Шагасовата болест е главна причина за срцеви заболувања во Латинска Америка, предизвикана од инфекција со Trypanosoma cruzi (T. cruzi), протозоен паразит. Луѓето добиваат Chagas болест кога нивниот крвоток е изложен на организмот.
Како инфекција се шири
Најчесто, ова се случува кога тие се каснати од триатомски инсект, кој во Латинска Америка е познат како "бакнување бубачка". Овие инсекти се хранат со крвта на 'рбетниците и живеат во области каде што снабдувањето со крв е изобилно, како што е кај луѓето домови.
Кога ќе ја цицаат крвта на животно кое е заразено со T. cruzi, тие можат да ја пренесат инфекцијата на следното животно што го хранат.
Некои видови на бакнување бубачки се добро приспособени да живеат со луѓето и се смета дека повеќето случаи на Шагас болест се шират од човечки на човек од страна на овие инсекти. Бакнувањето грешки обично се неактивни во текот на денот кога е жешко, но тие се хранат ноќе за време на поладните температури. Повеќето луѓе заразени со T. cruzi ја земаат инфекцијата за време на спиењето.
Фактори на ризик
Акутна фаза Chagas болест
Ризикот од развој на болест со акутна фаза е поврзан, прво, со тоа дали некое лице живее во или поседува област каде што Т. cruzi паразитот и бактериите за бакнување се ендемични. Во суштина, оваа област се протега од јужниот дел на САД до северна Аргентина.
Се чини дека куќи со ѕидови на ѕидови или сламени покриви обезбедуваат особено привлечна средина за бакнување на грешки.
Луѓето кои живеат во такви домови во ендемските области се особено склони да развијат Chagas болест.
Сепак, мерките за контрола на популацијата на бакнежи се башне успешни во урбаните области во Латинска Америка, а Chagas-овата болест денес е многу поретка во градовите отколку во руралните средини.
Хронична фаза Chagas болест
Кај лицето кое е инфицирано со T. cruzi, неколку фактори можат да го зголемат ризикот од развој на хронично Chagas срце или гастроинтестинална болест. Тие вклучуваат:
- Неуспехот да се побара медицинска помош за време на акутната фаза. Ако Chagas болеста е рано позната, третманот со антитрипанозомални лекови може да ја искорени инфекцијата. За жал, во руралните подрачја каде најчесто се открива Chagas болест, повеќето луѓе со Chagas болест никогаш не се дијагностицираат за време на акутната фаза.
- Генетски фактори . Сега се чини дека кај луѓето хронично заразени со T. cruzi, генетските фактори имаат големо влијание врз тоа дали болеста ќе напредува да предизвика срцеви или гастроинтестинални заболувања.
- Интегритет на имунолошкиот систем. Луѓето со хронична Chagas болест имаат многу поголема веројатност да развијат срцеви заболувања или гастроинтестинални проблеми ако нивните имунолошки системи се компромитирани, на пример, од други медицински состојби како што се рак или хемотерапија .
- Непознати фактори. Овие познати фактори на ризик не изгледаат како одговор на сите прашања. Истражувачите активно работат на идентификување на зошто имунолошкиот систем не успее на прво место да се ослободи од T. cruzi инфекцијата целосно, и зошто некои луѓе напредуваат во тешка хронична болест, додека други никогаш не го прават тоа.
> Извори:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas Болести Кардиомиопатија: Имунопатологија и генетика. Медијатори Инфлама 2014; 2014: 683230.
> Марин-Нето Ј.А., Cunha-Нето Е, Мациел BC, et al. Патогенеза на хронична Chagas срцева болест. Циркулацијата 2007; 115: 1109.
> Rassi A JR, Раси А, Марин-Нето Ј.А. Chagas Disease. Лансет 2010; 375: 1388.