Разбирање Како ХОББ се развива и влијае на структурите на белите дробови
Патофизиологијата на хронична опструктивна пулмонална болест (COPD) е термин кој се користи за да се опишат функционалните промени што се јавуваат во белите дробови како резултат на процесот на болеста. Со цел подобро да ги разберат абнормалностите на белите дробови кои се присутни кај ХОББ, учат за нормалното функционирање на белите дробови.
Како функционираат вашите бели дробови
Градите шуплина содржи две бели дробови: една на десната страна на градите и една на левата страна.
Секој бел дроб е составен од различни делови наречени лобуси. Правото белодробно ткиво има три лобуси; левата само две. Секој лобус е поделен на сегменти и лобули. Просторот помеѓу белите дробови што го содржи срцето, големите крвни садови и езофагусот се нарекува медијастинум . Збир на цевки, или дишни патишта, обезбедува кислород за секој дел од белите дробови.
Додека дишите, воздухот влегува во вашиот респираторен систем преку вашите нерви. Потоа поминува низ назофаринксот (површина на грлото зад носот) и орофаринксот (површина на грлото зад устата). Овие структури ги сочинуваат горните дишни патишта, кои се наредени со цилијарна мукоза. Ова е заштитен, влажен ткивен слој кој содржи ситни проекции на коса кои помагаат да се загрее и увлажне кислородниот инхалатор и помага во отстранувањето на странските честички и вишокот слуз.
Воздухот продолжува преку гркланот (гласовна кутија) - структура која ги поврзува горните и долните дишни патишта - а потоа надолу низ трахеата (душникот), која го поврзува ларинксот со бронхиите.
Бронхиите се поголеми дишните патишта на белите дробови, кои последователно завршуваат во помали дишни патишта наречени бронхиоли. Заедно, бронхиите и бронхиолите го сочинуваат бронхијалното дрво. Бронхиолите завршуваат со алвеоларни канали, што доведува до алвеоларни кеси составени од милиони алвеоли. Алвеолите се примарни структури за размена на гасови во белите дробови, каде кислород влегува во крвта и јаглерод диоксид се отстранува.
Сите овие структури функционираат заедно како вашиот респираторен систем .
Целта на белите дробови
Белите дробови се составени од сунѓерени, еластични влакна кои им овозможуваат да се водат и да се стегаат кога вдишуваме и излегуваме, соодветно. Целта на белите дробови е двојна: да се достави кислород (О2) на клетките и ткивата на телото и да се отстрани јаглеродниот диоксид (СО2), отпадниот производ на дишењето, од крвта. Кислородот, најважниот хранлив материјал на телото, му помага на вашето тело да ја претвори храната што ја јадете во енергија и, слично на издувните гасови, CO2 е отстранета од вашето тело секој пат кога ќе издишете.
Разбирање на патофизиологијата на ЦОПД
ЦОПД се карактеризира со ограничување на протокот на воздух, што е слабо реверзибилно. Кумулативната хронична изложеност на пушењето цигари е број еден причина за болеста , но повторното изложување на чад од чад , загадување на воздухот и професионална изложеност (на јаглен, памук, жито) се исто така важни фактори на ризик .
Хроничното воспаление игра главна улога во патофизиологијата на ЦОПД. Пушењето и другите иританти на дишните патишта предизвикуваат неутрофили, Т-лимфоцити и други воспалителни клетки да се акумулираат во дишните патишта. Откако ќе се активираат, тие предизвикуваат воспалителен одговор во кој приливот на молекули, познат како воспалителни посредници, се движи до местото во обид да се уништат и отстранат вдлабнатите странски остатоци.
Под нормални околности, воспалителниот одговор е корисен и води кон заздравување. Всушност, без него, телото никогаш нема да закрепне од повреда. Кај COPD, повторното изложување на иритантите на дишните патишта го продолжува тековниот воспалителен одговор кој никогаш не изгледа да се исклучи. Со текот на времето, овој процес предизвикува структурни и физиолошки промени на белите дробови кои постепено се влошуваат.
Како што воспалението продолжува, дишните патишта се стегаат, стануваат претесни и отечени. Ова доведува до производство на прекумерна мукоза и слабо функционирање на цилики - комбинација што го отежнува клизнувањето на дишните патишта особено тешко.
Кога луѓето со ХОББ не можат да ги исчистат нивните секрети, тие развиваат бележни симптоми на ХОББ , вклучувајќи хронична продуктивна кашлица , отежнато дишење и диспнеа. Конечно, изградбата на слуз привлекува голем број бактерии кои напредуваат и се размножуваат во топла, влажна средина на дишните патишта и белите дробови. Крајниот резултат е понатамошно воспаление, формирање на дивертикула (вреќи како мешавини) во бронхијалното дрво и бактериска инфекција на белите дробови , честа причина за егзацербација на ЦОПД .
ХОББ третман
Главната цел на третманот со ЦОПД , без оглед на типот на ХОББ, е да се подобри квалитетот на животот , да се забави прогресијата на болеста, да се контролираат ХОББ симптомите и да се спречи егзацербација на ЦОПД.
Ниту еден друг фактор не носи поголема тежина во забавувањето на прогресијата на ЦОПД отколку престанок со пушење . Други опции за третман вклучуваат антибиотици (за оние со докази за бактериска инфекција), инхалирани бронходилататори , кортикостероиди, терапија со аеросоли, пулмонална рехабилитација , кислородна терапија (за пациенти кои се хипоксични ), снимки со грип , и кај оние кои страдаат од ХОБЗ исполнуваат специфични критериуми, хируршка интервенција .
Извор:
> ХОББ. Национален институт за срце, бели дробови и крв. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.