Гадолиниум е хемиски елемент (хеви метал) кој може да се соедини и да се раствори во чиста течност која се администрира преку интравенска линија и се користи како средство за време на MRI на дојка (магнетна резонанца). МРИ со помош на гадолиниум помагаат лекарите да ги лоцираат, и го следат ракот во телото. ФДА ги одобри следните контрастни агенси базирани на гадолиниум:
- Омнискан
- OptiMARK
- Магневист
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Еовист
- Гадавист
Како што гадолиниумот тече низ крвотокот и влегува во магнетното поле, температурата се зголемува малку; нема да го почувствувате овој ефект бидејќи количината на елементот е толку мала. Сигналите создадени од гадолиниумот што поминуваат се подигнуваат со специјална радио опрема во рамките на МРИ-машина. Овие сигнали се испраќаат до компјутер, кој создава слики од ткивото на дојката. Присуството на гадолиниум во вените ја истакнува циркулацијата во вашата града и помага да се создаде слика со висок контраст. Гадолиниум ќе се олади додека излегува од магнетното поле и ќе биде исчистен од вашиот систем од страна на бубрезите.
Ризици
МРИ се обично побезбедни од другите дијагностички процедури. Тие не користат јонизирачко зрачење кое е поврзано со рак. Сепак, неодамнешните истражувања сугерираа дека постојат некои ризици поврзани со гадолиниум, кои претходно не биле познати.
Во 2014 година беа завршени серија од три студии кои идентификуваа потенцијална врска помеѓу гадолиниум и абнормалности на мозокот. Додека се сметаше дека гадолиниум е целосно елиминиран од телото по МРИ, истражувачите откриле дека гадолиниумот не може да се отстрани веднаш и наместо тоа може да се залепи во телото, што влијае врз ткивото.
Присуството на гадолиниум може да доведе до некои нарушувања како мултиплекс склероза (МС) . Додека овие резултати беа прикажани само во овие прелиминарни студии, тоа е фактор кој треба да се земе во предвид при почетокот на третманот и треба да се разговара со вашиот лекар.
Во 2015 година, ФДА издаде следење на мозочните депозити поврзани со гадолиниум. Се чини дека ова е од поголема загриженост ако едно лице имало четири или повеќе контрастен МРИ што ги користеле овие агенси. Дури и со ова, сепак, не е познато дали може да биде штетно. Гадолиниумот исто така може да се задржи во кожата и во коските.
Не се познати ризици од изложеност на радио брановите што се користат за време на МРИ сесија.
Во декември 2006 година, ФДУ издаде консултации за јавно здравство за ретко нарушување на кожата кое може да биде предизвикано од гадолиниум. Во некои случаи, гадолиниумот може да предизвика нефрогена системска фиброза или нефрогена фиброзна дермопатија (NSF / NFD). NSF / NFD може да се појави два дена до 18 месеци по изложеноста на гадолиниум. Пријавени беше кај пациенти со бубрежна инсуфициенција и ацидоза.
NSF е болна болест на кожата која е поврзана со задебелување на кожата. Тој е поврзан со болки во зглобовите и намален опсег на движење почнувајќи од недели до месеци по завршувањето на постапката.
Овие несакани ефекти обично се ретки и МРИ што користат гадолиниумски агенси се уште се користат и се препорачува да се утврди присуството и растот на ракот.
Гадолиниум и MRI на дојка
MRI на дојките користат исклучително ниска доза на гадолиниум, така што лекарите веруваат дека постои мал ризик од предозирање или несакани ефекти. Јасно скенирање на МРИ, поради употребата на гадолиниум, е од голема корист за жена со висок ризик за рак на дојка. Тоа може да го одреди ракот во раните фази, овозможувајќи рана интервенција и поефикасни третмани.
Имаше околу 200 извештаи за NSF / NFD пријавени во светот, кај пациенти кои имале тест за магнетна резонанса (MRA) .
МРА користи до три пати повеќе гадолиниум отколку MRI на градите.
Крајна линија
Освен многу невообичаени случаи на NSF / NFD, не е сигурно колку може да биде штетен гадолиниум. Знаеме дека се гради во мозокот, кожата и коските, но се чини дека оние кои имаат неколку (поголеми од четири) процедури со помош на агентот се најмногу ризични. Сепак, не знаеме што има ова клиничко значење во овој момент, а ФДА продолжува да го следи и следи со текот на времето.
Разговарајте со вашиот лекар ако имате загриженост во врска со дијагностичките процедури и третманите. Таа може да ви помогне да ги разберете ризиците и придобивките од секоја опција. Биди свој застапник. Прашајте го вашиот лекар ако има алтернативен тест што би можел да го направите што би обезбедило слични информации. Според тоа, речиси секоја медицинска процедура го носи потенцијалниот ризик од компликации, а студиите за МРИ, бидејќи тие не вклучуваат јонизирачко зрачење, може да бидат побезбедни во целост од некои други алтернативи.
> Извори:
> У. С. храна и лекови администрација. ФДУ Заштита на лековите Порака: ФДУ евалуирање на ризикот од мозочни депозити со повторлива употреба на контраст од гадолиниум. 27.07.15. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> У. С. храна и лекови администрација. ФДУ Заштита на лекови Порака: ФДУ идентификува Не Штетни ефекти за Датум со задржување на мозокот на контрастните агенси базирани на гадолиниум за МРИ; Прегледајте да продолжите. 22.05.17. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm