Вагинитис се однесува на воспаление или инфекција на вагината, но исто така може да влијае и на вулвата, на површината надвор од вагината (вулвовагинитис).
Вагинитис кај тинејџерките најчесто се јавува кога нормалната рамнотежа на квасец и бактерии во вагината се нарушува поради некоја причина, со директна хемиска иритација или ако тинејџер е сексуално активен. СПБ може да предизвика вагинитис.
Покрај тоа, случаите на иритација на вулвата и воспаление може да бидат поврзани со зголемената популарност на срамната кожна коса.
Вулвовагинитис кај девојчињата кои не поминале низ пубертет, сепак, честопати имаат различни причини. На оваа возраст, поради недостаток на естроген, кој не се зголемува до пубертетот, кожата во и околу вагината може да биде тенка, деликатна и лесно иритирана. Овие помлади девојчиња можат да развијат симптоми на вагинитис, бидејќи тие не ги избришат откако ќе станат обучени, ќе ги избришат неправилно (назад-напред, наместо пред-до-назад), избрише премногу енергично или да ги зема меур бањи, итн
Симптоми на вагинитис
Најчестите симптоми на вагинитис може да вклучуваат:
- вагинален чешање , болка или иритација
- вагинален исцедок
- црвенило и оток на вулвата
- горење со мокрење (дизурија)
- фреквенција (мокрење почесто)
- крварење (секундарно до тешко воспаление)
Имајте на ум дека некои вагинален исцедок може да биде нормален кај тинејџерите, кои може да имаат бел, ослободен од мирис наречен "физиолошка леукореа". Вие не би очекувале тие да имаат други симптоми, ако тие едноставно имале леукореа.
Што предизвикува вагинитис
Чести причини за вагинитис може да вклучуваат:
- Предуботен вагинитис - Често неинфективен и предизвикан од лоши хигиенски техники или иритација (меурчиња, сурови сапуни, влажна облека итн.). Задржано парче тоалетна хартија, исто така, може да доведе до иритација и празнење.
- Габични инфекции - предизвикани од Candida albicans . Инфекциите со габични клетки се почести ако вашето дете неодамна зема орален антибиотик. Во прилог на други симптоми на вагинитис, овие деца може да имаат дебел, бел вагинален исцедок кој обично е без мирис. Имајте на ум дека инфекциите со вагинален квасец се многу поретки, пред да одат девојчињата преку пубертетот; тие стануваат се почести во подоцнежните тинејџерски години.
- Бактериска вагиноза - Предизвика од нерамнотежа во бактериите кои нормално живеат во вагината, што може да предизвика рибински вагинален мирис и тенок, белово-сив вагинален исцедок.
- Трихомонијаза - STD која е предизвикана од паразитарните протозои на Trichomonas vaginalis , што предизвикува вагинален чешање и пенлив, зелен вагинален исцедок кој има лош мирис.
- Хламидијални инфекции - СПБ предизвикана од Chlamydia trachomatis , која може да се движи од тоа да биде асимптоматска за да има чувство на печење при мокрење и / или вагинален исцедок.
За жал, наоѓањето на специфичната причина за вагинитис, па дури и дека детето има вагинитис, понекогаш може да биде тешко. Некои можеби не се целосно свесни дека нивните симптоми се предизвикани од вагинитис и се жалат на уринарни симптоми кога урината хит на воспалената кожа. Други девојки може да се плашат дека ќе се сомневаат дека се сексуално активни или се само засрамени да разговараат за овие симптоми.
Различни тестови може да се направат при секреција на вагиналниот секрет за да им се помогне на докторите да ја раскажат разликата помеѓу различните видови вагинити, иако тие можеби нема да бидат достапни за педијатри, освен ако тие посебно не се грижат за многу тинејџери. На пример, кога инфекцијата со габична клетка предизвикува вагинитис, вашиот педијатар може да видат младиот квасец и псевдохиф, кога гледаат калиум хидроксид на влажна носалка на вагиналните секрети под микроскоп.
Влажното монтирање, исто така, може да помогне да се идентификуваат клеј клетките на бактериската вагиноза или паразитите кои пливаат наоколу.
