Некои луѓе истовремено имаат и услови
Фибромиалгија и ревматоиден артритис се хронични болни состојби. Со два услови кои придонесуваат за нивото на болка, тешко е да се знае како најдобро да се управува со него.
- Дали може да имате фибромијалгија?
- Дали може да имате артритис?
Како можат луѓето со фибромијалгија и ревматоиден артритис да знаат која состојба всушност предизвикува поголема болка? Кои фактори или карактеристики разликуваат помеѓу двата услови?
Кој е најдобриот курс за третман кај луѓето кои имаат и фибромијалгија и ревматоиден артритис? Го прашавме Скот Ј. Зашин, клинички асистент професор на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Тексас, Одделот за ревматологија, во Далас, Тексас.
Симптоми кои ја разликуваат фибромијалгијата од ревматоиден артритис
Според д-р Зашин, "Кога луѓето се жалат на болки во рацете, меѓу другите симптоми, на пример, може да биде тешко да се направи разлика помеѓу ревматоидниот артритис и фибромиалгијата.Постојат неколку начини за да се направи разлика: Прво, ревматоидниот артритис обично не вклучува ДИП дисталниот интерфалангеален зглоб или крајните зглобови најблиски до ноктите), па ако постои нежност, дијагнозата на фибромијалгија би била фаворизирана или можеби остеоартритис. Второ, фибромијалгијата не е поврзана со оток на зглобовите, кој најчесто се јавува кај ревматоиден артритис, иако пациентите со фибромијалгија често се жалат дека нивните зглобови "се чувствуваат" отечени.
Жалбата за широко распространета болка во телото, поврзана со типични точки на фибромијалгија , исто така, би била конзистентна со фибромијалгија, а не ревматоиден артритис ".
Препораки за лекување на лица со двата услови
Д-р. Зашин продолжи: "Најдобар курс на третман кај пациенти кои имаат фибромијалгија и ревматоиден артритис е прво да се третираат ревматоидниот артритис, бидејќи ревматоидниот артритис најчесто се поврзува со зглобниот деформитет и хендикепот.
Постепеното прогресија на ревматоидниот артритис и спречувањето на трајно оштетување на зглобовите е приоритет ".
"Ако ревматоидниот артритис е добро контролиран врз основа на заеднички преглед , како и мерки на воспаление , како што се стапката на седиментација и Ц-реактивниот протеин (CRP), но пациентот сеуште се жали на болка и замор, треба да се разгледа активноста на фибромијалгија Третманот, во овој случај, треба да се фокусира на подобрување на квалитетот на спиењето преку зголемено одморање и аеробни вежби. Треба да се исклучи апнеја во спиењето ако симптомите на замор се клинички значајни. Треба да се земат предвид лековите кои се користат за фибромијалгија , вклучувајќи ги трицикличните антидепресиви, селективниот серотонин инхибитори на повторна употреба (SSRI) и габанергични лекови како што се Неуронтин (габапентин) или Лирика (прегабалин) ", според д-р Зашин.
Меѓу другите лекови кои можат да се користат, Cymbalta (duloxetine HCl) беше првиот инхибитор на повторна употреба на серотонин-норепинефрин, за кој се покажа дека ја намалува болката кај пациентите со фибромијалгија. Савела (милнаципран) , селективен инхибитор за двојна повторна употреба на серотонин и норепинефрин, ја зголемува активноста на норепинефрин и серотонин во мозокот.
Од збор до
Според NIAMS (Национален институт за артритис и мускулно-скелетни и кожни болести), се проценува дека фибромијалгијата влијае на 5 милиони Американци на возраст од 18 години или постари.
Додека некој може да биде под влијание на фибромијалгија, 80 до 90 проценти од оние со дијагностицирана состојба се жени. Ревматоидниот артритис влијае на околу 1,5 милиони возрасни лица во САД. Иако секој може да развие ревматоиден артритис, тоа влијае на два до три пати повеќе жени отколку мажи.
Нијамс, исто така, истакнува дека луѓето со одредени ревматски заболувања, како што се ревматоиден артритис, системски лупус еритематозус или анкилозантен спондилитис, веројатно имаат и фибромијалгија. Исто така, додека преовладувањето на ревматоидниот артритис се зголемува кај постарите луѓе, истражувачите забележаа дека се намалува кај помладите луѓе.
Додека болка лекови се користат за лекување и на фибромијалгија и ревматоиден артритис, други лекови ќе се разликуваат. Тоа, рече, модификации на начин на живот кои вклучуваат вежбање и добри навики за спиење сигурно ќе им помогнат и на двете. Не постојат специфични диететски препораки за двата услови, но јадењето здрава, урамнотежена исхрана не може да му наштети. Анти-воспалителна диета може да биде нешто за вас да се обиде.
> Извори:
> Материјали за здравје: ревматоиден артритис. NIAMS. Февруари 2016 година.
> Прашања и одговори за фибромијалгија. NIAMS. Јули 2014 година.
> Кели учебник за ревматологија. Деветто издание. Elsevier