Имуните клетки се примарна цел на ХИВ инфекцијата
Т-клетките се подмножество на бели крвни клетки кои играат важна улога во имунолошкиот систем на телото. CD4 е, пак, еден вид на протеин кој се наоѓа на одредени имуни клетки како што се Т-клетките, макрофагите и моноцитите.
ЦД4 Т-клетките се сметаат за "помошни" клетки, бидејќи тие не ги неутрализираат инфекциите, туку го активираат одговорот на телото на инфекции.
Како одговор, CD8 Т-клетките - класифицирани како такви, поради типот на протеини на нивната површина - играат дел "убијци" клетки со производство на супстанции (антитела) кои помагаат во борбата против вирусите и другите странски напаѓачи.
Улогата CD4 Т-клетки во ХИВ инфекцијата
Една од конвулзиите на ХИВ инфекцијата е дека самите клетки кои треба да започнат имунолошка одбрана се истите насочени кон инфекција со ХИВ . Како ретровирус, ХИВ треба да зарази одредени клетки "домаќини" со цел да се направат копии од себе. CD4 клетките се главните цели за ова во текот на инфекцијата.
За време на инфекцијата, ХИВ се припишува на овие помошни клетки, празнејќи го својот генетски материјал, така што генетскиот кодирање на домаќинот може да се измени за да произведе други ХИВ вириони. Притоа, клетката CD4-домаќин е убиена, а нејзината способност да предизвика имунолошка одбрана е постепено да се оневозможи до таква точка што го остава телото отворено за опортунистички инфекции .
Динамиката на ХИВ е таква што CD8 Т-клетките "убиец" се повеќе се слепи во инфекција која унапредува и на крајот не можат да се справат со растечката популација на ХИВ (како што се мери со вирусно оптоварување ). Ако не се лекува, имунолошкиот систем, во сите ретки случаи, целосно ќе пропадне (или ќе стане компромитиран).
Видови CD4 Т-клетки
Почесто отколку не, имаме тенденција да размислуваме за CD4 Т-клетките како еден вид на клетка. Всушност, само во средината на 1980-тите, научникот почнал да идентификува различни подгрупи со различни функции. Некои се важни за активирање на таканаречените макрофаги и дендритични клетки за време на почетната инфекција, додека други директна имунолошка одбрана кога се соочуваат, поединечно, со паразитски организми, бактерии или вируси.
Тие вклучуваат подтипови наречени T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, регулаторна Т-клеточна и фоликуларна помошник Т-клетка, од кои секоја секретира различни видови на супстанции кои помагаат да се неутрализираат вирусите.
Како ги мериме CD4 Т-клетките (и зошто)?
Со утврдување на тоа колку многу функционирачки CD4 клетки циркулираат во крвта, лекарот може да го утврди статусот на имунолошкиот систем на лицето. Едноставниот крвен тест наречен број на CD4 го проценува бројот на функционални CD4 клетки во кубни милиметар крв. Колку е поголем бројот на CD4, толку е посилна имунолошката функција.
Кај здрави возрасни, нормалниот број на CD4 може да се разликува енормно (според популација, возрасна група итн.), Но обично е околу 500 до 1500 клетки на кубен милиметар од крв (ml). Меѓутоа, кога паѓа под 200, тогаш болеста е класифицирана како СИДА (синдром на стекната имунодефициенција).
За време на ова време се знае дека најсериозните опортунистички инфекции се случуваат бидејќи имунолошкиот систем е ефикасно компромитиран од инфекција.
Пред 2016 година, бројот на ЦД4 се користел како средство со кое се одредува кога ќе започне антиретровирусна терапија (АРТ) . Но, во последниве години таа улога е променета бидејќи глобалните власти сега го поддржуваат непосредното започнување на терапијата со ХИВ при дијагностицирање (наместо да чекаат додека бројот на CD4 падна под 500 клетки / мл, како што беше и претходното упатство).
Бројот на CD4 исто така се користи за следење на индивидуалниот одговор на терапијата, со претходно иницирање на АРТ генерално способна да ја врати имунолошката функција на лицето.
Спротивно на тоа, луѓето кои започнуваат АРТ со многу ниски вредности на ЦД4 (под 100 клетки / мл) често имаат потешко време да ги реконституираат своите ЦД4 броеви на нормални нивоа, особено по сериозен напад.
Според тоа, важно е да се тестираат според актуелните упатства на САД и да бараат непосредна грижа во случај на ХИВ-позитивна дијагноза. Ако терапијата се започне веднаш, луѓето кои живеат со ХИВ сега имаат далеку подобри шанси да живеат нормално и здраво .
Извори:
> Национални институти за здравство (НИХ). "Отпочнувањето со антиретровирусна терапија рано ги подобрува резултатите за ХИВ-инфицираните лица". Бетесда, Мериленд; издаден на 27 мај 2015 година.
> Сенг, Р .; Гуџард, Ц .; Крастинова, Е .; et al. "Влијанието на доживотната кумулативна виремија на ХИВ врз долгорочното обновување на бројот на CD4 + и CD4 + / CD8 + односот меѓу пациентите на комбинирана антиретровирусна терапија". СИДА . 13 јануари 2015 година; објавени пред печатење; DOI: 10.1097.
> Жу, Ј. И Пол, В. "CD4 Т клетки: судбини, функции и грешки." Крв. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Џоу, Р .; Верма, А .; et al. "CD4 + Т клетки: диференцијација и функции". Клиничка и развојна имунологија. 2012: 2012 (925.135); DOI 10.1155 / 2012/925135.