Ако имате болка во колената поради остеоартрит (ОА), може да имате корист од физичката терапија за да ја намалите болката, да го подобрите коленото на движење и сила и да ја подобрите вашата севкупна функција. Но, што ако конзервативните мерки како ПТ и вежбање не се доволни за да ви помогнат да се вратите на вашата целосна функција?
Ако продолжите со болка во колената и намалена функција, може да биде потребна целосна операција за замена на коленото за да помогне во обновувањето на функцијата на коленото.
Понекогаш само еден дел од вашето колено е оштетен од остеоартритисот, а замена на целиот зглоб не е неопходно. Ако е така, вашиот хирург може да избере да се подложи на делумна операција за замена на коленото .
Делумна операција на замена на колена, исто така позната како замена на хеми-колено или замена на еднократно колено, обично се изведува кога само една страна од коленото е оштетена од ОА.
Анатомија на коленото
Вашиот коленски зглоб е зглоб на зглобовите кој се состои од вашата кожна буна која се артикулира со твојата коска од шипка. Вашата колена или пателата, е мала коска која исто така се лизга и лизга во рамките на коленото. Ако имате ОП, понекогаш внатрешниот и надворешниот дел, заедно со долната страна на вашата патела, е оштетен.
Повремено, само еден дел од вашето колено е оштетен од ОА. Вообичаено, медијалниот или внатрешниот дел од вашето колено го изложува абењето по должината на 'рскавицата што го поврзува зглобот.
Кога тоа е случај, треба да се замени само оштетениот дел од зглобот, и може да се изврши замена на делумно колено наместо целосна замена на коленото.
Видови на физичка терапија
Во болницата : Првиот ден по операцијата, физиотерапевт за акутна нега ќе ве посети во болница за да извршите првична проценка.
Тој или таа ќе го измери вашиот опсег на движење и сила на коленото и ќе ја процени вашата севкупна функционална мобилност . Вашиот РТ исто така може да го измери количеството на оток околу коленото и да процени вашиот хируршки засек за да бара знаци на инфекција.
По операцијата, вашиот лекар може да ви користи континуирана машина за пасивно движење (ЦПМ) за да помогнете во подобрување на опсегот на движење на коленото. Вашиот PT може да ве научи како да ја користите машината за CPM.
Вашиот физиотерапевт ќе ве научи на основните вежби за колено за изведување во болница. Овие вежби се дизајнирани да помогнат во подобрувањето на опсегот на движење на колена и подобрување на силата на вашите квадрицепси , хомстринг и мускули на колкот. Бидете сигурни да ги извршите вашите вежби како што е наведено и да поставувате прашања ако имате.
Веднаш по вашата делумна замена на коленото, можете да очекувате да користите стандарден пешак или тркалачки пешак за ампулација. Вашиот физиотерапевт ќе се погрижи да биде правилно поставена и да ве научи како правилно да го користите вашиот патнику.
Треба да очекувате да поминат околу 2 до 3 дена во болницата, иако вашиот хирург може да ве ослободи од дома еден ден порано, ако добро се чувствувате добро. Ако имате потешкотии со основната функционална подвижност како одење, движење во кревет или качување по скали, вашиот лекар може да ви остане неколку дополнителни денови за да ја зголеми вашата мобилност и безбедност пред да одите дома.
Дома : Откако ќе бидете отпуштени од болницата, може да имате корист од физикална терапија дома за да ви помогне да продолжите со рехабилитацијата. Насловна физикална терапија обично е резервирана за луѓе чии околности не им дозволуваат да го напуштат својот дом за да присуствуваат на амбулантско ПТ. Ако живеете сами и не можете да возите, на пример, може да имате корист од домашна рехабилитација за една или две недели, додека не сте во состојба безбедно да го напуштите вашиот дом за да присуствувате на амбулантната физикална терапија.
