Причини вклучуваат вируси, бактерии и паразити
Дијареата може да биде повеќе од само извор на влошување. Всушност, таа е втората водечка причина за смрт кај децата во светот во развој и главен придонесувач за работа во отсуство од работа и губење на продуктивноста во американската работна сила.
Старите лица, малите деца и лицата со компромитиран имунолошки систем се особено ранливи и се изложени на зголемен ризик од болест, па дури и смрт поради долга или тешка дехидратација.
Инфективна наспроти неинфективна дијареа
Вирусни, бактериски и паразитски инфекции се најчеста причина за дијареја, често распространета преку фекално оралниот пат . Ова е кога инфицираните измет се случајно шири од едно лице на друго (како на пример преку ракување), со доаѓање во контакт со контаминирана површина или сад, или внесете контаминирана храна или пијалок.
Исто така постојат и не-инфективни извори на дијареа, често поврзани со медицински состојби кои влијаат врз дигестивниот, имуниот или ендокриниот (хормон) систем. Меѓу нив се синдром на нервозно дебело црево (IBS) , воспалителна болест на цревата (IBD) , целијачна болест , хипертироидизам и нетолеранција на лактоза .
Заразните причини за дијареата предизвикуваат состојба позната како гастроентеритис , која исто така може да предизвика гадење, повраќање и абдоминална болка. Ако дијареата е придружена со крв, тоа се нарекува дизентерија.
Вирусни причини
Вирусите се најчеста причина за дијареа и се поврзани главно со четири специфични видови:
- Норовирусот , исто така познат како "крстосувачки вирус", е најчестата причина за гастроентеритис што го пренесува храна во САД
- Ротавирусот е најчеста причина за дијареа кај американските деца и водечка причина за смрт на децата во земјите во развој.
- Типови 40 и 41 на аденовирусите се подвидови поврзани со дијареа и се меѓу повеќе од 50 видови на аденовирус познат на човекот (кои исто така вклучуваат ладни вируси).
- Астровирусите се чести причини за дијареа кај постарите лица, децата и луѓето со компромитиран имунолошки систем.
Бактериски причини
Бактериската дијареа е главен придонесувач кон болеста и смртта низ целиот свет. Иако поретки во САД од вирусна дијареа, инфекциите на овие видови често може да доведат до дизентерија поради развојот на чиреви и воспаление во цревата. Меѓу најчестите причини:
- Salmonella enteritidis може да предизвика дијареа, треска и грчеви во стомакот во рок од 12 до 72 часа од конзумирање контаминирана храна или пијалок.
- Escherichia coli (особено E. coli 0157) се шири преку контаминирана храна и млечни производи и може да доведе до состојба позната како хеморагичен колитис.
- Шигела е честа и во САД и во целиот свет и често може да предизвика крвава дијареа, особено кај деца од предучилишна возраст.
- Campylobacter е меѓу најчестите бактериски инфекции предизвикани од храна и може да предизвика крвава дијареа поради акутно воспаление на цревата
- Инфекцијата со Vibrio често се поврзува со јадење суровини морски плодови или суши.
- Staphylococcus aureus може да предизвика експлозивна дијареа поради токсини ослободени од бактериите.
- Clostridium difficile е уникатен по тоа што подемот на инфекцијата најчесто е поврзан со употребата на антибиотици. Денес е најчестата причина за болест дијареја.
- Yersinia е призната како бактерија која предизвикува бубонска чума и најчесто се наоѓа во млечните производи.
Паразитски причини
Протозоите се примарна причина за паразитска дијареа и во САД и во целиот свет. Овие едноклеточни организми доаѓаат во многу форми и често се пренесуваат преку инфицирана вода за пиење. Меѓу трите најчести причини за паразитска дијареа:
- Giardia lamblia се пренесува преку контаминирана храна или од контакт со лице-до-лице и може да резултира со експлозивна дијареа во рок од два дена од инфекцијата.
- Entamoeba histolytica е поврзана со фекално-орален пренос и може да предизвика крвава дијареа, бидејќи микроорганизмите му се пренесуваат на цревниот ѕид.
- Познато е дека криптоспоридиумот предизвикува респираторна и гастроинтестинална болест и се карактеризира со развој на водени столици.
Дијагноза и третман
Врз основа на типот на дијареа, како и други симптоми и карактеристики (вклучувајќи историја на патување на лицето), докторот ќе изврши серија тестови за да го идентификува изворот на болеста.
Културата на столицата најчесто се користи за дијагностицирање на бактериски инфекции, додека комбинираните микроскопски и тестовите базирани на антигени можат да помогнат да се идентификуваат протозои во примероците од столицата. Вирусни инфекции може да се дијагностицираат со спроведување на PCR тест на столицата, крвта или другите телесни течности на лицето.
Третманот може да варира врз основа на причината. Антибиотиците и антивиралите обично се користат за лекување на бактериски и вирусни инфекции, соодветно, додека било кој број на антимикробни агенси може да се користи ако причината е протозоа.
Покрај тоа, лекови против дијареа може да се препишат заедно со терапија со орална рехидратација за да се спречи или да се третира загубата на течност. Течноста, исто така, може да се достави интравенозно (преку вена) ако дехидрацијата е особено тешка. Лековите за ослободување од болка можат да помогнат во ублажување на болката и треската.
Превенција
За унца на превенција е навистина вреди да се фунта лек кога станува збор за избегнување на заразна дијареа. Главен меѓу превентивните напори е добра хигиена и редовно перење на рацете. Додека голем број луѓе ќе инвестираат во антибактериски миење садови , темелното чистење со топла вода и сапун обично ќе го направат трикот. Одржувањето на санитарните услови во бањата, кујната и секаде каде храната се консумира е исто така клучна.
Кога готвите живина, месо или школки, бидете сигурни дека тие се темелно варени и употребувајте кујнски термометар, доколку е потребно. Бидете особено внимателни за миење на сите овошја и зеленчук и избегнување на јадење сурови школки, ако имате било какви сомневања за неговото потекло или свежина. Сечивите и прибор за сечење треба исто така да се исчистат веднаш по доаѓањето во контакт со сурово месо, живина или морски плодови.
Конечно, ако патувате во странство, осигурајте се дека вашата вакцинација е актуелна. Ако планирате да ја посетите некоја земја во развој, посетете ја веб-страницата за здравствено осигурување за патување со која управуваат Центрите за контрола на болести и превенција за да дознаете кои вакцини се потребни и да ги разгледате сите информации поврзани со водата и локалната безбедност на храната.
> Извори:
> Buono, A .; Карсон, Р .; и Флорес, М. "Квалитетот на животот поврзан со здравјето, продуктивноста на работата и индиректните трошоци кај пациентите со синдром на нервозно дебело црево со дијареја". Резултати за здрав живот. 2017; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Каспер, Д .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. (2015) Харисон Принципи на интерна медицина. Њујорк: McGraw Hill Education
> Lanata, C .; Фишер-Вокер, Ц .; Olascoaga, et al. "Глобални причини за смртност на дијареа кај деца на возраст од 5 години. Систематски преглед". PLoS One . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.