Многу луѓе со целијачна болест, исто така, имаат дијагноза на Сјогренов синдром , состојба која предизвикува суви очи и сува уста.
Како што се испоставува, постои поврзаност помеѓу двете болести. Истражувањата покажуваат дека до 15% од луѓето дијагностицирани со Сјогренов синдром, исто така, имаат целијачна болест докажана со биопсија, што го прави многу почеста кај пациентите на Сјогрен отколку во општата популација.
Но, како што е случај со целијачна болест и други автоимуни болести, не е јасно точно зошто целиакот и Сјогрен се појавуваат заедно често. Тоа може да биде дека тие имаат заеднички генетски корени, правејќи човек со една поголема веројатност да го добие и другиот. Или, може да биде дека постои заеднички поттикнувач-можеби глутен, но тоа е далеку од докажано-вклучени во двете.
Сјогреновиот синдром вклучува автоимуна напад
Кога имате целијачна болест, вашиот имунолошки систем погрешно ги напаѓа вили во тенкото црево , што доведува до виозна атрофија . Кога имате Сјогренов синдром, во меѓувреме, нападот од имунолошкиот систем се одвива во жлездата за производство на влага која им служи на вашите очи и уста.
Луѓето со Сјогренов синдром може да се соочат со тешкотии при голтање, оштетување на забите поради недостаток на плунка и оштетување на очите поради недостаток на влага.
Нема лек за Sjögren, но можно е да се справи со симптомите со вештачки солзи, чести пиење вода или џвакање на џвакање, или можеби рецепт лекови кои го стимулираат протокот на плунка.
Лекарите препорачуваат употреба на moisturizers за лекување на сува кожа што често доаѓа со Sjögren, а жените можат да користат вагинални масла за подмачкување ако имаат вагинален нелагодност поради состојбата.
Пациентите на Сјогрен може да бидат молчали целијаки
Во некои случаи, луѓето со Sjögren-ов синдром, кои исто така имаат целијачна болест, имаат тилна целијачна болест , во која тие не забележуваат медицински симптоми, но сепак имаат оштетување на цревата.
Во една студија, околу 12% од пациентите на Sjögren имале tTG-IgA антитела , што укажува на силна шанса за целијачна болест. Не сите од нив имале целијакиски симптоми , но пет од шесте имаа симптоми или биопсија резултати во согласност со целијачна болест.
Во друга студија, истражувачите во Унгарија пронајдоа пет случаи на целијачна болест потврдени со биопсија кај 111 лица со Сјогренов синдром, од кои многумина не пријавиле цревни симптоми кои можеби укажале на целијачна болест.
Врз основа на овие резултати, унгарските истражувачи препорачаа "скрининг, следење и редовна гастроинтестинална грижа" за луѓето со Сјогренов синдром за да им помогнат да избегнат недоволна исхранетост и рак поврзани со нетретирана целијачна болест.
Не-целијачна глутенска чувствителност, можно е поврзување на Сјогрен
Исто така е можно Сјогренов синдром да биде поврзан со не-целијачна глутенска чувствителност . Во една студија спроведена во Шведска и објавена во Скандинавскиот весник за гастроентерологија , истражувачите зеле 20 лица со Сјогренов синдром, плус 18 лица без оваа состојба и ги преживеале ректалните глутенски предизвици. Во ректален глутен предизвик, мал примерок од глутен се става во ректумот неколку часа.
Студијата открила дека 15 часа откако глутенот бил ставен во нивните ректуми, пет од пациентите на Сјогрен доживеале мукозни промени кои покажале чувствителност на глутен.
Двајца од овие пет пациенти имале позитивни твГ-ИгА анализи на крвта, а еден имал апсолутно рамно црево вили и затоа бил дијагностициран со целијачна болест.
Пред предизвикот за глутен , 15 од 20-те пациенти на Сјогрен пријавиле гастроинтестинални симптоми, а осум се изјасниле дека не се толерантни кон разни видови на храна, вклучувајќи зрна од глутен. Сепак, авторите на студијата не пронајде корелација помеѓу глутенската чувствителност и нетолеранцијата на храна или гастроинтестиналните симптоми.
Се разбира, клиничарите сѐ уште го истражуваат концептот на не-целијачна глутенска чувствителност, и не е јасно точно кој тип на ентитет ќе се покаже.
Како резултат на тоа, многу лекари сè уште не ја прифаќаат дијагнозата.
Што значи сево ова за луѓето со Сјогрен?
За луѓето со Сјогренов синдром, сето ова истражување најверојатно обезбедува храна за мисла, но не и многу насока. На пример, нема јасни докази дека откажувањето од глутен може да ги подобри симптомите на Сјогрен, без разлика дали имате целијачна болест или не.
Сепак, постојат докази дека луѓето со Sjögren може да сакаат да размислат да бидат тестирани за целијачна болест, особено ако имаат можни симптоми (се сеќавам, не секој има претежно цревни симптоми од целијачна болест - симптомите може да бидат невролошки или базирани на кожа ). Се разбира, секогаш треба да го завршите секое целијачно тестирање пред да одите без глутен, бидејќи е невозможно да се добијат точни резултати од испитот за диета без глутен .
Истражувањата за сите автоимуни состојби, вклучувајќи го и Сјогренов синдром и целијачна болест, се во тек, а идните студии треба да обезбедат повеќе одговори за врските помеѓу двата услови.
Извори:
Liden M. et al. Сензитивност на глутен кај пациенти со примарен синдром на Сјогрен. Скандинавски весник на гастроентерологија. 2007 август; 42 (8): 962-7.
Luft L. et al. Автоантитела на ткивна трансглутаминаза кај Сјогренов синдром и слични ревматски заболувања. Весник на ревматологија. 2003 декември; 30 (12): 2613-9.
Сјогрен-ова болест. Национална фондација за целијачна состојба на свеста за свеста.
Szodoray P. et al. Целијачна болест кај Сјогренов синдром - студија на 111 унгарски пациенти. Ревматологија Интернационал. 2004 Sep; 24 (5): 278-82.