Овие тестови може да обезбедат индиции за тоа дали имате состојба
Неодамнешните медицински истражувања даваат поддршка на идејата дека не-целијачната глутенска чувствителност е вистинска состојба. Сепак, не сите лекари се согласуваат за неговото постоење, и нема консензус за тоа како всушност да се тестира за глутенската чувствителност.
Значи, ако се сомневате дека можеби имате чувствителност на глутен, од каде те оставам? Вие всушност имаат неколку опции кои би можеле да фрлат малку светлина врз вашата состојба, вклучувајќи и една опција за тест може да се натежите без да го вклучите вашиот лекар.
Ниту една од овие опции нема да се докаже дефинитивно дека имате чувствителност на глутен - и тие веројатно нема да обезбедат дијагноза што вашиот лекар ќе ја прифати. Меѓутоа, овие тестови за чувствителност на глутен може да ви обезбедат доказ дека вашето тело го поставува реакцијата на имунолошкиот систем на глутен ... што може да укаже на исхраната без глутен може да помогне во контролата на симптомите на чувствителност на глутен .
Една претпазливост: повеќето лекари препорачуваат прво да се подложат на тестирање на целијачна болест, ако се сомневате дека реагирате на глутен. Сепак, ако резултатите од тестот за целијачна болест се негативни (или ако одлучите да не бидат подложени на целосно тестирање за целијак), може да ги најдете тестовите за чувствителност на глутен за да обезбедат корисни информации.
Целијачни крвни тестови кои потенцијално се користат за откривање на чувствителността на глутен
Пред да извршат ендоскопија и биопсија за дијагностицирање на целијачна болест, лекарите генерално користат панел од целијачни крвни тестови за да ги бараат антителата што ја сигнализираат состојбата.
Има неколку докази дека два од овие тестови - АГА-ИгА и АГГ-ИГГ - може да укажуваат на нецелична глутенска чувствителност.
АГА се залага за "анти-глиадински антитела" или антитела кои вашето тело ги прави против глиадин, дел од молекулата на глутен. IgA и IgG се различни форми на имуноглобулини, антитела направени од вашето тело за борба против странските освојувачи.
Ако AGA-IgA или AGA-IgG се присутни во крвта, тоа значи дека вашето тело прави антитела против молекулата на глутен - со други зборови, таа ја смета молекулата за закана.
Зголемените нивоа на АГА-ИгГ се наоѓаат кај околу 10% од вкупната популација и често се гледаат кај други автоимуни болести , како што се дијабетес тип 1, автоимуна болест на тироидната жлезда , автоимун хепатитис и воспалителни болести на дебелото црево.
Истражувањето за сензитивност на глутен, објавено во 2011 година од страна на Центарот за Целијачко истражување на Универзитетот во Мериленд, откри дека речиси половина од дијагностицираните пациенти чувствителни на глутен се позитивни за AGA-IgA или AGA-IgG, што покажува дека нивните имунолошки системи реагираат на глутен. Други лекари, вклучително и истражувач на педијатар и глутен, д-р Родни Форд во Нов Зеланд, исто така, го користат тестот на AGA-IgG за скрининг за чувствителност на глутен.
Сепак, д-р Алесио Фасано, шеф на истражувачкиот центар на Универзитетот во Мериленд, ми кажа во едно интервју дека тестовите за крварење на АГА-ИгА и АГА-ИгГ служат само како "сурогати". Фактот дека околу половина од пациентите со чувствителност на глутен чувствителни на антитела AGA-IgA и AGA-IgG ги прави овие два теста многу помалку корисни како тестови за чувствителноста на глутен, вели тој.
EnteroLab нуди уште-не докажан тест за чувствителност на глутен
Некои пациенти кои веруваат дека реагираат на глутен се свртуваат кон тестирање на чувствителност на глутен од EnteroLab .
Ентеро Лаб, медицинска лабораторија со седиште во Далас, специјализирана за анализа на "цревни примероци" (т.е. примероци од столицата) за чувствителноста на храната, нуди тест за директна потрошувачка за чувствителност на глутен и многу пациенти пријавиле ослободување од нивната глутенска чувствителност симптоми после позитивен тест и потоа отстранување на глутен од нивната исхрана.
Сепак, протоколот за тестирање на EnteroLab, развиен од гастроэнтеролог д-р Кенет Фин, допрва треба да биде подложен на надзор и верификација, а д-р Фин е под значителна критика од други лекари и од луѓе во заедницата со чувствителни на целијаки / глутен, поради тоа што не објави неговите истражувања и резултати.
Како резултат на тоа, неколку лекари ќе го прифатат тестирањето на EnteroLab како доказ за чувствителност на глутен.
Тестовите за столица Enterolab бараат антитела за глутен директно во вашиот интестинален тракт. Д-р Фин ми рече во интервју дека овој пристап ги бара антителата во кои се одвива вистинската реакција - во твоите црева - наспроти во крвотокот, каде што може да бидат помалку концентрирани. Тој, исто така, рече дека е смешно да размислува за глутен, за кој верува дека е моќен антиген, може само да предизвика целијачна болест , а не други симптоми кои не се поврзани со виолозната атрофија на целијак .
Што можете да направите сега за да тестирате за чувствителност на глутен?
Во моментов, оние лекари кои дијагностицираат глутенска чувствителност може да го сторат тоа врз основа на резултатите од проба на крвта на AGA-IgA и AGA-IgG, тестирање Enterolab или диети кои го исклучуваат, а потоа повторно воведуваат глутен.
Ниту една од овие опции не е потврдена од независни истражувања. Меѓутоа, тестирањето за чувствителноста на глутен е во минатото. Доколку медицинските истражувачи докажат дека се исполнети условите, веројатно е дека во иднина ќе се развијат подобри, попрецизни опции.
> Извори:
> J. Biesiekierski et al. Глутен предизвикува гастроинтестинални симптоми кај субјектите без целиакија: двојно слепи рандомизирани суспензии контролирани со плацебо. Американски весник за гастроентерологија. Објавено на интернет 11 јануари 2011 година. Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano et al. Дивергенција на цревната пропустливост и изразување на мукозен иммун ген во две состојби поврзани со глутен: целијачна болест и чувствителност на глутен. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Спектар на нарушувања поврзани со глутен: консензус за новата номенклатура и класификација. BMC медицина. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Објавено: 7 февруари 2012 година
> E. Verdu. Може ли глутен да придонесе за синдром на нервозно дебело црево? Американски весник за гастроентерологија. Март 2011, стр. 516-518.