Важни информации за препишување на лекови
Стрибилд (исто така популарно познат како таблета Quad) е комбинација на лекови со еден таблет со фиксна доза составена од четири антиретровирусни агенси кои се користат во третманот на ХИВ:
- тенофовир , инхибитор на нуклеотидна реверзна транскриптаза
- емтрицитабин, втор нуклеотиден инхибитор на реверзна транскриптаза
- elvitegravir , инхибитор на интеграза
- cobicistat , ХИВ бустер
Стрибилд беше одобрен од страна на американската администрација за храна и лекови (ФДА) во август 2012 година за употреба кај возрасни лица 18 години и постари лица кои за првпат отпочнуваат антиретровируси или за оние кои се на терапија со ХИВ кои имаат целосно потиснати (невидливи) вирални оптоварувања .
Безбедноста и ефикасноста на Стрибилд беа оценети кај 1.408 претходно нетретирани возрасни пациенти во две двојно слепи клинички испитувања, со што се утврди дека Стрибилд бил исто толку ефикасен и добро подложен на терапијата со Атрипала , друга фиксна дозирана доминантна дрога составена од тенофовир, емтрицитабин и ефавиренц .
Во 2016 година, новата формулација на лекот наречена Genvoya беше лиценцирана од страна на ФДА, заменувајќи го тенофовир со нова верзија на лекот наречен тенофовир алафенамид (TAF), за кој се знае дека има помалку несакани ефекти и помала доза на лекот.
Формулација
Стрибилд е зелена, триаголна, филм-обложена таблета, составена од 150 mg елвитегравира, 150 mg кобицистат, 200 mg емтрицитабин и 300 mg тенофовир. Тоа е врежано со "GSI" од една страна и со "1" содржано во квадрат, од друга страна.
Дозирање
Една таблета дневно земена со храна. Стрибилд не треба да се зема со друг антиретровирусен лек кој се користи за лекување ХИВ.
Несакани ефекти
Неколку несакани ефекти од лекот биле забележани кај пациенти кои земале Стрибилд. Најчестите несакани дејства, пријавени кај 7% или повеќе пациенти, биле:
- Гадење
- Дијареа
- Главоболка
- Абнормални соништа
Интеракции со лекови или несовместимост
Стрибилд не треба да се зема со следниве лекови или додатоци:
- Анти-мигренски лекови: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ерготамин, Вигран, Вигрет, Ергоотрат, Метергин, DHE 45
- Анти-психотични лекови: Опра
- Статински лекови кои го намалуваат холестеролот: Зокар, Симкор, Виторин, Мевакор, Советник, Алтопрев, Мевакор
- Хепатитис Б лекови: Хепсера, Превеон
- Прокинетички агенси: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Лекови за простата: Уроксратрал
- Лекови за белодробна хипертензија: Реватио
- Анти-туберкулозни лекови базирани на рифампин: Микобутин, Рифатер, Рифамат, Римактан, Рифадин, Прифтин
- Седативи: Версед, Халцион
- Кантарион
Размислувања
Стрибилд може да биде проблематичен за луѓе со историја на проблеми со бубрезите. Ве молиме советувајте го Вашиот доктор дека имате такви проблеми пред да го земате Стрибилд. Функцијата на бубрезите треба да се тестира рутински кај пациенти на Stribild. Прекинете го третманот кај пациенти со проценето клиренс на креатинин под 50mL / минута. Нефротоксичните лекови никогаш не треба да се користат со Stribild.
Две активни состојки во Стрибилд (тенофовир, емтрицитабин) се исто така активни против инфекција со хепатитис Б (ХБВ) . Ако имате ХБВ и престанете да го земате Стрибилд, ќе треба да ги надгледувате вашите ензими на црниот дроб неколку месеци, бидејќи запирањето понекогаш може да предизвика појава на ХБВ.
Како што е случај со сите комбинации од прва линија на антиретровирусна терапија, NRTIs во Stribild се поврзани со мал ризик од лактатна ацидоза, како и проблеми со црниот дроб.
Ако имате недостаток на здив; гадење и повраќање; болка или неочекувана неудобност во желудникот; летаргија и замор; слабост во рацете и нозете; или пожолтување на кожата и / или очите, јавете се кај вашиот доктор веднаш. Лактацидозата, особено, може да биде потенцијално фатална ако не се лекува.
Извори:
Американската администрација за храна и лекови. "FDA одобри нова комбинирана пилула за третман на ХИВ кај некои пациенти". Сребрена пролет, Мериленд; соопштение за печатот издадено на 27 август 2012 година.
Вол, Д .; Коен, В. Gallant, J .; et al. "Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir DF (STB) има трајна ефикасност и диференцирана долгорочна безбедност и толеранција наспроти efavirenz / emtricitabine / tenofovir DF (ATR) во 144 недела кај пациенти со наивен третман на ХИВ." 53. Конференција за интерогенција за антимикробни агенси и хемотерапија (ICAAC). Денвер, Колорадо, 11 септември 1013; апстрактни H-672a.
Шалит, П .; Gallant, J .; Милс, А .; et al. "Долгорочната толеранција на елвитегравир / кобицистат / емтрицитабин / тенофовир DF во споредба со ефавиренц / емтрицитабин / тенофовир ДФ или атазанавир, зголемен од ританавир, и емтрицитабин / тенофовир ДФ кај субјекти инфицирани со ХИВ-1." 53. Конференција за интерогенција за антимикробни агенси и хемотерапија (ICAAC). Денвер, Колорадо; 11 септември 2013; апстракт H-671.