Дали хондроитин е корисен за остеоартритис?
Што е хондроитин?
Хондроитин е компонента на човечко сврзно ткиво кое се наоѓа во заедничката 'рскавица и коската. Форма на хондроитин, познат како хондроитин сулфат, се продава како додаток во исхраната, често во комбинација со други состојки. Во додатоците, хондроитин сулфатот обично се добива од трахеа од говеда (крава) или од свински нус-производи.
Медицински користи за хондроитин
Според Фондацијата за артритис, хондроитинските додатоци се наменети за подобрување на карактеристиките на апсорпција на шок на колагените и блок ензимите кои ја распаѓаат 'рскавицата. Може да им помогне на 'рскавицата да ја задржи водата и кога се користи заедно со глукозамин , хондроитинот може да ја врати загубата на' рскавицата .
Достапност на хондроитин
Хондроитин е достапен во капсули, таблети и прав. Хондроитин често се продава во комбинација со глукозамин. Типичната доза која се користи во клиничките испитувања е 800 до 1200 mg хондроитин дневно, земена во две или четири поделени дози.
Мерки на претпазливост и предупредувања за хондроитин
Постојат неколку предупредувања поврзани со хондроитин:
- Хондроитинските таблети може да содржат високо ниво на манган, што може да претставува проблем со долготрајна употреба.
- Хондроитин може да биде контаминиран за време на процесот на производство, бидејќи е изолиран од производи од животинско потекло, како што е говедско месо. Постои теоретска поврзаност со болеста на кравјо лудило, но не се пријавени случаи.
- Може да има зголемен ризик од крварење ако хондроитин се зема со НСАИЛ .
- Ако имате алергија на сулфонамиди, дискутирајте за хондроитин со вашиот лекар, кој можеби ќе посака да започне со помала доза.
- Дијареа, запек и абдоминална болка се други можни несакани ефекти на хондроитин.
Резултати од клиничките испитувања
Врз основа на резултатите од почетокот на клиничкото испитување, се чини дека хондроитинот може да ја намали болката и, можеби, да ја забави прогресијата на болеста на остеоартрит.
Проблемот: Имаше неконзистентни резултати од раните испитувања и за овие првични испитувања се смета дека се со умерен до слаб квалитет.
Судењата објавени по 2005 година во суштина биле негативни. Анализата на сите хондроитински студии покажала дополнителна намалена болка. Но, кога беа анализирани само висококвалитетни студии, хондроитинот немаше вистинска корист. Резултатите од GAIT Primary и Secondary беа долго очекуваните резултати од клиничките испитувања кои се покажаа негативни, освен можеби за мала подгрупа на пациенти. Испитувањата на ГАИТ ги разгледуваа ефектите на глукозамин и хондроитин сулфат во комбинација.
Кокрановски преглед на хондроитин за остеоартритис
Преглед на Кохрене кој го оценил хондроитинот за остеоартритис, бил објавен во јануари 2015 година. Пребарувањето на хондроитинските студии до ноември 2013 даде 43 студии, вклучувајќи вкупно 9.110 субјекти. Повеќето од студиите вклучувале остеоартритис на коленото (неколку се вклучени во рацете или колкот).
Некои од студиите биле финансирани од креаторите на хондроитин, а други студии користеле дискутабилни методи. Се чини дека постојат неконзистентни резултати врз основа на користениот метод. Тоа, рече, ревизијата заклучи дека:
- Хондроитин може малку да ја подобри болката во краткорочен период (помалку од 6 месеци)
- Хондроитин ја подобрува болката во коленото за 20% кај уште неколку луѓе отколку кај плацебо (53 наспроти 47 од 100 луѓе)
- Хондроитин може малку да го подобри квалитетот на животот (евалуиран со користење на индексот Лекејн)
- Хондроитин има мали или никакви несакани ефекти во споредба со другите агенси
- Хондроитин малку го забавува стеснувањето на зглобниот простор на рентген
Во крајна линија
Доказите за поддршка на употребата на хондроитин се недоследни. Не постои јасна предност на хондроитин над глукозамин сулфат. Исто така, нема јасна предност од комбинирање на хондроитин со глукозамин наспроти глукозамин. Може да има скромна корист од употребата на хондроитин за ограничен број на пациенти.
Извори:
Хондроитин за остеоартритис. Cochrane. Синг и сор. 28 јануари 2015 година.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Диететски додатоци за остеоартритис. Американски семеен лекар. Григориј PJ et al. 15 јануари 2008 година.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Глукозамин / Хондроитин артритис интервенција судење (GAIT). NCCAM. Јануар 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Хондроитин сулфат. Primer за ревматски заболувања. Тринаесеттото издание. Објавено од Фондацијата Артритис. Пристапено на 15.8.2009