Истражувачите изолираат екстракт на растенија кој е "подобар од АЗТ"
Од најраните денови на епидемијата на ХИВ, научниците ја разгледаа употребата на растителни екстракти за лекување ХИВ инфекција . Многу од најраните студии се фокусираа на антивирусни својства на одредени растенија, посебно на нивната способност да го убијат ХИВ додека остануваат безбедни (или барем релативно безбедни) за човечка конзумација.
Денес, голем дел од оваа гранка на науката е центрирана околу употребата на одредени растителни екстракти за да се меша со способноста на ХИВ да се реплицира, исто како што работат антиретровиралните лекови .
Некои од овие екстракти се користат за генерации во традиционалните култури за лекување на широк спектар на болести и медицински состојби.
И покрај тоа што повеќето од овие студии имаат ограничен успех, тим истражувачи од Универзитетот во Илиноис во Чикаго тврдеше дека пронајде фабрика, наречена Justicia gendarussa, која може да го блокира ХИВ, според нивните зборови, "многу поефикасно од AZT . " Тоа е храбар тврдат дека лекот АЗТ (исто така познат како Ретровир и зидовудин) одамна е камен темелник на ХИВ терапијата.
Но, дали овие тврдења всушност се одржуваат и, што е уште поважно, дали го преведуваат на новиот "природен" модел на третман со ХИВ?
Кратка историја на растителни екстракти во раното ХИВ истражување
Кога првпат бил откриен ХИВ, луѓето заразени со вирусот имале неколку опции за лекување. Всушност, не беше до март 1987 година - цели пет години по идентификацијата на првите случаи на ХИВ - дека AZT конечно беше одобрен за употреба во лекувањето на ХИВ.
За жал, како прва и единствена дрога, тоа не успеа да го направи тоа добро, а луѓето ќе треба да чекаат уште осум години пред да биде одобрен во 1995 година на втората дрога, ламивудин (3TC).
За време на овој 13-годишен прозорец, многу поединци и несанкционирани купувачки клубови се свртеа кон традиционалните лекови за да ја надополнат AZT терапијата или да го лекуваат ХИВ самостојно, без страв од токсични несакани ефекти.
Некои од најраните факултетски студии се фокусираа на овие лекови, надевајќи се дека тие можат да ја "зголемат" имунолошката функција на лицето, да ги спречат опортунистичките инфекции или да го убијат целосно ХИВ.
Тука спаѓаат студии кои вклучуваат латирил , наводен лек за рак добиен од морски јами и азиска горчлива диња ( Momordica charantia ), што некои научници посочија би можеле да ја обноват имунолошката функција додека се борат со ХИВ-асоцираните респираторни инфекции.
Додека многу надежи беа закачени за овие и други природни лекови, ниту еден не покажа вистинска корист и навистина беа "снимки во мракот" предизвикани од зголемување на јавниот очај да се најде третман, кој било третман, кој би можел да функционира.
Од народна медицина до клиничко истражување
До 1996 година, дури и кога беа објавени поефикасни лекови и комбинираните терапии почнаа да ја намалуваат бранот на смрт од СИДА, останаа многумина во истражувачката заедница решена да најдат природни алтернативи за понекогаш високо токсичните лекови (како што се ставудин и диданозин) што се користи за ХИВ терапија.
Многу од овие напори се фокусираа на различните растенија и билки кои се користат во традиционалните култури, истражувајќи ја нивната безбедност и ефикасност во поструктуриран модел на клинички истражувања.
Типично, резултатите се кратки.
Еден преглед на традиционалните кинески лекови заклучи дека ниту еден од популарните лекови кои се користат за лекување ХИВ инфекција (како што се jingyuankang и xiaomi) имале било каков ефект врз бројот на CD4 или вирусно оптоварување на лицето (иако некои давале олеснување за таквите мали инфекции како орален дрозд и некомплицирана дијареа).
Слични студии ја испитуваа употребата на африканскиот компир ( Hypoxis hemerocallidea ) и лековити растенија наречени Sutherlandia frutescens, од кои двете беа одобрени од страна на владата на Јужна Африка за лекување на ХИВ. Не само што лековите не работеа, тие се покажаа како антагонисти за некои од лековите кои се користат за лекување на болести поврзани со ХИВ, како што е туберкулозата.
Додека би било лесно да се отфрлат овие лекови како "народната медицина" (или дури и contrarian науката), неуспесите во истражувањата на база на растенија, некои тврдат, не биле помалку длабоки од оние што се гледале во истражувањата за вакцина против ХИВ, во кои биле потрошени милијарди нема одржлив кандидат за датум .
