Дијагностички слики со помош на рак на дојка
На Ева првично била дијагностицирана инвазивен тумор на рак на дојка од 3 сантиметри. Како дел од нејзината дијагностичка работа, таа имала две MRI за дојка за да му помогне на својот хирург да види дали било која клетка на ракот се расфрлала од главниот тумор (имале), за да може да биде сигурен дека ќе добие чисти хируршки маргини (тој го направил). Нејзината МНР создаде тродимензионална слика за туморот, откривајќи дека не е 3см, како што покажа мамограмот, но навистина беше 5см, со што се промениле плановите за лекување - и нејзиниот живот.
Со цел да ви помогнам да разберете повеќе за користењето на МНР и одлуките за лекување, погледнав што велат експертите во UpToDate - доверлива електронска референца што ја користат многу онколози кои ги третираат пациентите со рак на дојка.
Може да и не треба да имате МНР на дојка . Но, ќе треба да ја знаете големината, големината и локацијата на вашиот рак. Започнете со читање на овој извадок за да видите зошто MRI на градите може да биде важно за вас.
Дијагностицирање на рак на дојка: дискусија за MRI од дојка од UpToDate
"Магнетната резонанца (МРИ) користи силен магнет за да создаде детална слика на дел од телото, а не користи х-зраци или зрачење. МРТ на дојките може да се препорача за помош при дијагностицирање на рак на дојка во одредени ситуации. МНР не се препорачува да се открие рак на дојка кај сите жени, бидејќи не е толку добар како мамограм за одредени услови на дојка, како што е дукталниот карцином in situ (еден вид неинвазивен или рак на дојка).Улогата на MRI на дојката за дијагностицирање и ракување со рак на дојка се развива, и постои несогласување за тоа кои жени треба да подлежат на MRI на градите покрај мамографијата ".
Што е MRI на дојката?
Магнетната резонанца (МРИ) е неинвазивна техника за снимање која не користи компресија, х-зраци или зрачење. МРИ создава детална слика за внатрешната архитектура на ткивото на дојката. Повеќето MRI машини произведуваат дигитална слика, која радиолог може да ја испита на компјутер или да испечати за студирање.
Овој тип на слика може да се направи со или без употреба на контрастен агент .
Зошто МНР на дојките се користат како дел од дијагностичка работа?
Веќе сте имале мамограм , а можеби и ултразвук и биопсија . Може да се направи MRI на градите кај некои пациенти, да се добијат повеќе информации за вашиот рак или да се види дали туморите реагираат на третман. Мамограмите се многу поевтини од МНР и се добри во откривањето на DCIS како и калцификациите . MRI на дојките може да ги имитира двете гради одеднаш, и добро функционира дури и со густо ткиво на градите. Добро е да се најде инвазивен рак на дојка , да се снимаат импланти на градите и да се открие можното ширење на ракот надвор од примарниот тумор. MRI на градите исто така е ефикасен во откривањето на неочекуваниот рак во други гради, што ќе овозможи рано лекување на двете туморски локации одеднаш. За жени со висок ризик од рак на дојка , МНР би бил добар начин за целосно прегледување на градите и аксилата .
Кој може да има MRI на дојката?
Мамограмите се уште се примарен метод на скрининг кој се користи за рак на дојка, а MRI на дојката се користи првенствено како додаток на мамограм. За млади жени со мутации на гените на BRCA , МРИ може да се користи како скрининг за рак на дојка, за да се види во густото ткиво на градите што инаку би можело да ги скрие масите.
Во дијагностичка употреба, MRI на дојките може да се користи во овие околности:
- Ако жената има отечени лимфни јазли во подлогата, но без масен грам на масата на мамограм, тогаш МРИ може да се користи за внимателно да се испита нејзината града за да се види дали е присутен мал тумор и може да ги пролее клетките на аксиларните јазли.
- За ново дијагностицирана жена со густи гради, мамограм не може да даде доволно упатства за хирургот. Така може да се направи МНР за да добиете повеќе архитектонски информации.
- Кога резултатите од биопсијата покажуваат поголем тумор од мамограмот открива, МНР може да помогне да се одреди големината и локацијата на туморот. Ова влијае на вашата одлука во врска со многу ткива треба да се отстрани - лумпетомија или мастектомија .
- Ако се чини дека има повеќе од еден тумор во истата града, МРИ може да помогне во имиџот на големината и просторната врска на повеќе тумори и помага во планирањето на правилната операција за отстранување на овие лезии.
Пред да ја донесете одлуката за тоа каква операција да имате, вие и вашиот хирург треба да добиете колку што е можно повеќе точни информации за вашиот рак. Ако имате јасна дијагноза на DCIS, а вашиот мамограм дава добра слика за вашиот тумор, тогаш вашиот хирург најверојатно ги има сите потребни информации за отстранување на ракот. Но, ако вашиот мамограм не дава доволно детали, или ако вашиот хирург или радиолог има поголема загриженост во врска со големината и локацијата на ракот, тогаш може да имате корист од MRI на градите.
Што се однесува до Ева, таа одлучи да се приклучи на клиничкото испитување, и зеде нова дрога што во голема мера го намали нејзиниот тумор, пред да има операција на градите. Таа, исто така, имаше МНР-водена биопсија, која открила сателитски лезии. За среќа, овие други лезии исчезнаа за време на хемотерапијата. Нејзината МНР беше критичен дел од нејзините одлуки за третман.
Сакате да дознаете повеќе? Погледнете ја UpToDate темата "Дијагностицирање на рак на дојка: дискусија за MRI на дојката" за дополнителни детални, тековни и непристрасни медицински информации за рак на дојка, вклучувајќи препораки од експертски лекар.
Извор:
Дајан MF Savarese, Leah K Moynihan, "Дијагностицирање на рак на дојка: дискусија за MRI на дојките", UpToDate. Пристапено: февруари 2009 година.