Моќен антивирусен агент
Рибавирин е моќен антивирусен лек кој се користи за лекување на хронична инфекција со хепатитис Ц. Не е целосно разбрано како рибавирин, но во општ термин, се меша со способноста на вирусот да се реплицира. Рибавирин е одобрен од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) за третман на хепатитис Ц и е на листата на основната медицина на Светската здравствена организација.
Рибавирин се продава под голем број различни имиња на брендови, вклучувајќи ги и Copegus, Rebetol, Ribasphere и RibaPak.
Ефективност на лекови
Пред воведувањето на антивирусни лекови со директно дејство во 2013 година, кои вклучуваат лекови Sovaldi , Harvoni , Daklinza и Viekira Pak , меѓу другите - најефективниот начин за лекување на хепатит Ц беше со комбинација на рибавирин и пегинтерферон . Се знае дека двојната терапија има висок степен на несакани ефекти од третманот, од кои некои може да бидат длабоки. Сепак, комбинираната терапија можеше да постигне одржлив виролошки одговор (клиничка дефиниција на лек) во околу 50% од случаите.
Денес, со поновите класа DAAs, употребата на ribavirin е малку намалена, иако сеуште е пропишана во одредени комбинации на терапии, особено со одредени генетски видови ( генотипови ) на вирусот и кај пациенти со претходно неуспешно лекување и / или напредно заболување на црниот дроб.
Лекарска администрација
Рибавирин се зема орално, обично во две дози земени по 12 часа. Стандардните дози се движат од 800 mg до 1.400 mg на ден. Вашиот лекар ќе определи колку рибавирин да се препише врз основа на генотипот на вашиот вирус, вашата тежина и кои други лекови ќе се администрираат истовремено со терапијата.
Третман несакани ефекти
Несаканите ефекти на рибавирин ќе варираат од личност до личност, со тоа што некои лица кои раководат ќе имаат минимални болни случувања, додека други ќе доживеат симптоми за кои сметаат дека се неподносливи. Најчестите несакани ефекти поврзани со употребата на пегинтерферон се:
- Анемија (10% од случаите)
- Главоболка
- Раздразливост и анксиозност
- Депресија
- Губење на косата (алопеција)
- Чувство
- Несоница
- Болки во зглобовите (артралгија)
- Мускулна болка ( мијалгија )
- Анорексија
- Неутропенија
- Гадење и повраќање
- Треска
- Збунетост
- Замор
Пациентите кои се на третман често ќе зборуваат за Риба Раг, типизирано со општа иритабилност и ненадејни емоционални испади. Додека терминот сугерира дека причината е рибавирин, таа е почесто поврзана со пегинтерферон. Антидепресивите понекогаш се пропишани за лекување на оваа состојба, особено кај пациенти со претходно постоечки психијатриски проблеми.
Трошоци за третман и пристап
Целосниот тек на третманот со рибавирин може да биде скап, но, за среќа, со понови класни DAAs, времетраењето на третманот е далеку пократко отколку порано. Во минатото, тоа може да чини околу 12.000 долари за целосен курс. Денес, очекувајте дека ќе чини повеќе во опсег од 2.500 долари за 12-неделен курс и 5.000 долари за 16-неделен курс.
Medicaid, Medicare, и приватно осигурување генерално ќе ги покрие трошоците за интерферон кога третманот со хепатит Ц е одобрен.
Помошта за партиципација може да се побара преку производителот на лекови за квалификувани пациенти, како и програми за помош на пациенти (PAPs) за пациенти со неосигурени или со ниски примања.
Третман Контраиндикации
Рибавирин се смета за безбеден за повеќето луѓе, но постојат некои поединци кај кои третманот е контраиндициран. Рибавирин треба да се избегнува во следниве случаи:
- Ако сте бремени. Клиничките истражувања покажаа дека рибавирин може да предизвика дефекти при раѓање на плодот . Жените треба да бидат препишани само ако рибавирин е ако негативен тест за бременост пред третманот. Дополнително, за време на терапијата и за жената и нејзиниот партнер се советуваат две форми на контрацепција и шест месеци по завршувањето на терапијата.
- Ако доите.
- Ако имате напредна бубрежна болест, акутна срцева болест или напредна болест на црниот дроб.
- Ако имате автоимун хепатитис.
Секогаш мора да бидете сигурни дека вашиот лекар ја има вашата целосна медицинска историја, вклучувајќи и информации за сите други хронични инфекции кои може да ги имате (на пример, ХИВ , дијабетес) или какви било планови што можеби ќе треба да ги зачнете.
Извори:
Genentech. "Copegus: Определување на информации за пропишување". Пристапено на 31 декември 2015 година.
Мерк. "Ребетол: Определување на информациите за пропишување". Пристапено на 31 декември 2015 година.