Преиспитување на терапевтскиот модел
Областа на истражување на ХИВ-базирани на растенија енормно се промени со пристап до генетски алатки кои не беа дури и пред околу 20 години. Денес имаме далеку поголемо разбирање за механиката на ХИВ - како се реплицира, како се инфицира - и подобро може да идентификува кои процеси треба да ги прекинеме за да го направиме вирусот безопасен.
Тоа е многу ист модел кој се користи со антиретровирусна терапија, при што лекот се меша со специфичен ензим потребен за комплетирање на циклусот на репликација на ХИВ . Без способност да го стори тоа, ХИВ не може да се шири и да зарази други клетки. Со користење на комбинација од лековите - со способност да блокираме друг ензим - можеме да го потиснеме вирусот на таканаречени неизвесни нивоа.
Во последниве години, голем број растителни екстракти биле во можност да го реплицираат овој процес, барем во пробната цевка. Некои од нив вклучуваат Цистус инканус (розова карпа роза) и Pelargonium sidoides (јужноафрикански гераниум), кои изгледа дека го спречуваат ХИВ да се прицврсти на клетката домаќин.
Како што е можно претерано, бидејќи сето ова може да звучи - со помош на гераниум за лекување на ХИВ - тоа е модел кој, всушност, веќе има свој доказ за концепт кај маларични болести.
Растителна база на маларија пробив нуди доказ-на-концепт за ХИВ
Голем дел од образложението за тековните истражувања базирани на растителни клетки зависи од откритието за маларија, кое го набави својот истражувач, кинескиот научник Tu YouYou, Нобеловата награда за медицина во 2015 година.
Откритието се базирало на истражување на фабрика наречена Artemesia annua (сладок пелин), која се користела во кинеската медицина од 11 век. Во раните 1970-ти, Tu YouYou и нејзините колеги почнаа да ги истражуваат ефектите на растението (познато традиционално како qinghao) во паразитите што предизвикуваат маларија.
Во текот на наредните години, научниците успеаја постепено да го рафинираат екстрактот во соединение наречено артемизинин, кој денес е префериран третман на избор кога се користи во комбинирана терапија. Артемисининот не само што покажа дека ги уништува 96 проценти од маларичните паразити отпорни на лекови, туку е заслужен за заштеда на милиони животи кои можеби биле изгубени на болеста.
Медицински екстракт докажува "Подобро од AZT"
Возењето на ветувањето за сличен напредок на artemisinin, група на научници од Универзитетот во Илиноис во Чикаго, Хонг Конг баптистички универзитет и Виетнамската академија за наука и технологија започнаа кооперативни напори за прикажување на повеќе од 4.500 растителни екстракти, оценувајќи ги нивните ефект против ХИВ, туберкулоза, маларија и рак.
Од овие кандидати, извадок добиен од Justicia gendarussa ( врховен лист) се сметаше за најмногу ветувачки. Прочистувањето на екстрактот доведе до изолација соединение познато како патентифилин А, кое во пробните цевки можеше да го блокира истиот ензим (обратна транскриптаза) како АЗТ.
Всушност, според истражувањето, тој можеше да ги подобри активностите на АЗТ на повеќе начини:
- Патентифлорин А се чини поефективен во блокирањето на репликацијата кај ХИВ отпорни на лекови. AZT, за споредба, има низок профил на отпор, што значи дека дури и некои од почестите мутации на ХИВ можат да го направат лекот бескорисен. Како таква, патентифилолин А би имал подобар профил на отпор
- Патентифлорин А беше способен да го стори истото и во макрофагите , белите крвни клетки кои служат како прва линија на одбраната на телото. Ова е важно затоа што макрофагите се клетки кои ги заробуваат и носат бактерии и вируси до лимфните јазли за неутрализација. Со ХИВ, ова не се случи. Наместо тоа, вирусот "ги претвора масите" и ги инфицира самите клетки (наречени Т клеточни лимфоцити ), наменети да помогнат во нивното уништување. Се претпоставува дека со потиснување на вирусот во рана инфекција - и во самите макрофаги - може да се спречи целосно инфекција.
Барем така се чита во пробната цевка.
Значителни пречки за надминување
Иако не постои сомнеж дека патентифилин А е значаен, па дури и ветувачки, кандидат за понатамошни истражувања, ретко е дека резултатите од студијата за тестирање ги отсликуваат оние во човечките испитувања. Освен тоа, иако тврдењето дека патентфиринот А е "подобар од АЗТ" може да биде точен, тоа можеби не е исто толку важно како што наведуваат истражувачите (или некои од медиумите).
