Дали целијакијата и болеста на тироидната жлезда делат заеднички предизвикувач?

Двете автоимуни пореметувања често се среќаваат заедно

Ако имате целијачна болест , исто така имате поголем ризик од автоимуна болест на тироидната жлезда . Всушност, до 10 проценти од луѓето со целијачна болест всушност имаат автоимуна состојба со тироидната жлезда, многу повисока стапка отколку кај општата популација, покажуваат истражувањата. Во меѓувреме, помеѓу 1,5 и 6,7 проценти од луѓето со автоимуно нарушување на тироидната жлезда, исто така, имаат целијачна болест.

Веројатно е дека двата услови имаат заеднички генетски потекло и основни механизми. Целијак често се појавува кај други автоимуни болести, особено дијабетес тип 1, ревматоиден артритис и автоимуно заболување на црниот дроб . Студијата од 2016 година покажа дека целијачната болест го зголемува ризикот од заболување на тироидната жлезда кај луѓето со дијабетес тип 1, на пример.

Науката сеуште не ја открива причината за автоимуните болести , но некои истражувачи теоретизираат дека предизвикувачот на животната средина може да отпочне процес на болеста кај лицата со генетски чувствителност.

Иако е далеку од докажано, барем една медицинска студија сугерира дека предизвикувачот на животната средина за болеста на тироидната жлезда може да биде глутен, барем кај некои луѓе. Пациентите со целијачна болест кои применуваат диета без диета може да ги намалат шансите за развој на автоимуно нарушување на тироидната жлезда, според таа студија, покажувајќи дека внесот на глутен кај лицата со чувствителност на глутен може да предизвика болест на тироидната жлезда.

Видови на автоимуно нарушување на тироидната жлезда

Кај лица со автоимуна болест, сопствените бели крвни клетки на телото погрешно ги напаѓаат органите или другите видови ткива. Во целијачна болест конкретно, белите крвни клетки ја напаѓаат поставата на тенкото црево. И, со автоимуно нарушување на тироидната жлезда, белите крвни клетки ја напаѓаат тироидната жлезда - која е мала жлезда во облик на пеперуга во грлото што го контролира метаболизмот на вашето тело.

Автоимуни нарушувања на тироидната жлезда може да ја предизвикаат тироидната жлезда да стане или хиперактивна, наречена Грајвска болест или непродуктивна, наречена болест на Хашимото.

Болест на гробовите

Во Graves болест, тироидната жлезда пумпа премногу хормони тироксин, познат како Т4, и тријодитиронин, или Т3. Жените постари од 20 години имаат најголем ризик за состојбата, но мажите исто така се изложени на ризик.

Преовладувачки симптоми на тироидната жлезда вклучуваат несоница , раздразливост, губење на тежината, чувствителност на топлина и мускулна слабост. Пациентите со болести на гравитација, исто така, можат да развијат испакнати очи и забележлив зглоб.

Хашимотовата болест

Во меѓувреме, кај болеста Хашимото, тироидната жлезда произведува премалку Т3 и Т4. Ниски симптоми на тироидната жлезда вклучуваат замор, зголемување на телесната тежина, слабост, чувствителност на студ, болки во мускулите, вкочанети зглобови, запек и отекување на лицето. Повторно, жените имаат поголем ризик за болеста отколку мажите.

Глутен врска во автоимуни заболувања

Во студијата што сугерира дека лекувањето на целијачна болест со диета без диета може да го намали ризикот од развој на автоимуно нарушување на тироидната жлезда, група италијански истражувачи ја споредиле инциденцата на целијачна болест кај здрави луѓе, кај автоимуните пациенти со тироидна жлезда и во група "болни пациенти" со не-автоимуна болест на тироидната жлезда, рак и срцеви заболувања.

Преваленцијата на целијачната болест кај групата на тироидни жкири била "значително поголема отколку кај здрави и болни контролни групи", пишуваат истражувачите. Генетичките и факторите на животната средина може да бидат виновни, рекоа тие, но додаде: "Исто така е можно дека асоцијацијата помеѓу целијачната болест и автоимунитетот кај нетретирани целијачни пациенти е предизвикана од внесот на глутен".

Други студии покажаа дека антителата специфични за органите - оние кои покажуваат дека белите крвни клетки на телото напаѓаат одредени органи, како што е тироидната жлезда - исчезнуваат по три до шест месеци на диета без глутен.

Можно е, пишуваат истражувачите, дека "недијагностицираната целијачна болест може да предизвика други нарушувања со префрлување на некој сеуште непознат имунолошки механизам". Ако тоа е вистина, тогаш строгата усогласеност со исхраната без глутен може да го намали ризикот од пациенти со целијачна болест кои развиваат дополнителни автоимуни нарушувања, вклучувајќи и автоимуна болест на тироидната жлезда.

Студијата беше објавена во Дигестивни болести и науки во февруари 2000 година.

Скрининг на Универзална целијачна болест не се препорачува

Италијанскиот тим за истражување покажа дека сите автоимуни пациенти со болест на тироидната жлезда може да имаат корист од скрининг за целијачна болест. Сепак, постои несогласување во медицинската заедница околу тоа дали ваквиот скрининг навистина е неопходен.

Американскиот институт за гастроинтеролошка асоцијација, во изјавата од 2006 година за дијагностицирање и управување со целијачна болест, забележа дека пациентите со автоимуна болест на тироидната жлезда се изложени на поголем ризик за целијаки, но додаде дека "не постои принудно образложение за рутински скрининг на пациенти со болест на тироидната жлезда за целијачна болест во отсуство на симптоми кои сугерираат или се компатибилни со целијачна болест ".

Наместо тоа, институтот предложил лекарите да ги откријат автоимуните болести на тироидната жлезда, кои исто така имаат симптоми кои укажуваат на целијачна болест . Многу лекари ги следат овие упатства.

Извори:

Институт за Американска гастроентеролошка асоцијација (АГА). "Изјава на Медицинскиот став на АГА за дијагностицирање и управување со целијачна болест". Гастроентерологија 2006; 131: 1977-1980

Ch'ng CY et al. Целијачна болест и автоимуна болест на тироидната жлезда. Клиничка медицина и истражување 2007 октомври; 5 (3): 184-192.

Elfström P et al. "Ризик од болест на тироидната жлезда кај лица со целијачна болест". Весник на клиничка ендокринологија и метаболизам. doi: 10.1210 / jc.2008-0798

Болест на гробовите. Потрошувачка информативен лист. Национална информативна служба за ендокрини и метаболни болести.

Хашимотовата болест. Потрошувачка информативен лист. Национална информативна служба за ендокрини и метаболни болести.

Kurien M et al. Целијачната болест го зголемува ризикот од заболување на тироидната жлезда кај пациенти со дијабетес тип 1: Национална кохортна студија. Дијабетес грижа . 2016 март; 39 (3): 371-5.