Кога повеќето луѓе зборуваат за лек за ХИВ , тие генерално замислуваат одреден вид дрога. Тие замислуваат лек кој ќе го отстрани целиот вирус од телото - лек за искоренување. Сепак, многу лекари кои бараат лек за ХИВ, всушност, бараат друг вид лек. Функционален лек за ХИВ не мора да вклучува искоренување на целиот вирус од телото.
Наместо тоа, целта на функционален лек е да се ослободи од сите ХИВ од крвта и да се отстранат сите негативни ефекти. Со други зборови, луѓето кои биле функционално излекувани никогаш нема да развијат СИДА или други знаци на ХИВ болест, како што е предвремено стареење .
Разликата помеѓу лекувањето со осипување и функционалното лекување
Најголемата разлика помеѓу лекувањето со ерадикација и функционалниот лек е практична. Кога барате функционален лек, научниците не мора да се грижат дали успеале да го исчистат вирусниот резервоар. (Виралниот резервоар е она што научниците ги нарекуваат копии од вирусот што се крие тивко во различни делови на телото. Овој скриен вирус не може да се бори или да се третира додека и кога нешто не предизвикува да биде активирано и да почне да се репродуцира.) Наместо тоа, да се тестира некој за функционален лек, лекарите само треба да се осигураат дека нивоата на вирусот во нивната крв остануваат невидливи.
Тие, исто така, мора да бидат сигурни дека нивниот имунолошки систем функционира исто како и ако не биле заразени со ХИВ.
До извесен степен, ова може да се постигне сега - со доживотна употреба на комбинирана антиретровирусна терапија (cART). Сепак, општото очекување е дека вистински функционален лек ќе биде во состојба да ги постигне овие цели без пациентите кои треба да останат на CART на неодредено време.
Иако лековите кои се користат за КАРТ имаат значително подобрување на животот на лицата со ХИВ, тие исто така можат да имаат значителни несакани ефекти. Затоа, идеалниот функционален лек ќе ги добие пациентите инфицирани со ХИВ до точка каде што лековите повеќе не биле потребни за да ги задржат своите инфекции под контрола.
Патот до функционален ХИВ лек
Може да биде возможно функционален ХИВ лек. Вестите за ваквиот лек почнаа да се шират во текот на летото 2012 година, кога имаше две одделни линии на истражување кои покажаа дека ХИВ може да биде под контрола во одредени групи на пациенти. Првиот сет на студии, кои добија најголем публицитет, го вклучуваат Берлинскиот пациент. Берлинскиот пациент е човек чија ХИВ инфекција се чинеше дека е искоренета откако му беше дадена трансплантација на коскена срцевина од CCR5 негативен донатор. Истражувањата презентирани на 19-тата меѓународна конференција за СИДА идентификуваа уште две приматели на коскена срцевина чиишто ХИВ-инфекции, исто така, се чини дека биле подложени на контрола од страна на трансплантацијата. Сепак, овој тип на терапија никогаш нема да биде опција за повеќето луѓе со ХИВ. Тоа е едноставно премногу опасно. Веројатно ќе се користи само за пациенти со ХИВ инфицирани лица кои имаат потреба од трансплантација на коскена срцевина од други причини.
Многу повозбудливо е фактот што неколку групи научници успеаја да ги лекуваат луѓето многу брзо откако биле инфицирани со ХИВ. Се чини дека раниот третман може да го спречи развојот на големи вирусни резервоари. Раниот третман како овој, изгледа, го намалува вирусното оптоварување што е доволно ниско, што имунолошкиот систем на пациентите може да ја контролира секоја резидуална инфекција без континуирана употреба на антиретровирусни лекови . Резултатите се уште се прелиминарни. Сепак, ова е вид на функционален лек кој теоретски би можел да се спроведе во широк обем. Тоа, рече, тоа би било навистина корисно доколку покриеноста со ХИВ тестирање е значително подобрена.
Доколку инфекциите не се фатат рано, тие не можат да се лекуваат рано. Токму сега, премногу луѓе се заразени со години пред да научат дека се ХИВ позитивни.
Извори:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "Доказ за лекување на ХИВ инфекција со трансплантација на матични клетки CCR5Δ32 / Δ32". Крв. 117 (10): 2791-9.
Бахус, В., Хоккулу, Л., Аветанд-Феное, В., Саез-Цирион, А., Мелард, А., Дескурс, Б., Самир, А., Бланк, В., Ауран, Б., , C., VISCONTI и ALT ANRS студиски групи. "Дистрибуција на ХИВ-резервоар кај пациенти кои спонтано ја контролираат ХИВ инфекцијата по прекин на третманот". СИДА 2012 Апстракт THAA0103
> Хенрих TJ, Ху Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Китинг С.М., Галиен С., Лин Н.Н., Гигуел Ф.Ф., Лавие Л.Л., Хо В.Т., Арманд П, Соиффер Р.Ј., Сагар М., Лакасче А.С., Курицкес Д.Р. Долгорочно намалување на акумулациите од тип 1 на периферната крв по трансплантација на алогени матични клетки по намален интензитет. J Инфективни Дис. 2013 1 јуни; 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Поведа Е, Креспо М. Кога раната антиретровирусна терапија е рано доволна за ремисија за ХИВ? СИДА Rev. 2017 април - јуни, 19 (2): 113-114.
> Sáez-Cирион A, Бахус C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Гуџард Ц, Мејер Л, Косталиола Д, Венеет А, Панчино Г, Аутран Б, Рузиукс Ц; Студиска група ANRS VISCONTI. Контролери за пост-третман на ХИВ-1 со долгорочна виролошка ремисија по прекин на раната иницијална антиретровирусна терапија ANRS VISCONTI студија. PLoS Pathog. 2013 март; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.