Мошне едноставно, AZT е стара дрога. Ова е првото од осумте лекови во својата класа и оној што во голема мера е заменет од новите генерации дроги како што се тенофовир и абакавир. Како таква, користењето на AZT како основа за споредба е многу слично како споредба на старата VW Beetle со новата VW Beetle. И двајцата работат, но вие не мора да ја карактеризирате флотата со најстариот модел.
И тоа е дел од поентата. На крајот на краиштата, целта на секоја терапија базирана на растенија ќе треба да го постигне истото ниво на ефективност како и фармацевтскиот колега или барем да го подобри својот ефект. За да го направат ова, кандидат базиран на растенија како патентифилин А би требало да ги надмине неколку клучни пречки:
- Треба да се постигне терапевтска концентрација во крвта. Впрочем, тоа е една работа да се изложуваат клетките на соединение во тест цевка; тоа е друго за да го внесете тоа соединение и да имате доволно активна состојка која циркулира во крвотокот. Бидејќи растителни екстракти обично се протерани од телото брзо, научниците треба да создадат концентрирана формулација способна да постигне терапевтски ефект додека ја избегнува токсичноста.
- Тоа би требало да биде во можност да ги премине мембраните на цревата. Повеќето растителни екстракти се растворливи во вода и имаат големи потешкотии во преминувањето на липидните мембрани во цревата. Намалената апсорпција преведува на пониска биорасположивост (процентот на внесување на лекови во крвотокот).
- Треба да се одржува на постојани нивоа во крвта. ХИВ лековите не се како антималарици, кои имаат за цел да го убијат паразитот и да се сторат со него. Со ХИВ терапија, одредена концентрација на лекови мора да се одржува во секое време за да се задржи вирусот целосно потиснат. Бидејќи екстрактите на растенијата брзо се протераат, тие се склони кон флуктуации кои можеби се несоодветни за ХИВ. Артемисининот, на пример, има полуживот на лекот од само два до четири часа во споредба со тенофовир кој има полуживот од 17 часа и интрацелуларен полу-живот до 50 часа.
Додека постојат голем број на алатки кои истражувачите можат да ги искористат за надминување на проблемите со апсорпција (како системи за испорака базирани на липиди), освен ако тие не можат да ги надминат проблемите со биорасположивост забележани кај лекови базирани на растителни производи, како што се артемисининот, помалку е веројатно дека тие ќе бидат нешто повеќе од поддржувачка терапија.
Од збор до
Она што го прави пристапот заснован на растителни растенија атрактивен за нас, барем од концептуална гледна точка, е тоа што супстанциите не се само природни, но се користат безбедно со генерации. Но, исто така, претпоставува дека терапиите базирани на растителни влакна се "посигурни", а лековите за ХИВ се повеќе "токсични", и тоа не е нужно така.
Лековите за ХИВ што ги користевме денес не се без нивните несакани ефекти, но тие се далеку подобри за оние од минатото. Тие не се само повеќе толерантни, тие бараат само една пилула дневно и се далеку помалку склони кон отпорност на лекови.
Значи, иако треба да се вложат сите напори за унапредување на истражувањата за ХИВ базирани на растенијата, сè уште има многу за надминување пред да може разумно да ги разгледаме можностите за иднината.
> Извори:
> Хефер, М .; Koppensteiner, H .; Шнајдер, М .; et al. "Рутниот екстракт на лекот" Pelargonium sidoides "е моќен инхибитор на ХИВ-1." PLoS One. 14 јануари 2014 година; 9 (1): e87487.
> Џанг, Х .; Rumschlag-Booms, E .; Гуан, Ј .; et al. "Моќен инхибитор на лекови-отпорни ХИВ-1-тежини идентификувани од лековити растенија Justicia gendarussa." Весник на природни производи . 2017; DOI: 10.1021 / acs.jnatprod.7b00004.
> Ребенсбург, С .; Хефер, М .; Шнајдер, М .; et al. "Моќната ин витро антивирусна активност на екстракт од Цистус инканус против ХИВ и Филовирусите цели протеини на вирусни пликови". Научни извештаи. 2 февруари 2016 година; 6: e20394.
> Вен, З .; Лиу, Y .; Ванг, Ј .; et al. "Традиционални кинески лекови за лекување ХИВ инфекции и СИДА." Комплементарна и алтернативна медицина базирана на докази. 2012; 2012: член 950757.
> Вилсон, Д .; Коггин, К .; Вилијамс, К .; et al. "Потрошувачка на Sutherlandia frutescens од ХИВ-Серопозитивни Јужноафрикански Возрасни : Адаптивно Двојно слепо рандомизирано тестирање со плацебо контролирано судење" PLoS One. 17 јули 2015; 10 (7): e0128522.