Но, по диета без глутен може да ве заштити
Ако имате целијачна болест , исто така, веројатно имате ризик поголем од нормален за развој на не-Хочкин лимфом .
Ова може да изгледа застрашувачки, и тоа сигурно е нешто што треба да го сфатите сериозно - и најверојатно разговарајте со вашиот лекар. Но, поблизок поглед на броевите укажува на тоа дека вашиот вкупен ризик од добивање на лимфом, иако повисок од просекот, сеуште е прилично мал ...
и можеби ќе можете да го ублажите овој ризик понатаму со следење на строгата диета без глутен .
Ако имате не-целијачна глутенска чувствителност , барем една студија покажала дека и вие, исто така, може да имаат поголем ризик од не-Хочкин лимфом. Сепак, доказите се многу помалку јасни за оние со глутенска чувствителност .
Студија: Не-Хочкин лимфом пронајден во 3,1% од Целијаците
Не-Хочкински лимфом е рак кој го вклучува лимфниот систем, кој ги вклучува компонентите на вашиот имунолошки систем, како што се вашите лимфни јазли и слезината. Околу еден на 50 луѓе - или 2 проценти - ќе развијат не-Хочкин лимфом за време на нивните животи.
Не е јасно точно колку луѓе со целијачна болест ќе развијат не-Хочкин лимфом во текот на нивниот живот. Една студија - која ја разгледуваше појавата на лимфом и слични нарушувања во Центарот за целијачна болест на Универзитетот Колумбија - пронајде 40 случаи на не-Хочкин лимфом од 1.285 пациенти со целијаки, гледани во центарот помеѓу 1981 и 2010 година, со стапка од 3,1 процент.
Друга студија покажала многу повисока стапка кај луѓето чија целијачна болест довела до хоспитализација (што значи дека била потешка од просекот). Овие луѓе имале 5.35 пати поголем ризик од не-Хочкин лимфом, што може да значи дека околу една од 10 од таа потешка болна група би можеле да ја развијат состојбата во текот на нивниот живот.
Затоа, иако вкупниот ризик за не-Hodgkin лимфом е повисок кај луѓето со целијачна болест отколку кај луѓето кои немаат состојба, тоа не е толку многу повисоко кај луѓето кои не биле хоспитализирани. Но, луѓето кои се хоспитализирани имаат поголема веројатност да имаат рефрактерна целијачна болест , форма на состојба која не реагира на исхраната без глутен.
Интересно е тоа што истражувачите исто така откриле зголемен ризик за не-Хочкин лимфом кај не-целијачките браќа и сестри со дијагностицирани целијаки, што укажува дека може да има некои гени кои го зголемуваат ризикот како за целијачна болест, така и за лимфом.
Специфична форма на лимфом тесно поврзана со целијачна болест
Луѓето кои биле дијагностицирани со целијачна болест се чини дека се изложени на поголем ризик за сите видови не-Хоџкинови лимфоми (има повеќе од 30 типови). Но, ризикот од еден посебен ентеропатија поврзан со Т-клеточен лимфом, или EATL, кој започнува во тенкото црево - е специфично поврзан со целијачна болест.
EATL е многу редок рак - помалку од една личност на милион луѓе во западните земји секоја година ја развиваат EATL. По дефиниција, EATL се развива кај пациенти со целијачна болест, иако понекогаш се дијагностицира во исто време или дури и пред да му се дијагностицира целиакот.
За жал, изгледите за овој тип на рак се лоши: две одделни студии покажаа дека просечниот опстанок е само околу три до три и пол години, во споредба со 15 години за други форми на не-Хочкин лимфом. Друга студија покажала дека просечното вкупното преживување е само 10 месеци, додека друг објави седуммесечна стапка на преживување.
Инциденцата на EATL во САД се чини дека се зголемува, според една студија од 2012 година во списанието Cancer . Авторите велат дека ова може да се одрази на зголемената преваленца на целијачна болест и подобро препознавање на ретки видови на Т-клеточни лимфоми.