Дома, можете да очекувате вашиот физиотерапевт да продолжи да работи на голем број движења и вежби за зајакнување за да помогне во подобрувањето на вашата функционална мобилност.
Ако имате скали во вашиот дом, тој или таа може да вежбате скали за скали за да ја зголемите вашата безбедност на скалите.
Кога за прв пат ќе пристигнете дома од болницата, можеби ќе можете да користите патничка за да отидете околу вашата куќа. Вашиот физиотерапевт може да ви помогне со обуката за одењето, и тој или таа може да процени кога е време да напредува со користење на патерици или стандардна трска за пешачење.
Ако вашата хируршка инцизија исцели, вашиот дом ПТ може да го процени ткивото на лузната што е формирано како резултат на операцијата. Тој или таа може да изврши масирање на лузна и мобилизација . Вашиот РТ исто така може да ве научи како да извршите лузни за масажа на себе за да се осигурате дека кожата и основното ткиво се движат правилно. Можете да очекувате дека инцизијата за замена на парцијалното колено е помала од вкупната инцизија за замена на коленото.
Откако ќе одите независно и сте во состојба безбедно да го напуштите вашиот дом, вашиот физиотерапевт во домот ќе ја прекине рехабилитацијата дома, а можете да присуствувате на терапија во амбулантска клиника.
Во Амбулантската клиника : Можете да очекувате вашата прва посета на амбулантската клиника за физикална терапија да биде иницијална евалуација. Вашиот физиотерапевт ќе ве интервјуира за да стекнете информации за вашиот сегашен статус, како и да дознаете за вашето претходно ниво на функција и вашите цели за физикална терапија.
Вашиот физиотерапевт ќе го мери опсегот на движење и сила на коленото, ќе го процени отокот околу коленото и ќе ја процени вашата целокупна мобилност. Анализа на одењето може да се изврши за да се оцени начинот на кој одите.
Вашиот физиотерапевт, исто така, може да ја процени силата на колковите, бидејќи јачината на мускулите на колкот е важна за соодветно одење и за одржување на здрави колена. Специфични кочни вежби може да бидат препишани за да помогнат да ги задржите колковите силни.
А добро опремена амбулантска клиника може да има специфични машини за да помогне во подобрувањето на силата во нозете и околу колената. Стационарниот велосипедизам може да биде дел од програмата за рехабилитација за замена на колена , бидејќи ова може да ви помогне да го максимизирате опсегот на движење на колената и мускулната издржливост.
Понекогаш може да се користат специфични терапевтски модалитети како топлина или мраз за да се помогне во контролата на вашата болка и намалување на отокот. Еден вид на електрична стимулација наречена невромускулна електрична стимулација (NMES) може да се користи за да се подобри контракцијата на вашиот квадрицепс мускул.
Обуката на косината треба да продолжи да биде во фокусот на вашата рехабилитација по делумна операција на замена на коленото. Вашиот физиотерапевт може да ви помогне да напредувате да одите со трска за да можете да одите без помошен уред.
Генерално, главниот фокус на физичката терапија по операцијата за замена на парцијалното колено е да ја намалите болката во коленото, да го вратите нормалниот опсег на движење и сила на коленото и да ви помогнете да се вратите на претходното ниво на функција.
Должина на третманот
Можете да очекувате рехабилитација по операцијата за замена на парцијалното колено да трае 2 до 3 месеци. Секој лечи со различни стапки, а специфичната состојба на секого е различна, па затоа вашата рехабилитација може да биде пократка или подолга во зависност од вашите специфични околности. Бидете сигурни дека тесно соработувате со вашиот лекар и физиотерапевт за да го разберете вашиот напредок по операцијата.
Делумно замена на колена може да биде неопходна ако имате ОП во еден специфичен дел од коленото. По вашата операција, може да се сретнете со физиотерапевт во болницата, дома и во амбулантата. Физичка терапија по делумно заменување на коленото може да ви помогне брзо и безбедно да се вратите на претходното ниво на функција.