Целијачната болест може да доведе до виолна атрофија, но тоа не е единствената можна причина
Вилозна атрофија се јавува кога вашата интестинална вили - микроскопските, прстпатски пипала кои го изложуваат ѕидот на тенкото црево - еродираат, оставајќи практично рамна површина. Бидејќи вашите цревни вили се одговорни за апсорпција на хранливите состојки содржани во храната што ја јадете, губењето на видозната атрофија може да резултира со сериозни нутриционистички недостатоци.
Целијачната болест е најпозната причина за виолна атрофија. Кога имате целијаки и јадете храна која содржи протеински глутен (содржана во зрнестата пченица, јачмен и рж), глутенот предизвикува напад на вашиот имунолошки систем на вашата интестинална вили.
Овој автоимун напад на болеста на крајот води до вилозна атрофија, која лекарите ја оценуваат според Марш рејтинг, мерка за неговата тежина . Во најлошото сценарио со целијачна болест, вашите вили можат да бидат целосно уништени - вкупна вирозна атрофија. Тоа се смета за марш-рејтинг 4, а луѓето со тој резултат најверојатно ќе бидат сериозно прегладнети и може да бидат изложени на ризик за лимфом.
Единствениот начин да се види дали имате атрофија на вилица е да погледнете директно во тенкото црево. Лекарите го прават тоа со процедура наречена ендоскопија , во која се закачуваат уред со мала камера и други инструменти низ грлото, преку стомакот и во тенкото црево.
Исто така е можно да се проголта пилулата што содржи камера - ова се нарекува капсулна ендоскопија .
Вилусна атрофија и целијачна болест (или не)
Вие не сте гарантирале дека имате целијачна болест само затоа што имате виозната атрофија. Неколку други услови, плус некои лекови, па дури и бактериски раст, може да ја уништат вашата интестинална вили.
Во многу случаи, симптомите на виолна атрофија, кои не се предизвикани од целијачна болест - наречена "нецелијачна ентеропатија" - се однесуваат на класичните симптоми на целијачна болест : дијареја, губење на тежината, абдоминална болка и замор.
Затоа, може да биде незгодно да се открие разликата помеѓу целијачната болест и нецеликалната ентеропатија. Затоа лекарите препорачуваат проверка на крвта од целијачна болест - овие тестови бараат специфична реакција на имунолошкиот систем на глутенскиот протеин во храната што ја јадете.
Сé уште е можно да имате целијачна болест дури и со негативни резултати на овие анализи на крвта, но ако не почнете да се чувствувате подобро откако ќе одите без глутен, вие и вашиот лекар можеби ќе треба да разгледате алтернативни причини за симптомите и винусната атрофија .
6 Други работи што можат да предизвикаат арофија на вина
Еве листа на некои можни алтернативни причини за виолна атрофија:
- Benicar , лекови за крвен притисок (генеричко име: олмесартан). Кај некои пациенти, земањето на Benicar води до виозна атрофија во комбинација со дијареја и губење на тежината. Управата за храна и лекови на САД издаде предупредување за ова во 2013 година.
- Други лекови. Лековите кои го потиснуваат вашиот имунолошки систем (како Imuran и CellCept), антибиотикот неомицин и анти-инфламаторните лекови Colcrys, исто така, се поврзани со извештаи за вирозна атрофија предизвикана од лекови.
- Заеднички варијабилен имунолошки дефицит , или CVID. Оваа состојба ги остава луѓето ранливи на повторливи инфекции.
- Малиот цревен бактериски претеран , или СИБО. Симптомите на СИБО можат да ги имитираат оние на целијачна болест.
- Кронова болест. Вирусната атрофија е невообичаена кај Кронова болест, но се случува понекогаш.
- Лимфом. Една студија открила два различни типа на лимфом може да предизвика виолна атрофија: тенко-клеточен лимфом на тенкото црево, и ентеропатија-поврзан Т-клеточен лимфом. Т-клеточниот лимфом поврзан со ентеропатија е тесно поврзан со целијачна болест .
Други можни причини за виолна атрофија, вклучувајќи инфекција со паразити или со бактерии кои предизвикуваат улкус Helicobacter pylori, исто така, се пријавени.
Значи, крајна линија е, не секој случај на вилозна атрофија е предизвикана од целијачна болест. Ако резултатите од тестот за крвта се негативни и не се подобрувате на диета без глутен , треба да разговарате со вашиот лекар за други можни причини за симптомите.
Извори:
DeGaetani M et al. Вилусна атрофија и негативна целијачна серологија: дијагностичка и терапевтска дилема. Американски весник за гастроентерологија . 2013 мај; 108 (5): 647-53.
Pallav K et al. Нецелеална ентеропатија: Диференцијална дијагноза на атрофија на Вилус во современата клиничка пракса. Алиментарна фармакологија и терапевтика . 2012; 35 (3): 380-390.
Tran TH et al. Олмесартан и аптека и терапевтика индуцирана со лекови. 2014 јануари; 39 (1): 47-50.