Дали Глукозамин е корисен третман за артритис?

Бидејќи книгата "Артритис лек" во 1997 година беше продадена во книжарниците ширум земјата, лекарите, фармацевтите и пациентите со артритис често го поставуваа своето мислење за гликозамин како третман за артритис . Зборот "лек" во насловот на книгата ги подигна надежите на многумина кои страдаат од оваа болест.

Како функционира гликозаминот

Глукозамин се наоѓа во високи концентрации во зглобовите.

Докажано е дека глукозаминот го стимулира формирањето на 'рскавицата што е од суштинско значење за заедничко поправање. Во животинските модели, оралниот глукозамин сулфат има корисен ефект врз воспалението, механичкиот артритис и имунолошко-реактивниот артритис, иако многу помалку од индометацин и други такви лекови.

Глукозамин понекогаш се користи во комбинација со хондроитин сулфат како третман за артритис. Хондроитин сулфат исто така се наоѓа во 'рскавицата. Хондроитин сулфатот, наводно, ја одржува вискозноста во зглобовите, ги стимулира механизмите за поправка на 'рскавиците и ги инхибира ензимите кои ја дезинфицираат' рскавицата.

Додаток во исхраната

Глукозамин се продава во САД како додаток во исхраната. Здравствениот и образовниот закон за дополнување на исхраната, донесен во 1994 година од страна на Конгресот, дозволува да се пласира производот за кој се тврди дека влијае врз структурата или функцијата на телото како "додаток во исхраната" без одобрување од некоја владина агенција.

Етикетата мора да содржи одрекување дека производот не е оценет од страна на ФДА и производот не е наменет за дијагностицирање, третирање или спречување на било која болест. Глукозамин е достапен во аптеките и во продавниците за здрава храна како сулфат, хидрохлорид, n-ацетил или хлорхидрат сол.

Клинички студии

Краткорочните контролирани студии покажаа дека глукозамин е ефикасен во ослободувањето на болката кај пациентите со остеоартритис и за зголемување на нивниот опсег на движење .

Четиринеделното двојно слепа студија на 252 пациенти со остеоартрит на коленото открила орален глукозамин сулфат од 500 mg. три пати на ден поефикасно од плацебо во олеснување на симптомите.

Друга четиринеделна двојно слепа студија на 200 пациенти со остеоартрит на коленото откри 500 mg. на глукозамин сулфат како ефикасен во ослободувањето на симптомите како ибупрофен 400 mg. три пати на ден, по втората недела.

Во двојно слепа осумнеделна студија на 40 пациенти со остеоартритис, глукозамин сулфат 500 mg. три пати на ден усно беше исто толку ефикасен како ибупрофен 400 мг. три пати на ден во ублажување на болката по првите две недели. Во сите извештаи глукозамин генерално добро се толерирал со инциденцата на гастроинтестинални вознемирувања не повисоки од плацебо.

Овие студии, иако даваат посакувани резултати, не се сметаат за добро дизајнирани студии. Добро дизајнираните студии мора да се спроведат со користење на доволен број на пациенти во текот на доволни временски периоди, најмалку една година, од страна на искусни истражувачи, користејќи објективни мерки и статистички техники кои може да одредат дали подобрувањето е директен резултат на третманот. Овие студии ги исполниле неколку критериуми и биле спроведени на многу малку пациенти.

Според канадската студија од 2004 година, која вклучувала 137 пациенти, не била забележана значајна разлика помеѓу процентот на учесници кои се разгореле во плацебо групата наспроти глукозамин група.

На годишниот состанок на АКР 2005, беа презентирани резултатите од две гликозамински испитувања. ГАИТ (Глукозамин / Хондроитин) е финансиран од НИХ и е дизајниран да ја утврди безбедноста и ефикасноста со глукозамин, хондроитин, земен одделно или заедно, и GUIDE (Глукозамин Унум Во Дие Ефикасност) е европско клиничко испитување. Резултатите од GUIDE покажаа дека глукозамин обезбеди повеќе релјеф од ацетаминофен.

Резултатите од GAIT покажаа дека комбинацијата на глукозамин и хондроитин е подобра од плацебо, но придобивките изгледа дека зависат од сериозноста на болката. Кај пациенти со благи болки во остеоартритисот на коленото , комбинацијата на глукозамин хондроитин не била значително поефикасна од плацебо.

Заклучок

Консензусот е дека додатоците на глукозамин и хондроитин може да ја намалат болката кај некои пациенти со остеоартритис. Многу лекари сега веруваат дека вреди да се обидат овие додатоци за остеоартритис. Се чини дека се безбедни, но лекарите ги предупредуваат пациентите дека квалитетот и ефективноста на глукозамин и хондроитин варираат поради нерегулирањето. Ако сакате да ги пробате, купувајте производи со висок квалитет од реномиран извор.

Извори:

Книга која ветува лек, артритис денес, мај-јуни 1997 година

Обидете се со гликозамин за ОА, артритис денес, јули-август 1998 година

Глукозамин за артритис, 1997 Медицинско писмо, Quackwatch Главна страница