Состојбата е поврзана со зголемениот ризик од срцеви заболувања
Луѓето што живеат со ХИВ најчесто имаат покачени нивоа на холестерол и триглицериди , што е предизвикано не само од самиот вирус, туку и од самиот лек за лекување на болеста. Други фактори, исто така, можат да придонесат за овие услови, познати, соодветно, како хиперхолестеролемија и хипертриглицеридемија .
Што е холестерол?
Холестеролот е дефиниран од страна на Американската асоцијација за срце како восочна супстанца во крвотокот на човекот која е изведена од црниот дроб и од одредени видови на храна, особено од црвено месо и млечни производи со целосна маснотија.
Прекумерниот холестерол може да ги блокира артериите во телото, кои го спречуваат соодветниот проток на крв да стигнат до виталните органи, вклучуваат срцето и мозокот. Ова може да го зголеми ризикот на лицето да има срцев удар или мозочен удар.
Постојат два типа на холестерол:
- ЛДЛ холестерол : се смета за "лош" холестерол, висок ЛДЛ е поврзан со поголем ризик од срцев удар и мозочен удар. Исхраната богата со заситени и транс масти како црвено месо, преработена храна и закуски-помош го подигаат ЛДЛ холестеролот.
- ХДЛ холестерол : често познат како "добар" холестерол, нискиот ХДЛ е поврзан со зголемен ризик од срцев удар или мозочен удар. Генетиката на една личност, која има дијабетес тип 2 , пуши и има седентарен начин на живот, ги намалува нивоата на HDL холестерол.
Вкупниот холестерол се пресметува со додавање на HDL + LDL + 20% од нивото на триглицериди на лицето. Општо земено, пожелно ниво на вкупен холестерол е помало од 200 милиграми на децилитар (mg / dL).
Кои се триглицериди?
Триглицериди се вообичаени масти кои или доаѓаат од храна или се произведуваат од телото од распаѓањето на јагленохидратите. Откако еден човек јаде оброк, дополнителните калории кои не се користат за непосредна енергија се претвораат во триглицериди. Овие соединенија потоа се движат низ крвотокот додека не стигнат до масното ткиво, каде што се чуваат за подоцнежна употреба.
Зголемените нивоа на триглицериди се поврзани со зголемена можност за висок крвен притисок и дијабетес тип 2. Покрај тоа, ако некое лице има високи триглицериди и високо ниво на LDL или ниско HDL, тогаш тој или таа ќе биде во висок ризик од срцев удар или потези.
Воопшто, нормалното ниво на триглицериди е дефинирано дека има помалку од 150 милиграми на децилитар (mg / dL), додека високо ниво на триглицериди дефинирано како 500mg / dL или повеќе.
Факторите кои го зголемуваат ризикот од хипертриглицеридемија вклучуваат:
- Дебелината
- Физичка неактивност
- Прекумерно внесување на алкохол
- Пушењето цигари
- Диети богата со јаглени хидрати (како сладоледни закуски, колачиња, леб и компир)
- Одредени медицински состојби како тип 2 дијабетес или хронична бубрежна болест
- Одредени лекови (како антиретровирали, естроген и кортикостероиди )
- Генетска шминка на лицето
Холестеролот и триглицеридите и нивната поврзаност со ХИВ
Самата ХИВ инфекција предизвикува зголемено ниво на холестерол и триглицериди кај инфицираните лица. Оваа состојба може дополнително да се влоши со антиретровирусните лекови на ХИВ на лице, што исто така може негативно да влијае на нивото на холестерол во лицето.
ХИВ лековите класифицирани како протеазни инхибитори (ПИ) се најчесто поврзани со хипертриглицеридемија и хиперхолестеролемија.
Голем број нуклеозидни лекови за инхибитори на обратна транскриптаза (NRTI) може исто така да придонесат за ова. Меѓу нив:
- Зиаген (абакавир)
- Зерит (ставудин)
- Ретровир (зидовудин, АЗТ)
- Калетра (lopinavir + ritonavir)
Управување со висок холестерол и триглицериди
Поради причинско-последичната поврзаност помеѓу ХИВ и покачениот холестерол / триглицериди, луѓето со ХИВ треба да подлежат на редовни анализи на крвта за да ги следат нивоата на крв во серумот.
Промените на животниот стил (вклучително и вежбање , намалена масна исхрана и прекин на пушењето ) често може да ги ублажат многуте лоши ефекти од третманот и инфекцијата. Во многу случаи, употребата на статински лекови и други лекови за намалување на холестеролот и триглицеридите може да се препорача ако нивоата испаднат од она што може да се смета за здраво, особено за постарите лица или оние со метаболичен синдром.
Истражувањата од Кајзер Перманенте дивизијата за истражување покажаа дека лекови за холестерол можат да работат добро кај одредени луѓе со ХИВ кои се изложени на ризик за кардиоваскуларни болести. Иако ризикот од болест е поголем поради липидните абнормалности кои можат да се појават со одредени антиретровирусни лекови, антихолестеролските лекови функционираат многу добро и контролираат високи или нарушени нивоа.
Покрај традиционалните лекови за статини, употребата на агенси за регулирање на липидите како Лопид (гемфиброзил) покажа дека подобро ги контролираат нивото на холестерол и триглицериди кај луѓето кои живеат со ХИВ.
Извори:
AIDSInfo. "Несакани ефекти на ХИВ лекови". Веб-страница на Министерството за здравство и социјални услуги на САД (DHHS); пристапи 25 септември 2015 година.
Американска асоцијација за срце (AHA). "За холестерол". Далас, Тексас; пристапи 25 септември 2015 година.
Feeney, E. и Mallon, P. "ХИВ и HAART-асоцирана дислипидемија". Отворете кардиоваскуларна медицина . 2011; 5: 49-63.
Kaiser Permanente. "Најголемата студија го споредува лекување со холестерол кај пациенти со ХИВ и пациенти без ХИВ." ScienceDaily . Објавено на 2 март 2009 година.