Симптоми се случуваат, но само понекогаш - оставајќи многу луѓе да не се лекуваат
Гонорејата (" хлопот ") е втора најчеста сексуално пренослива болест во САД, но многу луѓе со тоа дури и не знаат дека ја имаат, бидејќи често нема знаци на инфекција, особено кај жените. Кога се појавуваат симптоми, тие обично вклучуваат испуштање од пенисот или вагината и болка при мокрење или секс.
Додека инфекцијата ретко предизвикува смрт, таа може да доведе до карлична воспалителна болест (ПИД) кај жените и воспаление на епидидимисот кај мажите, што може да резултира со неплодност.
Во ретки случаи, гонореата може да предизвика воспаление на срцето, зглобовите и 'рбетниот мозок, како и сериозни компликации кај бебињата инфицирани за време на бременоста.
Почетна симптоми
Гонореата се пренесува во орален, вагинален или анален секс, а иницијалните симптоми се доживуваат - ако ги има - обично ќе ја вклучи погодената област (гениталиите, ректумот или грлото).
Кога се присутни во гениталиите кај жени, симптомите може да вклучуваат:
- Вагинален исцедок
- Горење или болка при мокрење ( дизурија )
- Вагинална јадеж
- Крварење помеѓу периоди
- Долна абдоминална болка или непријатност
- Болка за време на секс (диспареунија)
Сепак, според Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ), повеќето жени со ваков вид на инфекција немаат никакви симптоми или ако ги направат, ќе ги грешат за мочниот меур или вагиналната инфекција.
Кога се присутни во гениталиите кај мажите, симптомите може да вклучуваат:
- Зеленикаво-жолто празнење од пенисот
- Дизурија
- Болка и оток кај тестисите или скротумот
Околу 90 проценти од гонореалните инфекции на грлото немаат никакви симптоми, додека останатите 10 проценти може да се потврди само со болки во грлото.
Ректалната гонореа може да предизвика благи чешање, непријатност, крварење или болка за време на дефекацијата, симптоми кои честопати се грешат за хемороиди.
Во сите видови, ако се развијат знаци и симптоми, тие обично се појавуваат 10 до 14 дена по изложувањето на бактеријата Neisseria gonorrhoeae .
Симптоми кај бебињата
Покрај сексуалната трансмисија, гонорејата може да се пренесе од мајка на дете во текот на бременоста. Ова обично не се случува додека бебето е во матката (бидејќи феталните ткива обезбедуваат заштита од инфекција). Напротив, преносот може да се случи за време на породувањето кога бебето е изложено на гениталните секрети на мајката.
Кога тоа се случи, бактериите може да се пренесат во очите на новороденото и да предизвикаат офталмија неонататор , форма на конјуктивитис што се карактеризира со црвенило, болка и исцедок. Состојбата во голема мера се избегнува денес поради рутинската администрација на антибактериска маст за око кај сите бебиња во моментот на раѓање.
Ако инфекцијата не се спречи, симптомите обично ќе се развијат во рок од два до пет дена. Во прилог на конјунктивитис, скалп инфекција, респираторно воспаление, вагинитис и уретритис се чести. Компликациите вклучуваат губење на видот, менингитис, септичен артритис и слепило.
Компликации
Доколку не се лекува, гонорејата може да доведе до сериозни компликации кои влијаат врз женскиот и машкиот репродуктивен тракт, а поретко и на зглобовите, кожата, срцето и централниот нервен систем.
Компликации кај жените
Кај жени со нетретирана гонореа, најчеста компликација е карличната воспалителна болест (ПИД) , потенцијално сериозна инфекција на женскиот репродуктивен тракт. Симптомите честопати ќе се појават веднаш по менструалниот период и, во некои случаи, ќе бидат вашиот прв знак на инфекција. PID се карактеризира со болка во карлицата и долниот дел на стомакот, како и гадење, повраќање, треска, треска, грчеви и мирис на мирис.
Инфекцијата понекогаш може да предизвика лузни во фалопиевите туби, што доведува до комплетна блокада на труп и неплодност. Ако се случи само делумна блокада, јајцето сè уште може да се оплоди, но може да не биде во можност да помине од јајниците до матката. Ова би резултирало со ектопична (тубална) бременост во која спонтан абортус не е само неизбежен, туку може да го стави животот на мајката во ризик ако се појави прекин и хеморагија.
