Каков тип на процедура за биопсија на дојка е вистински за вас?
Ако сте имале мамограм или испит за градите што предизвикале загриженост, или ако сте почувствувале грутка во градите , треба да разговарате со вашиот лекар или медицинска сестра. Ако вашиот лекар го препорачува, можеби ќе треба да направите биопсија на градите, за да утврдите дали погоденото ткиво е всушност загрижувачко, е само циста или е само нормална промена. Постојат неколку видови на техники на биопсија на дојка, и секој од нив има предности и недостатоци.
Биопсија на дојка
Биопсија е постапка која зема примерок од ткиво, така што може да се испрати за тестирање во лабораторија. Важно е да се добијат точни резултати од биопсијата, бидејќи ако има некоја болест, резултатот од биопсијата ќе помогне да се утврди што треба да биде вашиот следен тек на дејство. Тоа, рече, постојат неколку различни начини на кои може да се добие примерок од ткиво. Тие вклучуваат:
- Аспирација со фино игла
- Основна игла биопсија
- Стереотактичка биопсија
- Отворено (хируршка биопсија)
Ајде да погледнеме во секоја од овие постапки посебно.
Фино-Игл Аспирација Биопсија на дојка
За време на биопсија на дојка со аспирација за игла , хирургот ќе наполни тенка игла преку кожата над твоите гради и во грутка. Клетките ќе бидат вовлечени во иглата и ќе им се даде на патологот за да се погледне под микроскоп. Исплакнување на игли, исто така, може да се направи за да се утврди дали грутка е цврста или течна (циста). Ако грутката е циста, откако ќе се отстрани течноста, цистата ќе се издиша и исчезне.
Ако нема течност, а ткивото во грутка е премногу тешко да се влече во иглата, тогаш можеби ќе треба поинаков вид на биопсија, за да добиете најдобри резултати.
Основна биопсија на дојка на дојките
За основна биопсија на дојка , хирургот ќе користи голема игла со шупливи јадра, која има посебен врв. Хирургот ја става оваа игла преку кожата и во грутка.
(Ова често се прави со ултразвучно раководење за време на ултразвук на дојка.) Многу мал примерок на ткиво ќе биде земен во основната игла. Понекогаш хирургот, исто така, ќе користи вшмукување, со цел да се отстрани малку поголем примерок од ткиво. Примерокот потоа се испраќа за лабораториски тестови. Ако хирургот има тешкотии во насочувањето на грутчето, а примерокот на ткивата не дава јасен резултат, можеби ќе треба да ја повторите оваа постапка, или вашиот лекар може да предложи друг вид на постапка.
Една загриженост со биопсија на иглата на иглата е ширењето на туморот (неопластично сеење) по линијата на иглата додека примерокот е повлечен. За најголем дел, ова не изгледа многу проблематично за оние кои имаат високо квалитетен тројно-негативен рак на дојка и / или повеќекратни инсерции на игла, биопсијата на јадрото може да биде фактор на ризик за семето на туморот.
Стереотактичка биопсија на дојка
Стереотаксична биопсија на дојка се користи за да се добие примерок од ткиво од грутка која не може да се почувствува за време на испитување на градите, но може да се види на мамограм или на ултразвук. Групата може да биде премногу длабока во внатрешноста на градите за да биде видлива (се чувствува со прстите). Хирургот ќе користи посебен вид на слики со Х-зраци, за да ја пронајде групата што иглата мора да ја насочи, за да добие точен примерок од ткиво .
Иглата ќе го следи рендгенскиот зрак до зоната на загриженост и ќе зема примерок од ткиво. Неодамна, некои хирурзи почнаа да имплантираат мал дел од металот на местото на биопсија, откако земале примерок од ткиво, така што во иднина мамограми или ултразвучни клетки можат да видат каде е направена биопсија. Овој вид на биопсија ќе создаде некои лузна ткиво, каде што се појави биопсија, но металната ознака ќе им помогне на лекарите да направат разлика помеѓу ткивото на лузни и бенигната површина во градите.
Отворена (хируршка) градна биопсија
Отворена хируршка биопсија на дојка бара сечење на кожата, со цел да се отстрани примерок од грутка, или понекогаш целата грутка.
Отворена хируршка биопсија ќе се врши во болница или во хируршки центар. Ако вашиот хирург не може да го почувствува грутчето и не знае каде да земе примерок од ткиво, тогаш ќе биде побарано да направите мамограм направено непосредно пред операцијата. Мамограмот ќе ја прикаже целната област, а иглата ќе биде поставена во сомнителната област, за да го насочи хирургот десно кон локацијата. Примерок од ткиво ќе биде хируршки отстранет и испратен за тестирање веднаш. Ако хирургот ја пропушти целната област, можеби ќе треба да земат уште еден примерок, во текот на истата постапка. Ова ви помага да добиете најпрецизни резултати од лабораториските тестови, кои лабораторијата ги прави на примерокот на ткивата. Ова може да биде минимално инвазивна процедура, која може да остави мала лузна на вашата кожа, и ќе создаде некои лузна ткиво на местото на биопсија.
Фина игла биопсија vs Core игла биопсија
Општо земено, кога постои избор помеѓу фина игла биопсија и јадро биопсија игла, се смета дека фина игла биопсија е подобар тест (но не е секогаш можно). Сензитивноста (шанса тест ќе открие рак кој е присутен) е поголема за биопсија на јадрото од иглата од фина игла биопсија. Сепак, специфичноста (шансата дека позитивната дијагноза е навистина позитивна) е слична помеѓу двата теста.
Понатамошни тестови по биопсијата на дојката
Можеби ќе ви требаат дополнителни испитувања или биопсии, ако се најдат проблеми за време на првата биопсија или ако резултатите од тестовите се нејасни или ако вашиот лекар е загрижен за одредена област на вашата града.
Крајна линија на различни типови на биопсија на дојката
Може да биде збунувачко да се земат предвид сите различни типови на биопсија на дојката, но обично, природата на грутка или абнормалност на мамограмот или ултразвукот ќе ве води и докторот за најдобра процедура. За среќа, добивањето на примерок од ткиво од биопсија често може да ги исчисти прашањата за тоа дали абнормалност е рак на дојка или поради некој бениген процес во вашата града. Важно е да се напомене дека, како и кај сите тестови, биопсиите на дојката не се сигурно изолирани, и ако имате постојани проблеми или проблеми по вашата биопсија, важно е да разговарате со вашиот лекар и да размислите за други опции за тестирање.
> Извори:
> Сантијаго, Л., Адрада, Б., Хуанг, М., Веи, В. и Р. Канделарија. Истражување и лекување на рак на дојка . 2017 година 20 јули (Epub пред печатење).
> Тани, Е., Фуентес-Мартинез, Н., и Л. Скогог. Преглед на користењето на фино-игличка аспирациона биопсија на тумор на дојка за дијагностицирање и истражување. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
> Ванг, М., Тој, X., Чанг, Ј., Сонце, Г. и Л. Табане. Сензитивност и специфичност за споредба на цитологијата за аспирација со фина игла и биопсијата на иглата на иглата при евалуација на сомнителни лезии на дојка: систематски преглед и мета-анализа. Дојка . 2017. 31: 157-166.