Што предизвикува Целијачна болест?

Вашите гени се важни, но и други фактори

Не е сосема јасно што предизвикува целијачна болест . Всушност, повеќето истражувачи веруваат дека се вклучени повеќе фактори, што може да биде неопходно за состојбата да се развие.

Вашите гени играат силна улога - ако немате еден од двата специфични гени кои биле поврзани со целијачна болест, вашите шанси за развој на состојбата се многу ниски (иако не нула).

Сепак, големо мнозинство од населението (околу 40%) всушност носи еден или двата од тие гени, па затоа генетиката не е единствениот фактор во игра овде.

За да се развие целијачна болест, мора да се јаде глутен . Кога имате целијачна болест, глутен го истребува имуниот систем за да го оштети тенкото црево. Сепак, глутен е многу честа појава во диетите во западен стил (повеќето луѓе јадат глутен - а често и многу - неколку пати секој ден), а сепак само околу 1% од луѓето развиваат целијачна болест.

Конечно, за да развиете целијачна болест, факторите во вашата околина мора да помогнат да го предизвикате. Тоа се "факторите" кои не се јасни; некои луѓе можат да консумираат глутен секој ден со децении без проблем и потоа да развијат сериозни симптоми на целијачна болест многу одеднаш, додека некои мали деца покажуваат целијачни симптоми веднаш штом зрната што содржат глутен се воведуваат во нивната исхрана.

Една студија сугерира дека обичниот вирус може, кај некои луѓе, да придонесе за развој на целијачна болест.

Сепак, студијата е прелиминарна и потребни се повеќе истражувања за да се надминат вистинските ефекти.

"Активирање" може да помогне да се предизвика целијачна болест

Некои истражувачи претпоставуваа дека целијачната болест бара "поттикнувач", што можеби е во форма на здравствено прашање или дури и голем емоционален стрес; на пример, многу жени почнуваат да ги доживуваат целијачките симптоми после бременоста и раѓањето, а другите луѓе сметаат дека нивните симптоми почнуваат по навидум неповрзана болест или дури и по стресно време во нивниот живот .

Сепак, оваа "активирачка" теорија останува нејасна.

Други научници сметаат дека содржината на глутен во нашата исхрана - која значително се зголеми во текот на изминатите 40 години, како што јадеме повеќе производи од житарици и како пченица се одгледува да содржи повисоки нивоа на глутен - може да биде одговорна за предизвикување на повеќе случаи на целијачна болест. Има некои индиректни докази за оваа теорија, бидејќи една неодамнешна студија покажа дека инциденцата на целијачна болест се дуплира на секои 15 години од 1974 година.

Некои други се фокусираат на целијачна болест на молекуларно ниво. Една неодамнешна студија достигна два хемиски сигнали - интерлеукин 15 и ретиноична киселина, дериват на витамин А - како потенцијални иницијатори на воспалителниот одговор на телото на глутен. Истражувачите ги погледнале луѓето со дијагностицирана целијачна болест и утврдиле дека имаат високо ниво на интерлеукин 15 во нивните црева. Кога предизвикале високи нивоа на истата хемикалија кај глувците, глувците развиле рани знаци на целијачна болест. Ретиноичната киселина ги влоши симптомите и штетата.

Кога истражувачите го блокираа интерлеукин 15, сепак, глувците се вратија во нормала и повторно можеа да толерираат глутен. Ова доведе научниците да шпекулираат дека високите нивоа на интерлеукин 15 во вашиот црево може да предизвикаат целијачна болест.

(Се разбира, сеуште не е јасно што може да предизвика повисоки нивоа на интерлеукин 15 да се развијат во вашите црева). Сепак, ако тоа е случај, лековите што го блокираат интерлеукин 15 (кои веќе се наоѓаат во испитувања кај пациенти со ревматоиден артритис) исто така може да помогнат третираат целијачна болест.

Можна врска помеѓу Целијак и Реовирус?

Научниците идентификувале потенцијална врска помеѓу целијачната болест и еден вид на вирус наречен реовирус. Реовирусот инфицира многу луѓе, обично кога тие се бебиња, но предизвикува мали или никакви симптоми. Студијата, објавена во списанието Science , користела глувци кои биле посебно одгледувани за да бидат повеќе подложни на целијачна болест.

Истражувачите откриле силни реакции на имунолошкиот систем кај тие глувци кога биле заразени со вирусот, а потоа се хранат со глутен.

Истражувачите, исто така, ги анализирале луѓето кои веќе биле дијагностицирани со целијачна болест, особено за антитела кон овој вирус. Тие откриле многу повисоки нивоа на реовирусни антитела кај луѓе со целијаки-два до пет пати повисоки отколку кај луѓе без оваа состојба.

Оваа студија не се приближува до докажување на реовирусите кои предизвикуваат или дури предизвикуваат целијачна болест. Истражувачите ќе треба да спроведат дополнителни студии за да видат дали линкот се одржува. Меѓутоа, ако реовирусите завршат да придонесат за развој на целијачна болест, можно е вакцината да помогне да се заштитат луѓето кои ги имаат гените.

Причината за Целијачната болест сè уште не е јасна, и покрај истражувањето

Значи, да се сумира, целијачната болест е предизвикана од: имање на вистински гени, јадење глутен, и можеби со некој вид на активирач.

Една теорија што не е точна е популарната обвинувајќи го зголемувањето на целијачната болест и не-целијачната глутенска чувствителност на генетски модифицираната пченица. Бидејќи генетски модифицираната пченица не е на пазарот насекаде, таа не може да предизвика зголемување .

Сепак, медицинската наука сè уште не знае многу за какви било потенцијални предизвикувачи, иако тие се чини дека се клуч за тоа зошто некои луѓе со "вистинските" гени развиваат целијачна болест, додека други не. Всушност, истражувачите почнаа да ги истражуваат различните можности. Исто така, веројатно е дека постојат и други гени кои сеуште не се идентификувани.

Сепак, нема сомнение дека утврдувањето на причината за целијачна болест може да помогне да се забрза развојот на фармацевтски-базиран третман. Д-р Алесио Фасано, директор на Истражувачкиот центар за мукозна биологија на Универзитетот во Мериленд и Центарот за целијачко истражување, вели дека истражувањето на евентуалните предизвикувачи на околината за целијачна болест е многу важно - идентификувањето на причинители на целијачната болест може да помогне да се создадат третмани со целијачна болест или дури целосно ја спречува состојбата.

Извори:

Bouziat R et al. > Реовирусна инфекција предизвикува воспалителни реакции на диететски антигени и развој на целијачна болест. Наука . 2017 7 април; 356 (6333): 44-50.

Catassi C. et al. Природната историја на автоимунитет на целијачна болест во група од САД следеше од 1974 година. Анали на медицината. Октомври 2010 година, стр. 530-8.

Универзитет во Чикаго Целијак Болести Центар. Симптоми.

Универзитетот во Чикаго. Студиите за човечки и глувци го остри фокусот на причината за целијачна болест.

Медицинскиот факултет на Универзитетот во Мериленд. Универзитетот во Мериленд Центарот за Целијачна Истражувања открива стапка на Целијачна болест расте.