Дали сте откриле дека вашиот IBS е многу различен од IBS на вашиот пријател? Или дека приказните што ги читате на интернет не секогаш звучат како вашиот живот? Тоа е затоа што IBS може да се појави на толку многу различни начини - предизвикувајќи драматично различни симптоми од едно лице до друго.
Она што го имаат сите видови на IBS е искуството на хронични проблеми со движењето на дебелото црево.
Официјалните дијагностички упатства, исто така, бараат симптом на хронична абдоминална болка, но во реалниот свет, лекарите имаат тенденција да ја дадат дијагнозата на ИБС кај секој кој има проблеми со анестезијата поврзана со нивните црева, што не може да се припише на видлив процес на болеста, како што е воспалителни болести на дебелото црево .
Забелешка: Ако имате проблеми со хронична болка или проблеми со дебелото црево, неопходно е да го видите лекар за точна дијагноза. Многу од симптомите кои ќе ги прочитате во оваа статија се исто така поврзани со други, посериозни здравствени нарушувања.
Официјални ИБС под-типови
Поради фактот дека IBS има такви променливи симптоми, медицинските професионалци ги класифицираат пациентите со IBS според неколку различни подтипови. Иако сите пациенти мора да ги исполнат критериумите за дијагностицирање на Рим III , нивниот подтип ќе се утврди со нивниот доминантен проблем со движењето на дебелото црево.
Дијареа-доминантна IBS
Луѓето кои имаат доминантна дијареа (IBS-D) редовно ги доживуваат следните симптоми:
- Чести движења на дебелото црево
- Опуштени столици
- Чувство на итност
Рим III критериуми за IBS-Д држава дека симптомите мора да се доживее на најмалку три дена месечно.
Запек-доминантна IBS
Луѓето кои имаат доминантен IBS (IBS-C), со запек, ги имаат следните симптоми за редовно да се справат:
- Нереално движење на дебелото црево
- Нерамна или тврда столица
- Осетливост на блокада во анусот и / или ректумот
- Затегнување
- Употреба на прстите за отстранување на столче ( дигитална евакуација )
Како и кај IBS-D, критериумите од Рим бараат дека горенаведените симптоми мора да бидат присутни најмалку три дена во месецот во последните три месеци за дијагноза на IBS-C.
Наизменичен тип IBS
Луѓето кои имаат наизменичен тип IBS (IBS-A) се најдат без постојана навика на дебелото црево. Овој тип на IBS вклучува справување со епизоди на запек и дијареа. Римските критериуми наведуваат дека секоја промена на столицата (на пр. Тврда и грутка или лабава и зашеметена) се доживува за најмалку 25% од сите движења на дебелото црево. Луѓето со IBS-A може да ги доживеат овие промени сите во истиот месец, недела, па дури и ден!
Симптоми на сите видови
Без оглед на подтипот, повеќето луѓе кои имаат IBS редовно ги доживуваат следните симптоми:
Преваленца на секој подтип
Колку луѓе имаат секој подтип? Студиите во однос на стапките на преваленца на различните поттипови не дошле до никакви цврсти заклучоци. Некои студии покажуваат еднакви стапки за сите три под-типови, додека други покажуваат поголема преваленца за една над другите две.
Овие контрастни наоди може да се должат на различни манифестации на нарушување во различни географски области, или разликите се одраз на тоа кој всушност бара медицинска грижа за нивните симптоми или едноставно ги одразува тешкотиите својствени за мерење на симптомите на ИБС воопшто.
Може ли луѓето да се префрлат од еден подтип на друг?
Да тие можат. Ова е поинакво искуство од IBS-A, кое подразбира префрлање назад и назад од искуството на дијареата и констипацијата на редовна основа. Бидејќи IBS е хроничен, перзистентен здравствен проблем, не е невообичаено луѓето да искусат префрлување од еден подтип на друг во различни точки во нивниот живот.
Извори:
Форд, А., et.al. " Американски колеџ за гастроентерологија монографија за управување со синдром на нервозно дебело црево и хронична идиопатска констипација " Американски весник на гастроентерологија 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "синдром на нервозно дебело црево: патогенеза, дијагноза, лекување и медицина базирана на докази", Светски весник за гастроентерологија 2014 20: 6759-6773.
" Табела 2. Дијагностички критериуми на Рим III: Функционална запек и IBS-C "