, таа има некои звук истражување поддршка за неговата ефикасност. Исхраната вклучува елиминирање на одредени јаглени хидрати од вашата исхрана во период од шест до осум недели, а потоа постепено да ги додавате назад во вашата исхрана за да се процени толеранцијата.
Психотерапија за ИБС
Различни психолошки терапии се изучуваат за нивната ефективност во намалувањето на фреквенцијата, интензитетот и времетраењето на симптомите на ИБС, вклучувајќи ги когнитивната бихевиорална терапија (КБТ), хипнотерапијата, пристапите за управување со стресот и вежбите за релаксација, со генерално позитивни резултати.
КБТ и хипнотерапијата насочена кон цревата имаат најмногу солидна истражувачка поддршка за нивната ефективност во намалување на симптомите на ИБС. КБТ е форма на психотерапија во која ќе се изучуваат стратегии за модифицирање на несаканите модели на размислување, како и нови однесувања за управување со анксиозност и справување со стресни ситуации. Хипнотерапијата вклучува индукција на релаксирачка и удобна состојба на свест во која се нудат специфични сугестии за да се доведе до трајна промена во однесувањето.
Психолошките терапии ја нудат предноста да ви помогнат да научите долгорочни стратегии за ракување со вашиот ИБС без ризик од можни негативни несакани ефекти поврзани со лековите.
Донесување одлука што е во право за вас
Истражувањата покажаа дека со ИБС, колку повеќе сте информирани како пациент, толку подобро ќе биде вашиот третман. Истражувањата исто така покажаа дека исходот од третманот е зголемен ако имате добар работен однос со вашиот лекар. Тука ќе најдете толку многу информации за вашите опции за лекување. Поминете некое време да научите колку што можете и потоа да работите со вашиот лекар за да излезете со план за управување со симптоми кој е најдобар за вашето единствено тело.
Извори:
Фокс-Оренштајн, АЕ. Нови и нови терапии за третман на синдром на нервозно дебело црево: ажурирање за гастроентеролози. Терапевтски напредоци во гастроентерологијата . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Модерен менаџмент на синдром на нервозно дебело црево: повеќе од мотилитет. Дигестивни болести . 2016; 34: 566-573.