Компликации кај мажите
На ист начин како што гонорејата може да доведе до неплодност кај жените, нелекуваната инфекција може да предизвика оштетување и блокада на епидидимисот (тесната цевка која ги чува сперматозоидите во скротумот) кај мажите.
Гонореалниот епидидимитис може да се идентификува со дизурија, излив на мирис, болна ејакулација и отечени лимфни јазли во препоните. Како и со PID, блокадата на една или двете цевки може да доведе до функционална неплодност.
Гонококен конјунктивитис
Ако инфицираните телесни течности се појават во очите, може да се јави состојба позната како гонококен конјуктивитис (розова око), предизвикувајќи црвенило, болка, оток и често профузно празнење.
Ако не се лекува, инфекцијата може да предизвика лузни и перфорација на рожницата, што доведува до губење на видот и слепило. Во ретки случаи, инфекцијата може да предизвика топење на рожницата, "врзувајќи го очното јаболко делумно или целосно на очниот капак.
Дисеминирана инфекција со гонокока (DGI)
Во ретки случаи, инфекцијата со гонореја може да се шири преку крвотокот и да ги инфицира далечните органи. Ова се нарекува дисеминирана гонококна инфекција (DGI) , компликација што се јавува кај околу 3 проценти од жените и 1 процент од мажите . Оние кои се најмногу изложени на ризик се лицата со компромитиран имунолошки систем , вклучувајќи ги примателите на органи и лицата со ХИВ.
DGI често се нарекува синдром на артритис-дерматитис, бидејќи често предизвикува воспаление на зглобовите ( септичен артритис ) и лезии на кожата со гној.
Многу ретко, инфекцијата може да се смири во срцето и да предизвика воспаление на срцевите залистоци ( ендокардит ), манифестирајќи со симптоми на слабост, треска, треска и срцеви шум . DGI исто така може да предизвика воспаление на мембраните околу мозокот и 'рбетниот мозок ( менингитис ), предизвикувајќи главоболка, треска, замор, вкочанет врат и ментална конфузија.
Кога да се види лекар
Додека некои знаци на инфекција со гонореја се класични (како што се испуштање кај мажи), повеќето се релативно неспецифични и лесно пропуштени. Поради ова, најдоброто правило е да се види лекар и да се побара скрининг на СТД ако сте имале незаштитен секс и било какви знаци на инфекција, сепак, благи. Ова е особено точно ако вашиот сексуален партнер е некој што едвај знаете или се сомневате дека може да има СПБ.
Ако сте колебливи, запомнете дека здравствените работници не постојат за да ви судат. Наместо тоа, нивната улога е да ви обезбедиме третман , доколку е потребно, и упатства за намалување на идниот ризик.
Поради високата стапка на инфекции во САД и влијанието што може да го имаат врз жените во раѓање, американската служба за превентивни услуги препорачува скрининг за гонореја и хламидија кај сите сексуално активни жени кои се изложени на зголемен ризик од инфекција, вклучувајќи бремени жени.
Некои институции се проширија на овие препораки и ќе го спроведат рутинскиот скрининг за гонореја и хламидија, како и сифилис , хепатитис Б и ХИВ , како дел од првата пренатална посета.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. 2015 Упатства за третман на сексуално преносливи болести: инфекции со гонокока. Атланта, Џорџија; издаден на 4 јуни 2015 година; обновено на 4 јануари 2018 година.
> Ли, К .; Нго-Мецгер, П .; Wolff, T. et al. Сексуално преносливи инфекции: Препораки од работната група за превентивни услуги во САД. Сем Фармер. 2016; 94 (11): 907-915.
> Мекенне, Л .; Ноулс, С .; Curry, A. et al. Преваленција на гонококниот конјуктивитис кај возрасни и новороденчиња. Око. 2015; 29: 875-80. DOI: 10.1038 / eye.2015.57.
> Рабоковски, К .; Болан, Г .; Центри за контрола на болести и превенција. Препораки за третман на сексуално преносливи болести, 2015. MMWR Препорачувам реп . 2015; 2015; 64 (33): 924.