Дефиниција:
Кога пациентот се става во болница, им се доделува статус. Статусот на стационар и статус на набљудување се двата најчести. Кога сте примени во болницата, не е секогаш лесно да се утврди дали сте примени како болнички, или ако сте примени во статус на болничко набљудување.
Разликата помеѓу статусот на стационарот и статусот на набљудување
Стационарниот статус е она што обично го мислиме како некој кој е примен во болницата.
Статусот на набљудување е тип на амбулантски статус. Сепак, некој во болничко набљудување може да помине неколку дена и ноќи, всушност, внатре во болницата, иако технички е амбулантско. Всушност, тој би можел да биде во ист тип на болнички кревет, веднаш до вратата на болницата.
Набљудувањето беше начин да се задржи некој во болницата за кратко време, додека докторите се обиделе да одлучат дали тој или таа биле доволно болни за да му требаат болнички третман. Сега пациентите со набљудување понекогаш може да се чуваат во болница денови за статус на набљудување.
Зошто болнички и набљудувачки материи?
Ако спиете во истиот болнички оддел и добиете ист вид грижа како, зошто треба да се грижите дали сте на болнички статус или статус на набљудување? Треба да се грижите, бидејќи разликата може да ве чини стотици или илјадници долари.
За луѓето на Medicare, разликата помеѓу стационарниот и статусот на набљудување е од клучно значење во однос на покривањето на нега во квалификувана установа за стари лица по престојот во болницата.
Ова е подетално опишано подолу.
Вашата здравствена осигурителна компанија или " Медикер" нема да плаќаат за престој во болницата како пациент набљудување на ист начин што би го платиле како болничко лекување. Наместо тоа, тие ќе платат за престојот во болницата со помош на амбулантските услуги кои се дел од вашето здравствено осигурување.
Вашиот дел од трошоците за амбулантските услуги како што е статусот на набљудување е поголем од вашиот дел од трошоците за хоспитализирање во болница.
Иако се сложени и збунувачки, постојат правила или барем упатства, вашиот лекар и болница следат кога одлучуваат дали да ви доведат статус на болничко набљудување или статус на болничко лекување.
За да разберете како функционираат упатствата за набљудување и зошто болниците им доделуваат на пациентите статус на набљудување, видете го хоспитализиран во статус на набљудување? Ќе плаќате повеќе: Стационар v. Набљудувачки статус и како Насоки за набљудување работа .
Пример:
Г-дин Смит доаѓа во собата за итни случаи со болка во градите. Не може да се каже сигурно дали или не г-дин Смит има срцев удар, кардиологот, д-р Џонс, го става г-дин Смит во болница на статус на набљудување.
Г-дин Смит ја поминува ноќта во болничка соба прикачена на монитор на срцето. Во текот на ноќта, медицинските сестри редовно го проверуваат. Тој добива кислород и врши крвни тестови на секои неколку часа. Д-р Џонс можеби дури и наредил посеопфатни тестови за да се утврди состојбата на срцето на г-дин Смит.
Доцна вечерта, по два дена и една ноќ во болницата, д-р Џонс има доволно информации за да утврди дека г-дин Смит немал срцев удар.
Г-дин Смит е испратен дома.
Друштвото за здравствено осигурување на г-дин Смит плаќа за дел од трошоците за болничко лекување под покривање на амбулантските услуги на г-дин Смит. (Ако г-дин Смит има Medicare, Medicare Дел Б ќе покрие дел од обвиненијата на г-дин Смит за набљудување на болниците.)
Бидејќи г-дин Смит за здравствено осигурување има 25% коосигурување за амбулантски услуги, г-дин Смит плаќа 25% од надоместокот за секој тест за крв и X-Ray. Тој исто така плаќа 25% од надоместокот за кислород, од цената за следење на срцето, како и од болничките дневни трошоци за амбулантски услуги за набљудување.
Ако г-дин Смит ги добил истите точни услуги како болнички, а не на статус на набљудување, во зависност од видот на покриеност што го има, тој можеби имал долг од една хоспитализација и неговото здравствено осигурување би ги покрило остатокот од обвиненијата.
Но, исто така е вообичаено за плановите за здравствено осигурување да се смета хоспитализација кон одбивање на планот, а потоа да започне со проценка на давачките за коосигурување . Во тој случај, вкупниот износ што го должеше г-дин Смит може да заврши приближно сличен на било кој начин.
Стационар наспроти Набљудување и Medicare Покриеност на квалификувана медицинска нега
Пациентите понекогаш се доволно добро да ја напуштат болницата, но сеуште не се доволно добро да се вратат дома. За да ја пополнат оваа празнина, може да се користат квалификувани објекти за нега. На пример, пациент кој има замена на коленото, можеби ќе треба само неколку дена во болницата, но сепак може да има потреба од повлечено ниво на нега на квалификувана установа за нега пред да може да се врати дома.
Medicare плаќа само за нега во квалификувана установа за нега ако се продолжи со најмалку тридневен болнички престој во болница . Ако сте во болница, но под статус на набљудување, наместо статус на стационар, не се брои кон вашите три дена. Во тој случај, откако ќе бидете пуштени на слобода, нема да можете да добиете покритие за Medicare за престој во квалификувана установа за нега. Ова е една од причините што е важно за пациентите и нивните семејства да разберат дали се користи болнички или набљудувачки статус.
> Извори:
> Medicare.gov. Дали сте болнички амбулант или амбулантско? Ако имате Medicare - прашајте! Ревидиран мај 2014 година.