Повеќе од 40 биле инфицирани, најмалку 15 умреле, заразени со бактерии за кои не знаеме толку многу - Елизабеткинга анофелис.
Сите кои биле заразени биле возрасни во Висконсин, најчесто постари лица. Повеќето биле постари од 65 години и биле пријавени дека имале други здравствени проблеми. Некои биле во старечки домови, други во болници. Не е јасно колку постоечка болест и колку бактериската инфекција придонесе за смртта.
Се чини дека не е проблем за оние кои се здрави и надвор од установи за нега. Епидемиолозите и лабораториските работници - од државата и ЦДЦ - се обидуваат да дознаат како се случува ова.
Елизабеткинга анофелис Ефекти
Оваа бактериска болест може да доведе до треска, отежнато дишење, треска и инфекција на кожата - целулитис - што може да вклучи болни, а понекогаш и црвенило делови од кожата. Тој е пронајден во крвотокот на пациентите и создаде клиничка слика за сепса.
Понекогаш, поради целокупното лошо здравје на пациентот, не е јасно дали инфекцијата со Елизабетхија е колонизатор - бактерии стекнати без да предизвикаат болест; кај некој веќе болен во болницата, тешко е да се каже дали ова е бенигна или предизвикува проблеми. Ако не е колонизатор, колку грешка придонесува или всушност го создава ова лошо здравје? Се чини дека оваа бактерија, иако често се гледа како колонизатор на други места, предизвикува своја сопствена штета во оваа појава во центарот на Висконсин.
Бактериите ги прават луѓето болни - или болни (напаѓа првенствено оние кои веќе се болни).
Дијагноза
Микробиолошките лабораториски тестови се потребни за да се утврди дали инфекцијата е предизвикана од Енозабеткинга анофелис.
Ако бактеријата се најде во крвта или во други течности на телото, примерок од телесната течност може да се користи за растење на бактериите во лабораторија.
Бактериите се одгледуваат на различни микробиолошки лабораториски плочи со различни супстанции, за да се види каде бактеријата расте и каде што не може да расте, заедно со други тестови, со што се идентификуваат присутните бактерии.
Проблемот е во тоа што ретките бактерии можеби не се толку лесно идентификувани. Идентификацијата не е секогаш моментална. Најлесно е најпрво да се утврди дали бактеријата е грам негативна или позитивна. Елизабеткинга анофелис е грам негативен. Проблемот е што многу од антибиотиците кои работат на повеќето грам-негативни бактерии не работат на Елизабеткинг анјопелис.
Други слични грешки
Постојат и други видови во родот Елизабеткинга. Тие вклучуваат Elizabethkingia meningoseptica (се гледа почесто кај човечки инфекции ), Елизабеткинга мирикола и Елизабетинска ендофитица.
Овие се сите аеробни, неподвижни, грам-негативни прачки. Имињата на бактериите не се напишани во камен. Тие често се менуваат. Некои од овие видови биле дел од родот Flavobacterium .
Овие видови се нешто слични; 98,6 проценти генетска секвенца сличност со Elizabethkingia meningoseptica и 98,2 проценти генетска сличност со Elizabethkingia miricola.
Третман
Елизабеткингските инфекции се бактериски и се третираат со антибиотици. Проблемот е што бактериите често не реагираат на стандардните антибиотици.
Антибиотиците кои работат против тоа може да бидат изненадувачки - и последните лекари ќе стигнат до. Првичната идентификација на бактериите (како грам-негативни) би ги натерала медицинските професионалци најверојатно емпириски да се лекуваат со лекови кои можеби нема да работат.
Елизабеткингските инфекции обично се отпорни на многу антибиотици кои најчесто ги третираат грам-негативните бактерии - аминогликозиди и β-лактамски лекови, вклучувајќи карбапенем. За овие бактерии е познато дека даваат проширен спектар β-лактамази (ESBL) и метало-β-лактамази. Тоа е да се каже, овие бактерии можат да се борат со антибиотици кои често се мисли, но често погрешно, да бидат најголемите "оружја" против бактериите.
Сепак, E. meningoseptica, која како и сите други инфекции на Елизабетхија е грам-негативна, се чини дека реагира на некои лекови кои се користат за грам-позитивни бактерии. Тоа е да се каже, за инфекции со Елизабеткинија се знае дека реагираат на лекови како што е Ванкомицин, кој обично е единствено способен за лекување на грам-позитивни инфекции.
Има помалку искуство во лекувањето на Елизабетинската анофелија , но пред оваа епидемија, бактеријата била покажана без претходно позната изложеност на антибиотици, да биде отпорна на ампицилин, хлорамфеникол, канамицин, стрептомицин и тетрациклин.
Во овој случај, бактериите се појавуваат подложни на Бактрим (триметоприм / сулфаметоксазол), флуорохинолони (како левофлоксацин или ципрофлоксацин, можеби), и Зосин (пиперацилин / тазобактам). Вообичаено се препорачува комбинирана терапија - како што е потенцијалниот додаток на Ванкомицин.
Случаите треба да се пријават на службениците за јавно здравје - како што треба да се случат од слични бактерии. Особено, треба да се пријават други видови на Elizabethkingia или сродни бактерии, бидејќи тие можеби биле погрешно идентификувани.