Целијачни пациенти со лимфом постари, покажуваат повеќе 'традиционални' симптоми
Лимфомот кај луѓе со целијачна болест обично се развива во пет до десет години по целијачната дијагноза, иако лекарите забележале случаи на 60-годишен прекин помеѓу двете дијагнози.
Чести се кај целијаки кои на крајот се дијагностицираат со лимфом за да доживеат релапс на нивната состојба со повторување на симптомите на целијачна болест (дури и ако нивните симптоми биле претходно контролирани). Сепак, некои луѓе доживуваат прогресивно влошување, се дијагностицираат рефракторна целијачна болест , а потоа се развиваат лимфоми.
Истражувањата покажуваат дека пациентите со целијачна болест кои развиваат нарушувања на лимфниот систем, вклучувајќи го и лимфомот, имаат тенденција да бидат постари во времето на дијагностицирање на целијачната болест и поверојатно е да страдаат од симптоми на дијареа, абдоминална болка и губење на тежината (симптоми кои укажуваат на сериозна вилозна атрофија и малапсорпција) од другите целијаки.
Може да јаде глутен без да помогне во намалувањето на ризикот од лимфом?
Иако не се согласуваат сите студии, најновите медицински истражувања се чини дека укажуваат на тоа дека почитувањето на строгата исхрана без глутен може да го намали ризикот од развој на не-Хочкин лимфом и други видови на рак.
Италијанските истражувачи, пишувајќи во списанието Digestive Diseases and Sciences , објавија за 1,757 пациенти со целијачна болест, од кои девет развиле интестинален лимфом. Од тие девет, повеќето не следеле строга диета без глутен, велат истражувачите.
Се чини дека е важно колку долго јадевте глутен пред вашата целијачна дијагноза и колку долго ќе останете надвор од дијагнозата. Една студија од Шведска објави дека децата дијагностицирани пред да се претворат 10 не покажуваат зголемен ризик за рак. Покрај тоа, откако возрасните поминале 10 или повеќе години на диета без глутен, студијата покажала дека ризиците од рак се враќаат во речиси нормална состојба. Други студии, исто така, покажуваат дека ризикот од рак го намалува подолго време без глутен.
Затоа, иако вашиот ризик од развој на лимфом е сеуште прилично мал, најдоброто нешто што можете да го направите за да се заштитите од таа смртоносна состојба е да не се лажеш на исхраната без глутен.
Дополнително, ако некогаш развиете било какви симптоми на не-Hodgkin лимфом (кои може да вклучуваат отечени лимфни јазли, замор, необјаснето губење на тежината, треска и ноќно потење), веднаш треба да разговарате со вашиот лекар и бидете сигурни дека таа ја знае врската помеѓу лимфом и целијачна болест.
> Извори:
> Catassi C. et al. Здружение на целијачна болест и цревни лимфоми и други видови на рак. Гастроентерологија. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1) >: S79-86 >.
> Delabie J. et al. Лимфом на T-клеточен асоциран со ентеропатија: клинички и хистолошки наоди од меѓународниот периферни Т-клеточен лимфом. Крв. 2011 7 јули; 118 (1): 148-55. > doi >: 10.1182 / крв-2011-02-335216. Epub 2011 мај 12.
> Гао Ј.и. Зголемен ризик за не-Хочкин лимфом кај лица со целијачна болест и потенцијална фамилијарна асоцијација. Гастроентерологија. 2009 јануари; 136 (1): 91-8. > doi >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 25 септември.
> Leslie LA et al. Инциденца на лимфопролиферативни нарушувања кај пациенти со целијачна болест. Американски весник за хематологија. 2012 август; 87 (8): 754-9. > doi >: 10.1002 / ajh.23237. Epub 2012 мај 28.
> Sharaiha RZ et al. Зголемена инциденца на ентеропатија поврзан со Т-клеточен лимфом во САД, 1973-2008. Рак. 2012 1 август; 118 (15): 3786-92. > doi >: 10.1002 / cncr.26700. Epub 2011 декември 13.
> Силано М. и сор. Ефект на диета без глутен врз ризикот од ентеропатија поврзан со Т-клеточен лимфом во целијачна болест. Дигестивни болести и науки. 2008 Apr; 53 (4): 972-6. Epub 2007 13 октомври.