Речиси 75 проценти од луѓето кои имаат срцева слабост пријавуваат чести несоница , што го прави ова еден од најчестите симптоми на срцева слабост .
Несоницата се карактеризира со тешкотии да заспие, тешко да се заспие или да се буди рано наутро (или сите три), проследено со симптоми на лишување од сон во текот на денот, како што се поспаност, замор, недостаток на енергија, мудрост и / или тешкотии концентрирање.
Додека секој може да доживее несоница понекогаш, луѓето со срцева слабост најверојатно ќе страдаат од тоа почесто и потешко од другите луѓе.
Причини за несоница
Постојат многу причини за несоница. Тие вклучуваат генетска предиспозиција (како што се зголемена метаболна стапка или хиперактивност); фактори на однесувањето (како што се распоредот на работата, барањата на семејството или навиките за јадење во вечерните часови или активностите); психолошки фактори (како што се депресија, тенденција да се грижите, хроничен стрес или неодамнешна криза на живот); и болест (како што е срцева слабост).
Многу специјалисти за однесување веруваат дека, без оглед на појавата на несоница, состојбата може да се продолжи со загриженост поради тоа што нема доволно спиење (што самиот го отежнува спиењето), или преку контрапродуктивни механизми за справување (како што се гледање телевизија или видео игри на спиење). Така, привремените напади на несоница често се засилени со нашата реакција кон неа.
Зошто исчезнувањето на срцето е поврзано со несоница
Луѓето со срцева слабост се склони кон вообичаените причини за несоница како и секој друг. Всушност, бидејќи се под стрес за хронична болест и поради тоа што се особено веројатно да развијат депресија, честопати се зголемуваат "вообичаените причини" на несоницата.
Но, настрана од тоа што е барем веројатно како некој друг да ги доживее вообичаените причини за несоница, луѓето со срцева слабост се предмет на неколку дополнителни проблеми кои често предизвикуваат нарушувања на спиењето.
Спиење и симптоми на срцева слабост
Честите симптоми на срцева слабост може да го нарушат сонот. Ортопнеа - корозија на здивот кога лежи рамно, може да го отежни спиењето. Соодветна состојба - пароксизмална ноќна диспнеа, или PND - предизвикува ненадејни будења од спиење, и често е толку застрашувачко искуство што се враќа во спиење по епизода на PND често е невозможно. Диуретичните лекови препишани на повеќето пациенти со срцева слабост можат да го нарушат сонот предизвикувајќи ноктурија - потребата да се крене и да мочане ноќе. Значи, самата срцева слабост може да биде нарушување на спиењето.
Спиечка апнеја и срцева слабост
Апнеа за спиење е честа појава кај срцева слабост. Пациентите со апнеја при спиење имаат продолжено паузи во дишењето за време на спиењето. Овие паузи за дишење предизвикуваат ненадејно возбудување од длабок сон, честопати голем број на време во текот на ноќта, и резултираат со значително нарушување на спиењето. Пациентите со апнеја при спиење честопати не се свесни за нивните ноќни нерви и не можат да се жалат на несоница - но тие доживуваат многу од знаците на лишување од сон.
Кога се бара, апнеја за спиење се наоѓа кај 50 проценти од пациентите со срцева слабост. Апнеата за спиење има тенденција да ја влоши срцевата слабост, а влошувањето на срцевата слабост често ја влошува положбата на спиењето - така може да настане маѓепсан круг. Поради оваа причина, особено е важно кај пациенти со срцева слабост со апнеја при спиење да имаат оптимален третман за двата услови .
Нарушувања на ноќното движење и срцева слабост
Неодамна е признаено дека пациентите со срцева слабост се поверојатно од општата популација да развијат два вида на нарушување на ноќното движење кое може да го прекине синдромот на немирни нозе и периодично нарушување на движењето на екстремитетите.
Синдромот на немирни нозе (RLS) се карактеризира со неколку многу непријатни симптоми во нозете кои обично се појавуваат при влегување во кревет за спиење на ноќта. Овие симптоми вклучуваат горење, грчеви и / или лази сензации кои ги принудуваат страдачите да почнат да ги движат нозете околу олеснување (оттука, "немирни нозе"). Тие ќе известуваат за правење речиси несакани ненадејни грчеви, или за тресење на движењата на нозете. Како резултат на тоа, овие пациенти многу често имаат проблеми со спиењето. За среќа, третманот може да биде доста ефикасен.
Периодично нарушување на движењето на екстремитетите (PLMD) е слично со синдромот на немирни нозе, со тоа што вклучува несакано движење на нозете (грчеви, удирање или грчеви) поврзани со спиењето. Главната разлика е во тоа што PLMD се јавува во текот на спиењето и не може директно да се забележи од страна на пациентот (иако може да се забележи, често болно, од страна на партнер за спиење). Сепак, PLMD често предизвикува прекин во длабок сон, и на тој начин произведува лишување од сон. Слично на RLS, PLMD може да се третира откако ќе се препознае.
Од збор до
Ако имате срцева слабост, има добри шанси да страдате од лишување од сон, што може да биде предизвикано од апнеја, ноќни нарушувања на движењето или "едноставна" несоница. Оптимална терапија на срцевата слабост е многу важна во лекувањето на сите овие нарушувања на спиењето, така што вие и вашиот лекар треба да бидете сигурни дека ја примате целата терапија за срцева слабост што треба да ја добиете.
Сепак, третманот кој има за цел специфични нарушувања на спиењето - особено апнеја при спиење и нарушувања на ноќното движење - може да биде критичен во лекувањето на лишувањето од сон. Ако имате срцева слабост и имате симптоми на лишување од сон - како што се дневна поспаност, замор, слаба концентрација, екстремна мудрост - без разлика дали сте свесни за проблеми со спиењето, треба да разговарате со вашиот лекар за тоа. Студијата за спиење - полисомнограм - можеби е потребна за да се направи специфична дијагноза, така што може да се започне соодветен третман.
Извори:
Американска академија за медицина на спиење. Меѓународна класификација на нарушувања на спиењето, второ издание: Прирачник за дијагностицирање и кодирање, Американска академија за медицина на спиење, Вестчестер, ИЛ.
Leung RS, Bradley TD. Спијна апнеја и кардиоваскуларни болести. Am J Respir Crit Care Med; 164: 2147.
Охајон М.М., Хара Р., Витиело М.В. Епидемиологија на синдром на немирни нозе: синтеза на литературата. Sleep Med Rev 2012; 16: 283.