Третмани за вагинитис
За брзо олеснување на вулвовагинитис, понекогаш може да помогне за:
- земи топла сит бања, или со или без сода бикарбона
- применуваат мраз пакети, како толерирани, во областа
- применуваат низок потенцијал, топичен стероиден крем во областите на иритација
Другите третмани за вагинитис зависат од специфичната причина.
На пример, кај деца препубертет, вулвовагинитисот обично се третира со подобрена хигиена и со примена на топичен бариерски крем, како вазелин или аквафор, неколку пати на ден.
Антибиотиците може да се препишат, обично, Augmentin или Clindamycin, ако постојат симптоми и постои сомневање за бактериска инфекција .
Ако пубертетски тинејџер има инфекција со вагинален квасец, тогаш најверојатно ќе му треба еден до три дена на тематски антифунгални лекови, како што се миконазол или клоримазол крем. Тие обично ќе треба да се користат во вагината; сепак, орални лекови, како флуконазол, се достапни ако не мислите дека вашиот помлад тинејџер ќе го толерира тој третман.
Бактериската вагиноза може да се третира со орален метронидазол или со интравагинален метронидазол или клиндамицин.
И на крај, трихомонијазата обично се третира со орален метронидазол и хламидија со антибиотик како азитромицин.
Спречување на вагинитис
Покрај избегнувањето на бањите со балон и практикувајќи соодветна хигиена (бришење од пред-до-назад по мокрењето), може да му помогнете на вашето дете да го спречи вагинитис со тоа што ќе ја предаде на:
- Уринирајќи со колена ширум се шири
- Променете ја влажната облека колку што е можно побрзо, вклучително и испотената облека
- Избегнувајте тесна облека
- Носете памучна долна облека
- Избегнувајте миризливи производи
- Користете не-иритирачки, благи сапуни и добро исплакнете ги по капење или туширање
- Избегнувајте да добиете шампон во вулвалната област
- Избегнувајте и сушете ја вулвалната област нежно кога ќе се појави туш или се бања
- Избегнувајте дамки, женски спрејови и миризливи тампони
Исто така, може да помогне да се мие долната облека на вашето дете со детергент без боја и парфеми и да се избегнат омекнувачите на ткаенината.
Што треба да знаете за вагинитис
Вагинитис е чест проблем, па затоа е важно да дознаете повеќе за тоа, да се надеваме да ја спречиме првата епизода на вашето дете или барем да знаете што да направите ако таа ја има. Покрај признавањето на симптомите и причините за вагинитис, може да помогне да се знае дека:
- Тинејџерите треба да имаат извесно време да бидат интервјуирани сами без родител или старател, за да можат да бидат прашани дали се сексуално активни.
- Треба да се третираат и сексуалните партнери на тинејџерите со трихомонијаза и хламидија, и сите треба да бидат тестирани за ХИВ.
- Лихенската склероза често се погрешно дијагностицирани како вагинитис.
- Лајалните аденови може да бидат компликации на вагинитис, особено рекурентен вагинитис кај помладите деца.
- Иако pinworms може да предизвика вагинитис, се смета дека е само-ограничувачка инфекција која не треба да се третира, за разлика од перианалните pinworms.
- Можете да подготвите Sitz бања за вашето дете со мешање две лажици сода бикарбона во 4-5 инчи вода во када.
Детски гинеколози се достапни во многу области за да се помогне грижата за децата и помладите тинејџери со хроничен или рекурентен вагинитис и други гинеколошки проблеми. Инаку, за дополнителна помош или второ мислење, прашајте го вашиот педијатар за упатување до некој возрасен гинеколог кој има некакво искуство да се грижи за децата.
Извори:
Адолесцентна медицина. Шлап, Гејл, д-р. 2008 година.
Берманското детско одлучување (Петто издание), 2011.
Jasper JM. Вулвовагинитис во предпубертетското дете. Clin Ped Emerg Med, 10 (2009), стр. 10-13
Кац: Сеопфатна гинекологија, 5-ти ед.